【コピペOK】受診に関するケアプラン文例を100事例紹介
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在宅生活や施設生活を継続するうえで「受診」は欠かせない要素です。
定期的な通院での病状管理や、体調不良時の受診対応、家族・他職種との情報共有まで、ケアプランには具体的な記載が必要です。
この記事では、実務でそのまま使える受診に関するケアプラン文例を100事例紹介します。
目次
受診に関するケアプラン文例
定期受診に関する文例（1〜25）
- 月1回の内科受診を継続し、全身状態を管理する。
- 定期的な循環器内科受診を行い、高血圧のコントロールを図る。
- 整形外科への定期受診を継続し、関節痛の状態を確認する。
- 定期的に眼科を受診し、緑内障の進行を予防する。
- 歯科受診を行い、口腔内を清潔に保つ。
- 定期的に皮膚科を受診し、皮膚トラブルを早期発見する。
- 糖尿病の定期受診を継続し、血糖値を管理する。
- 定期的に泌尿器科を受診し、排尿障害の状態を確認する。
- 精神科受診を継続し、服薬状況を管理する。
- 定期的に耳鼻科を受診し、聴力低下を予防する。
- リハビリ科受診を継続し、機能維持を図る。
- 定期的に整形外科で骨粗鬆症の管理を受ける。
- 循環器内科受診で心不全の状態を管理する。
- 消化器内科の定期受診を継続し、胃腸症状の悪化を防ぐ。
- 呼吸器内科受診を行い、在宅酸素療法の継続を確認する。
- 定期的に血液内科を受診し、貧血の管理を行う。
- 神経内科の定期受診を継続し、パーキンソン病の症状を管理する。
- 定期的に婦人科を受診し、更年期障害の症状をコントロールする。
- 精神科外来を継続し、安定した生活を維持する。
- 栄養指導を受けるため、月1回の栄養科受診を継続する。
- 定期的な眼科検診で白内障の進行を確認する。
- 外科で術後経過観察を継続する。
- 脳神経外科を受診し、脳梗塞後の状態を確認する。
- 定期的に総合診療科を受診し、全身の健康管理を行う。
- かかりつけ医への定期受診を継続し、在宅療養を安定させる。
急変時・臨時受診に関する文例（26〜50）
- 発熱時に速やかに受診できるよう体制を整える。
- 呼吸苦が出現した際には速やかに受診する。
- 強い腹痛があった場合は臨時受診を行う。
- 転倒後に打撲が見られた場合は整形外科を受診する。
- 嘔吐が続いた場合は消化器科を受診する。
- 精神的な不調が強い時は臨時で精神科を受診する。
- 高熱が出た際には救急外来を受診する。
- 出血が見られた場合は速やかに医療機関を受診する。
- 夜間に体調が急変した場合は救急外来で対応する。
- 急な疼痛時に受診し、鎮痛薬の調整を受ける。
- 意識レベルの低下があった場合は救急外来を受診する。
- 発作が出現した場合は救急搬送にて受診する。
- 強い倦怠感が続く場合は臨時受診を行う。
- 皮膚に発疹が見られた場合は皮膚科を受診する。
- 頻尿・排尿困難が出た場合は泌尿器科を受診する。
- 強い頭痛がある場合は脳神経外科を受診する。
- 誤嚥が疑われた場合は耳鼻科または呼吸器科を受診する。
- 服薬副作用が疑われる場合は臨時に主治医を受診する。
- 失神や転倒が繰り返される場合は精査のため受診する。
- 胸痛出現時は速やかに循環器内科を受診する。
- 便秘が続いた場合は消化器科を受診する。
- 体調に異常があった際は速やかに往診や受診を調整する。
- 夜間や休日に急変があった場合は救急外来を利用する。
- 強い不安や混乱が見られた際には精神科を臨時受診する。
- 急変時に家族へ連絡し、受診同行できるよう支援する。
受診同行・交通手段に関する文例（51〜70）
- 外来受診時に家族または職員が付き添い、安心して診察を受けられるようにする。
- 車いすでの受診に対応できるよう、送迎体制を整える。
