ケアマネの業務範囲外とは？頼めること・頼めないこと早見表【保存版】

2025年9月19日2026年6月16日

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「ケアマネさんに、ここまでお願いしてもいいの？」——利用者やご家族から、そう尋ねられて言葉に詰まった経験はありませんか。ケアマネジャー（介護支援専門員）には介護保険制度で定められた業務範囲があり、それを超える依頼には応えられません。本記事では、ケアマネが「できること」と「業務範囲外でできないこと」を、具体例と根拠を交えて整理します。線引きを正しく理解すれば、無理な依頼やトラブルを避け、利用者・家族との信頼関係をむしろ深められます。

この記事でわかること

ケアマネの基本的な業務範囲（法令上の役割）
業務範囲外となる代表的な5分野と、その理由
「頼めること／頼めないこと」の早見表
業務範囲外を頼まれたときの上手な断り方・つなぎ方
トラブルを防ぐための記録・契約上のポイント

ケアマネの業務範囲とは？まず「できること」を確認

ケアマネジャーの業務は、介護保険法および運営基準（指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準）によって定められています。一言でいえば、ケアマネは利用者と介護サービスをつなぐ調整役・マネジメント役であり、直接の介護や金銭の取り扱いを担う立場ではありません。

具体的な業務は次のとおりです。

アセスメント（心身の状況・生活環境・課題の把握）
ケアプラン（居宅サービス計画）の作成と説明・同意
サービス担当者会議の開催と多職種との調整
サービス事業者・主治医・行政との連携
モニタリング（原則月1回以上の訪問と計画の見直し）
給付管理（利用実績の確認と国保連への請求事務）

新人

利用者さんから「あれもこれも」と頼まれると、どこまで応えていいのか迷ってしまいます……。

先輩

気持ちはわかるわ。でもね、「マネジメントか、それとも実行か」で考えると線が引きやすいのよ。ケアマネは段取りをする人で、手を動かして介助する人ではないの。

ポイント：判断の軸は「調整」か「実行」か支援が必要なときに「自分が手を出す」のではなく、「誰につなぐか」を考えるのがケアマネの役割です。この軸を持つと、迷う場面でも線引きがぶれません。

ケアマネの業務範囲外となる5つの分野

ここからが本題です。利用者・家族から頼まれがちでも、ケアマネが担うべきでない（または法的にできない）代表的な5分野を解説します。

1. 直接的な介護行為

入浴・食事・排泄・移乗・服薬の介助など、身体に直接触れて行う介護は訪問介護員（ホームヘルパー）や看護師の役割です。ケアマネが日常的にこれらを担うことは、業務範囲を超えるだけでなく、事故時の責任やサービス区分の混乱を招きます。「サービスが足りないから、ケアマネが代わりに介助して」という依頼には応えられません。不足があるなら、サービスの追加や見直しで対応します。

2. 金銭・財産の管理

預金の引き出し、振込、公共料金の支払い代行、年金の管理などは業務範囲外です。ケアマネが利用者の金銭を預かることは、トラブル・横領の疑いを避けるためにも行いません。金銭管理に支援が必要なケースでは、成年後見制度や日常生活自立支援事業（社会福祉協議会）といった制度につなぐのが正しい対応です。

注意：善意の「ちょっと立て替え」も危険たとえ少額でも、利用者のお金を預かったり立て替えたりすると、後日「金額が合わない」と疑われるリスクがあります。金銭は受け取らないことを徹底し、必要時は家族や制度につなぎましょう。

3. 医療行為

注射・点滴、インスリン注射、血糖測定、褥瘡（じょくそう）処置などの医療行為は、医師・看護師の領域です。ケアマネは医療職と利用者をつなぐ調整役に徹し、自ら医療行為を行うことはありません。服薬についても、ケアマネができるのは「飲み忘れがないかの確認・主治医や薬剤師への相談」までで、与薬や調整は行いません。

4. 家事代行・私的サービス

大掃除、庭の手入れ、ペットの世話、利用者以外（家族分）の調理・洗濯などは、介護保険の対象外です。ケアマネが手配する義務はなく、必要であれば自費の家事代行サービスや地域の支え合いを紹介する形になります。「保険でできること」と「保険外」を切り分けて説明することが、後のトラブル防止につながります。

5. 法律・行政手続きの代理

相続・遺言の相談、契約の代理、住民票の取得や各種届出の代行などは、ケアマネの専門外です。これらは弁護士・司法書士・行政書士・市区町村の窓口につなぐべき領域です。ケアマネは「橋渡し役」として適切な相談先を案内します。

新人

「冷たい」と思われそうで、つい引き受けたくなってしまうんです……。

先輩

断ることが冷たいんじゃないのよ。「私はできないけれど、ここなら頼めますよ」と道を示すのが、本当の意味で利用者さんを守ることになるの。

「頼めること／頼めないこと」早見表

利用者・家族への説明にそのまま使える早見表です。迷ったときの確認にもお使いください。

頼めること（業務範囲内）	頼めないこと（業務範囲外）
ケアプランの作成・見直し	入浴・食事・排泄などの直接介助
サービスの調整・事業者との連絡	預金・年金など金銭の管理
サービス担当者会議の開催	注射・点滴などの医療行為
月1回以上のモニタリング訪問	大掃除・ペットの世話・家事代行
介護保険制度の説明・相談	相続・契約・行政手続きの代理
適切な専門機関への橋渡し	利用者の金銭の預かり・立て替え

業務範囲外を頼まれたときの対応ステップ

断ること自体が目的ではありません。「できない」で終わらせず、「ではどうするか」まで示すのがケアマネの腕の見せどころです。

①まず受け止める「そう感じていらっしゃるんですね」と、依頼の背景にある不安や困りごとをいったん受け止めます。
②できない理由を簡潔に伝える「制度上、ケアマネが直接お金を扱うことはできないのです」と、責めるのではなく仕組みとして説明します。
③代わりの選択肢を示す「その場合は、こういう制度（サービス）が使えます」と、つなぎ先をセットで提示します。
④記録に残す依頼内容・説明内容・つないだ先を支援経過に記録し、認識のずれを防ぎます。

ポイント：つなぎ先の引き出しを持っておく金銭管理は成年後見制度・社協、医療は主治医・訪問看護、法律は地域の専門家相談会など、「どこにつなぐか」を事前に整理しておくと、その場で具体的に案内できます。

トラブルを防ぐための記録・契約のポイント

業務範囲をめぐる行き違いの多くは、「言った・言わない」から生じます。次の3点を押さえておくと安心です。

重要事項説明・契約の時点で、ケアマネの役割と業務範囲外を具体的に伝えておく
範囲外の依頼を受けたら、内容と対応を支援経過記録に必ず残す
判断に迷う依頼は一人で抱えず、管理者や地域包括支援センターに相談する

注意：「良かれと思って」が後で重荷になる一度引き受けると「前回はやってくれた」と次も期待されがちです。最初に線を引いておくことが、結果的に利用者・家族との良い関係を長く保つコツです。

業務範囲外の相談は、どこにつなげばいい？

ケアマネは「何でも屋」ではなく、適切な窓口への橋渡し役です。主なつなぎ先を整理しておきましょう。

相談内容	主なつなぎ先
身体介護・生活援助	訪問介護事業所、訪問看護
金銭・財産の管理	成年後見制度、日常生活自立支援事業（社協）
医療・健康管理	主治医、訪問看護、薬剤師
家事代行・保険外サービス	自費サービス、地域の支え合い
法律・行政手続き	弁護士・司法書士、市区町村窓口
総合的な相談・虐待が疑われる場合	地域包括支援センター