【コピペOK】ロングショートステイのケアプラン文例を100紹介
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ショートステイには数日間の短期利用だけでなく、1か月程度など比較的長期間利用する「ロングショートステイ」があります。
介護者の休養や旅行、在宅生活継続のための準備など、さまざまな目的で利用されるため、ケアプランにおいても 生活全般の支援・健康管理・家族支援・社会参加 をバランスよく盛り込むことが重要です。
この記事では、【コピペOK】ロングショートステイのケアプラン文例を100事例 紹介します。
施設ケアマネや居宅ケアマネが実務でそのまま利用できる内容です。
目次
ロングショートステイのケアプラン文例100
【基本的な生活支援】
- 毎日の食事をバランスよく提供し、健康を維持する。
- 入浴介助を行い、清潔保持を支援する。
- 排泄介助を行い、快適な生活を支援する。
- 就寝前に整容を支援し、安心して休める環境を整える。
- 居室を整え、快適に過ごせるよう環境を維持する。
- 生活リズムを整え、規則正しい生活を支援する。
- 本人の生活習慣を尊重し、可能な限り継続できるよう支援する。
- 必要に応じて衣類の洗濯を行い、清潔を保つ。
- 季節に応じた衣類選択を支援する。
- 体調に合わせて活動量を調整する。
【健康管理・医療連携】
- 毎日のバイタルサインを測定し、健康状態を把握する。
- 発熱時には医師へ連絡し、適切な対応を行う。
- 内服薬の服薬管理を徹底し、飲み忘れを防ぐ。
- 持病の症状を観察し、変化があれば報告する。
- 医療機関と連携し、治療を継続できるよう支援する。
- 血糖測定やインスリン注射を看護師が管理する。
- 呼吸状態を観察し、肺炎予防を徹底する。
- 脱水予防のため水分摂取を促す。
- 食欲低下時は栄養補助食品を活用する。
- 褥瘡リスクがある場合は体位変換を実施する。
【リハビリ・機能維持】
- 理学療法士による個別リハビリを週2回実施する。
- 集団体操に参加し、体力を維持する。
- 歩行練習を行い、下肢筋力を強化する。
- 座位保持訓練を継続する。
- 関節可動域訓練を行い、拘縮を予防する。
- バランス訓練を行い、転倒予防につなげる。
- 食事動作の自立を目指し、訓練を行う。
- 排泄動作の自立度を高めるため練習を行う。
- 作業療法士による生活動作訓練を実施する。
- レクリエーションを通じて活動量を増やす。
【認知症ケア】
- 毎日の声かけで安心感を与える。
- 日課を守り、混乱を防ぐ。
- 時計やカレンダーを用いて見当識を補う。
- 回想法を取り入れ、会話を楽しめるようにする。
- 興奮時には静かな環境へ誘導する。
- 徘徊が見られる場合は安全に見守る。
- 不安が強いときは付き添いを行う。
- 認知症カフェや地域活動に参加できるよう支援する。
- 利用者同士の交流を促す。
- 認知症特有の症状を否定せず受け止める。
【社会参加・レクリエーション】
- レクリエーションに参加し、楽しみを持てるようにする。
- 季節行事に参加し、生活の張り合いを持つ。
- カラオケ活動に参加し、発語を促す。
- 手芸活動に参加し、創作意欲を高める。
- 園芸活動で自然に触れる機会を作る。
- 外出レクリエーションに参加し、気分転換を図る。
- 新聞や雑誌を読む時間を確保する。
- 趣味活動を継続できるよう支援する。
- 個別レクリエーションを取り入れる。
- 利用者同士の交流を大切にする。
【安全確保】
- 転倒リスクをアセスメントし、環境を整備する。
- 移動時は歩行器や杖を使用できるよう支援する。
- 夜間の見守りを強化し、安心して休めるようにする。
- 居室の整理整頓を徹底し、事故を防ぐ。
- 火災や地震時の避難訓練を実施する。
- 車椅子移動時はブレーキ確認を徹底する。
- 感染症予防のため、手洗い・うがいを習慣化する。
- 体調不良時は活動を控え、安全を優先する。
- 医療処置が必要な場合は看護師が対応する。
- ベッドからの転落を防ぐため柵を活用する。
【心理的支援】
- 本人の不安を傾聴し、安心感を与える。
- 「大丈夫ですよ」と声をかけて落ち着けるようにする。
- 笑顔で接し、安心できる関係を築く。
- 小さな達成を褒め、自己肯定感を高める。
- 家族不在時の寂しさに寄り添う。
- 気分転換に散歩や会話を取り入れる。
- 個別面談を行い、思いを表出できるようにする。
- ストレスを抱え込まないように支援する。
- 本人の生活歴を尊重した声かけを行う。
- 宗教や信仰を尊重した支援を行う。
【家族支援】
- 利用状況を定期的に家族へ報告する。
- 家族に安心して預けてもらえるよう情報提供する。
- 家族が面会しやすいよう調整する。
- 家族に本人の生活状況を伝える。
- 家族の介護負担軽減を意識する。
- 家族にリハビリや介護方法を説明する。
- 家族の意向をケアプランに反映する。
- 家族と今後の在宅生活について相談する。
- 家族に本人の成果を共有する。
- 家族と在宅復帰の準備を一緒に行う。
【在宅復帰支援】
- 在宅復帰を目標に、日常生活動作を支援する。
- 家屋調査を行い、在宅生活の環境整備を検討する。
- 家族と一緒に退所後の介護体制を話し合う。
- 必要な福祉用具を提案する。
- 在宅生活に必要な介護技術を家族に伝える。
- 栄養士と連携し、自宅での食事を考慮する。
- 訪問介護や訪問看護につなげる。
- 通所サービスを利用できるよう調整する。
- 医療機関との連携を強化する。
- 在宅復帰後も継続的に生活支援が受けられるよう整える。
【将来を見据えた支援】
- ロングショートステイ利用後の生活を見通して支援する。
- 今後の利用計画を本人・家族と一緒に検討する。
- 本人の希望に沿った生活スタイルを尊重する。
- ケアプランを定期的に見直し、柔軟に対応する。
- 本人の体調変化に応じてサービス内容を調整する。
- 家族が安心して在宅介護を継続できるよう支援する。
- 将来的に施設入所が必要な場合に備える。
- 本人と家族の意思決定を尊重する。
- 多職種で支援方針を検討する。
- ロングショートステイを通じて本人の生活の質を高める。
まとめ
ロングショートステイのケアプランは、基本的な生活支援・健康管理・リハビリ・認知症対応・レクリエーション・安全確保・心理的支援・家族支援・在宅復帰 と多岐にわたります。
今回紹介した100の文例は、そのままコピーして使えるだけでなく、利用者の状態や目的に応じてアレンジ可能です。
ケアマネ業務の効率化に役立てていただければ幸いです。
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編集:中央法規「ケアマネジャー」編集部
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