【コピペOK】肺炎のケアプラン文例を100紹介

高齢者は免疫力の低下や嚥下機能の衰えなどにより、肺炎を発症・再発しやすい特徴があります。

特に介護の現場では「誤嚥性肺炎」のリスクが高く、ケアプランにおいても体調管理や口腔ケア、食事支援、生活習慣改善などを具体的に盛り込むことが求められます。

この記事では、肺炎に関連するケアプラン文例を100事例 用意しました。

居宅介護支援や施設ケアプランの作成時に、そのままコピー＆アレンジしてご活用ください。

肺炎に関するケアプラン文例100

【体調観察・健康管理】

1. 毎日のバイタルチェックを行い、発熱や咳の有無を確認する。
2. 呼吸状態を観察し、息苦しさがあれば速やかに報告する。
3. 痰の性状・量を観察し、変化を記録する。
4. 呼吸音に異常があれば看護師に連絡する。
5. 全身倦怠感や食欲低下がないかを毎日確認する。
6. 体調の変化を本人と家族に説明し、情報共有する。
7. 夜間の呼吸困難に備えて連絡体制を明確にする。
8. 体調不良時は安静を優先し、活動量を調整する。
9. 医師の指示に基づき抗生物質内服を支援する。
10. 体温を定期的に測定し、経過をモニタリングする。

【服薬管理】

11. 抗菌薬を指示通りに内服できるよう支援する。
12. 内服時間を守れるよう服薬カレンダーを使用する。
13. 服薬後の副作用（下痢・発疹など）を観察する。
14. 吸入薬がある場合は正しい方法で使用できるよう介助する。
15. 本人と家族に薬の効果や注意点を説明する。
16. 飲み忘れがないよう、服薬アラームを活用する。
17. 内服状況を訪問看護と共有する。
18. 内服に抵抗がある場合は医師に相談できるよう支援する。
19. 水分と一緒に服薬できるようサポートする。
20. 複数薬服用の場合は飲み合わせに注意する。

【呼吸状態の改善】

21. 呼吸リハビリを取り入れ、深呼吸を促す。
22. 姿勢を整え、呼吸が楽にできる体位を確保する。
23. 酸素療法が必要な場合は指示通りに管理する。
24. 痰が出やすいよう体位ドレナージを支援する。
25. 息切れ時には休憩を優先する。
26. 吸入療法を正しく行えるよう支援する。
27. 呼吸困難時はすぐに医師へ報告できる体制を整える。
28. 発声練習を行い、呼吸筋を強化する。
29. 呼吸数やSpO2を定期的にチェックする。
30. 室内の換気を行い、新鮮な空気を保つ。

【口腔ケア・誤嚥予防】

31. 毎食後に口腔ケアを実施し、細菌の繁殖を防ぐ。
32. 歯科受診を定期的に行い、口腔環境を整える。
33. 入れ歯を正しく清掃し、使用時の異物感を減らす。
34. 飲食前に口腔体操を行い、嚥下機能を高める。
35. 食事中は顎を引いて嚥下するよう声かけする。
36. 水分はとろみをつけて提供する。
37. 食後30分は座位を保持し、逆流を予防する。
38. 食事中に咳き込みが見られた場合は介助を一時中止する。
39. 嚥下評価が必要な場合は言語聴覚士に相談する。
40. 家族に誤嚥予防の方法を説明する。

【食事・栄養管理】

41. 栄養士と連携し、栄養バランスのとれた食事を提供する。
42. 嚥下機能に応じた食形態（刻み食・ペースト食）を調整する。
43. 高タンパク・高カロリーの食事を意識する。
44. 水分補給をこまめに促し、脱水を防ぐ。
45. 食欲がない場合は少量多回数で提供する。
46. 嗜好を取り入れたメニューで食欲を刺激する。
47. 補助食品や栄養補助飲料を活用する。
48. 食事中の嚥下状態を観察し、適宜対応する。
49. 食欲低下が続く場合は医師に相談する。
50. 食事時間をゆっくり確保し、落ち着いて摂取できるようにする。

【リハビリ・体力維持】

51. ベッド上での深呼吸運動を毎日行う。
52. 座位保持訓練を継続し、呼吸筋を強化する。
53. 軽い歩行訓練を取り入れ、体力を維持する。
54. 関節可動域訓練を行い、廃用を予防する。
55. ベッド上で足踏み運動を行う。
56. 体調に合わせてレクリエーションに参加する。
57. 疲労が見られた場合は休養を優先する。
58. 短時間の散歩を取り入れ、活動量を増やす。
59. 呼吸法を取り入れ、リラクゼーションを図る。
60. 理学療法士と連携し、個別リハビリを実施する。

【生活習慣改善】

61. 部屋を加湿し、乾燥を防ぐ。
62. 定期的に換気を行い、清潔な空気環境を保つ。
63. 規則正しい生活リズムを整える。
64. 睡眠を十分にとり、免疫力を高める。
65. 手洗い・うがいを習慣化する。
66. 外出後は手指消毒を徹底する。
67. 人混みを避け、感染予防に努める。
68. ワクチン接種のスケジュールを確認する。
69. 体力に合わせた軽運動を継続する。
70. 栄養と休養のバランスを保つ。

【家族支援】

71. 家族に肺炎の再発リスクを説明する。
72. 家族に口腔ケアの方法を指導する。
73. 家族に誤嚥予防の姿勢保持を伝える。
74. 家族に水分補給の重要性を説明する。
75. 家族に服薬管理を協力してもらう。
76. 家族に異常時の連絡方法を伝える。
77. 家族に食事中の観察ポイントを説明する。
78. 家族と一緒に生活習慣改善を実施する。
79. 家族に体調変化を報告し安心を与える。
80. 家族に介護負担軽減のためのサービスを紹介する。

【精神的支援】

81. 不安を傾聴し、安心感を与える。
82. 「大丈夫ですよ」と声をかけ、心理的安定を図る。
83. 肺炎からの回復意欲を高めるよう励ます。
84. 気分転換のため音楽や会話の機会を設ける。
85. 孤独感を和らげるため交流の場を提供する。
86. 小さな達成を褒め、自信を持たせる。
87. 本人の希望を尊重しケアに反映する。
88. 落ち込みが強い場合は専門職に相談する。
89. 安心できる職員を固定して対応する。
90. 療養生活における目標を一緒に設定する。

【将来を見据えた支援】

91. 肺炎の再発予防を目標にケアを継続する。
92. 定期的に肺炎予防策を見直す。
93. 状況に応じて医師と治療方針を相談する。
94. 誤嚥リスクに備え、STや看護師と連携する。
95. 体調変化に応じてケアプランを柔軟に変更する。
96. 将来的に経口摂取困難になった場合の対応を検討する。
97. 医療依存度が高まった場合は施設入所も視野に入れる。
98. 終末期の肺炎対応について家族と話し合う。
99. 多職種で肺炎ケアの成果を振り返り改善する。
100. 肺炎予防を通して生活の質を高めることを最終目標とする。

まとめ

肺炎のケアプランは、体調観察・服薬管理・呼吸支援・口腔ケア・栄養管理・誤嚥予防・生活習慣改善・家族支援・精神的ケア と多岐にわたります。

今回紹介した100の文例は、利用者の状態に合わせてアレンジしやすく、日々のケアプラン作成に役立ちます。