- 受診に必要な移動手段を確保し、通院を継続できるようにする。
- 家族が同行できない場合、職員が付き添い受診する。
- 受診時に医師へ症状を正しく伝えられるよう、事前に情報をまとめる。
- タクシーを利用して定期受診が継続できるようにする。
- 介護タクシーを利用して車いすで受診できるようにする。
- 外来受診時にバイタルを確認し、体調に合わせて対応する。
- 外出が不安な利用者に安心して受診してもらえるよう、声掛けを行う。
- 家族と協力して受診スケジュールを調整する。
- 医師に正確な情報を伝えるため、職員が受診に同行する。
- 受診同行時に処方内容を確認し、ケアプランに反映する。
- 外来受診の付き添いを通じて、利用者の不安を軽減する。
- 通院に必要な持ち物（診察券・保険証・薬手帳）を準備する。
- 車での送迎により、安心して受診できるようにする。
- 受診帰りに買い物なども楽しめるよう工夫する。
- 定期受診に合わせて家族が面会できるよう調整する。
- 外来受診の待ち時間に不安が出ないよう、職員が付き添う。
- 送迎手段を確保し、受診中断を防ぐ。
- 受診に行くこと自体を生活の一部として楽しめるよう支援する。
医療連携・情報共有に関する文例（71〜85）
- 受診結果をケアマネに報告し、ケアプランに反映する。
- 医師の指示を職員間で共有し、ケアに活かす。
- 受診時の検査結果を家族へ報告し、不安を軽減する。
- 医師の診察内容を訪問看護と共有する。
- 処方薬の変更があった場合は、薬剤師と情報共有する。
- 受診内容を記録し、次回カンファレンスで共有する。
- 医師の受診結果に基づき、サービス内容を見直す。
- 受診時に医師へ生活状況を伝え、治療に活かす。
- 医師からの助言を本人と家族に分かりやすく説明する。
- 医療と介護が連携できるよう、受診内容を記録簿にまとめる。
- 受診で得た情報を関係職種と速やかに共有する。
- 受診により新しい治療方針が出た場合、ケアプランを修正する。
- 医師からの情報を訪問看護・訪問リハに伝える。
- 家族が同席できない場合は、職員が受診内容を共有する。
- 医師からの生活指導を日常生活に取り入れる。
精神的安心・生活支援に関する文例（86〜100）
- 受診を定期的に行うことで安心感を持てるようにする。
- 医師の診察を受けることで、不安の軽減を図る。
- 受診を通じて、病状悪化の不安を和らげる。
- 家族と一緒に受診することで安心感を高める。
- 医師の説明を受けて、本人が納得して療養を続けられるようにする。
- 受診により、病状が安定していることを確認し安心につなげる。
- 受診を継続することで、生活にリズムを持たせる。
- 受診による安心感で、社会活動に積極的になれるようにする。
- 医師の受診を通じて、生活習慣改善への意欲を高める。
- 定期受診で健康意識を高め、自己管理につなげる。
- 医師と相談することで、本人の自己決定を尊重できるようにする。
- 受診を通じて家族の安心感を高める。
- 医師との面談で生活の楽しみを見つけられるようにする。
- 受診により安心して在宅生活を継続できるようにする。
- 医師と介護職員が連携し、安心して生活できる環境を整える。
まとめ
受診は「病気を治すため」だけでなく、「安心して暮らすため」にも大切な役割を果たします。
定期受診・臨時受診・付き添い・情報共有・精神的支援と幅広い場面を想定し、100の文例をまとめました。
ケアマネジャーの業務効率化のために、そのままコピペしてご活用ください。
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編集:中央法規「ケアマネジャー」編集部
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