介護老人保健施設（老健）のケアマネに転職するメリット・デメリットを紹介

介護老人保健施設（老健）は、在宅復帰を目指す高齢者が一定期間入所し、医療ケアやリハビリ、介護サービスを受ける施設です。

医師、看護師、リハビリ職、介護職など多職種が連携して利用者を支える場であり、ケアマネジャー（介護支援専門員）はその中で重要な役割を担います。

老健で働くケアマネは、居宅や特養とは違ったやりがいや大変さがあります。転職を検討する際には、メリットとデメリットの両面 を理解しておくことが大切です。

本記事では、老健ケアマネに転職するメリットとデメリットを詳しく紹介し、転職先選びの参考になる情報をお届けします。

老健におけるケアマネの役割とは？

老健は医療と介護の中間施設であり、在宅復帰を支援することが目的です。ケアマネの役割は次のようになります。

• 入所者のアセスメントを行い、施設サービス計画を作成する
• 医師・看護師・リハ職・介護職と連携してリハビリやケアを調整する
• 入所から在宅復帰までの支援計画を管理する
• 家族との相談・連携を行い、退所後のサービス利用を調整する

つまり、老健ケアマネは 「施設内調整＋退所支援」 という二つの役割を担っており、医療と在宅をつなぐ架け橋のような存在です。

老健ケアマネに転職するメリット

1. 医療職・リハ職と連携できる

老健には医師や看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が常駐しています。ケアマネは日常的にこれらの専門職と関わるため、医療知識やリハビリに関する理解を深めやすい のが特徴です。他の施設や居宅では得にくいスキルを学べるのは大きな強みです。

2. 在宅復帰支援に関われる

老健の目的は「在宅復帰」であり、利用者が再び家庭で生活できるよう調整します。退所に向けた会議やサービス調整を通じて、利用者と家族の生活再建を支援できるやりがい があります。

3. 外回りが少ない

居宅ケアマネは利用者宅への訪問やサービス担当者会議のための外出が多いですが、老健ケアマネは基本的に施設内で業務を完結できます。車の運転が苦手な人や、天候に左右されず働きたい人には適しています。

4. チームでの支援が中心

老健は多職種が一体となって利用者を支える施設です。ケアマネが一人で抱え込むのではなく、相談しやすい環境や協力体制 が整っているのもメリットです。

5. 安定した勤務時間

老健のケアマネは基本的に日勤のみで、夜勤やシフト勤務はありません。家庭と両立しやすい働き方が可能で、ワークライフバランスを大切にしたい人 に向いています。

老健ケアマネに転職するデメリット

1. 退所支援のプレッシャーが大きい

老健は在宅復帰が目的のため、入所者や家族に「いつまでに退所できるか」を説明しなければなりません。退所調整が難航すると精神的な負担が大きくなることがあります。

2. 書類業務が多い

施設サービス計画の作成、退所支援計画、モニタリング記録など、老健ケアマネは書類業務が膨大です。さらに加算や医療連携に関する書類も多く、事務処理に追われることもあります。

3. 医療依存度の高い利用者が多い

老健には医療ケアが必要な高齢者が入所します。胃ろう、在宅酸素、褥瘡、糖尿病など医療依存度が高いケースが多く、医療知識が乏しいと戸惑いやすい です。

4. 給与水準が法人によって差がある

老健ケアマネの給与は、特養や居宅より高い場合もあれば低い場合もあります。法人によって条件が大きく異なるため、転職時は必ず待遇を確認 する必要があります。

5. 在宅復帰が難しい利用者も多い

「在宅復帰が基本方針」とはいえ、家庭の事情や重度の介護度で在宅復帰が困難なケースもあります。制度上の理想と現実のギャップに悩むことも少なくありません。

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老健ケアマネに向いている人の特徴

• 医療やリハビリに関心がある人
• 在宅復帰支援にやりがいを感じられる人
• 外回りより施設内業務を好む人
• チームでの連携を大切にできる人
• 書類業務にもコツコツ取り組める人

老健ケアマネへの転職を成功させるコツ

勤務体制・件数を確認する

求人票だけでなく、面接や見学時に「ケアマネの人数」「1人あたりの担当件数」「事務員配置の有無」を確認しましょう。過剰な件数を抱える職場は避けるべきです。

給与・福利厚生を比較する

老健の給与水準は法人によって差があります。賞与の有無や退職金制度、資格手当なども含めて確認しましょう。

施設の方針を把握する

「在宅復帰に積極的か」「長期入所にシフトしているか」など、施設の方針を理解してから入職すると、ギャップを減らせます。

転職サイト・エージェントを活用する

老健ケアマネの求人は地域差があり、非公開求人も多く存在します。転職エージェントを活用することで、職場の雰囲気や人員体制など求人票に載らない情報 を得られます。

まとめ

老健ケアマネは、

• メリット：医療職・リハ職と連携できる、在宅復帰支援に関われる、外回りが少ない、安定した勤務時間
• デメリット：退所支援のプレッシャー、書類業務の多さ、医療依存度の高さ、給与の差、在宅復帰困難な現実

といった特徴があります。

「医療やリハビリに興味がある」「在宅復帰をサポートしたい」「施設内で安定して働きたい」という人にとっては、やりがいのある転職先です。一方で、精神的な負担や業務量の多さに不安を感じる人は、勤務体制やサポート体制をしっかり確認してから決断すると安心です。

老健ケアマネは、介護と医療の中間支援を担う存在として、これからもニーズが高まる職場です。転職を検討している方は、自分のキャリアやライフスタイルに合った老健を見つけて、充実した働き方を実現しましょう。