ケアプラン点検でよくある指摘事項と実際の感想を紹介｜改善につなげる方法

ケアプラン点検は、自治体や地域包括支援センターが行う重要な業務チェックです。

点検を通じて「法令に基づいて作成されているか」「利用者の生活やニーズに合っているか」を確認されます。

多くのケアマネジャーにとって緊張する場面ですが、実際の指摘事項や感想を知ることで事前準備や改善に役立てることができます。

ケアプラン点検とは？

ケアプラン点検は、介護支援専門員（ケアマネジャー）が作成した居宅サービス計画書（ケアプラン）が適切かどうかを行政や包括がチェックする仕組みです。

• 対象：居宅介護支援事業所のケアプラン
• 点検者：自治体の職員、地域包括支援センター、主任ケアマネなど
• 目的：利用者の自立支援やQOL向上につながるケアプラン作成を促すこと

単なる監査ではなく「より良いケアプランを作るための改善点を共有する」位置づけでもあります。

ケアプラン点検でよくある指摘事項

1. ケアマネジメントプロセスに関する指摘

• アセスメントが不十分（心身・環境・家族背景の記載不足）
• モニタリング内容が形式的で、利用者の変化が反映されていない
• サービス担当者会議の記録が簡素すぎる

2. ケアプランの内容に関する指摘

• 長期目標と短期目標の関連性が弱い
• 「自立支援」の視点が不足している（例：できることを奪っている）
• サービス量が過剰、または不足している
• 訪問看護や福祉用具などの位置づけが曖昧

3. 表記や書式に関する指摘

• 記入漏れや記載の誤り
• 専門用語が多く、利用者や家族にわかりにくい
• サイン・押印の欠落

ケアプラン点検を受けたケアマネの感想

実際にケアマネジャーが点検を受けたときの感想としては以下のような声があります。

• 「思ったより細かい部分まで見られていて驚いた」
  → アセスメントの記載不足を指摘され、今後は生活歴まで丁寧に聞き取る必要性を実感。
• 「利用者の自立支援の視点が足りないと言われた」
  → つい安全面を優先してしまい、利用者の「できることを活かす視点」が抜けがちだった。
• 「形式的に書いていた部分を指摘されて納得」
  → モニタリングを月1回形だけで書いていたが、利用者の変化を反映する重要性を再確認。
• 「厳しい指摘もあったが勉強になった」
  → 点検を通じて「どう書けば伝わりやすいか」を学ぶ機会になった。

指摘を受けた後の改善ポイント

1. アセスメントを深める
   表面的な情報でなく、生活歴や本人の価値観をしっかり反映する。
2. 目標の一貫性を持たせる
   長期目標→短期目標→サービス内容がつながるように整理。
3. 自立支援の視点を意識
   「できないことを補う」だけでなく、「できることを伸ばす」計画を盛り込む。
4. 記録の充実
   モニタリングやサービス担当者会議の内容を、事実と感想を交えて具体的に書く。
5. チームで振り返る
   点検結果を事業所内で共有し、全体のレベルアップにつなげる。

まとめ

ケアプラン点検は、ケアマネジャーにとって「自分のケアマネジメントを見直す機会」です。

• よくある指摘事項は「アセスメント不足」「自立支援視点の欠如」「形式的な記録」
• 実際の感想からは「厳しいが勉強になる」「改善点が明確になった」など前向きな声が多い
• 指摘を受けたら、次にどう活かすかが重要

点検を「チェックされる場」として構えるのではなく、「学びの場」として捉えることで、より質の高いケアプラン作成につながります。