介護現場では、「チームアプローチ」が非常に重要なキーワードとして語られています。
特にケアマネジャーは、医療・介護・福祉の各専門職をつなぐ“要”として、その中心的役割を担います。
しかし、「チームアプローチって何をすればいいの？」「形だけになっていない？」と感じる方も多いのではないでしょうか。
本記事では、介護におけるチームアプローチの基本的な考え方や、ケアマネとして実践する際のポイント、よくある課題についてわかりやすく解説します。
介護におけるチームアプローチとは何か？基本の考え方を押さえよう
複数の専門職が連携して一人の利用者を支える体制
チームアプローチとは、介護・医療・福祉などの多職種が、それぞれの専門性を活かして連携し、一人の利用者を支援する手法を指します。ケアマネ、訪問介護員、看護師、リハビリ職（PT・OT）、医師、薬剤師、福祉用具専門相談員など、関わる職種は多岐にわたります。
それぞれの職種が独立して動くのではなく、「利用者の生活をよりよくする」という共通の目標のもとで役割を分担し、協力して支援することがチームアプローチの根幹です。
ケアマネはチームの“コーディネーター”
ケアマネジャーは、チームアプローチにおいて「情報を整理し、つなぎ、調整する」役割を担います。各職種の視点を取りまとめ、ケアプランに落とし込むことで、連携を可視化・実践につなげる重要なポジションです。誰か一人の視点に偏ることなく、バランスのとれた支援体制を構築することが求められます。
介護におけるチームアプローチのメリットとは？
利用者にとって総合的かつ継続的な支援が可能になる
一人の専門職だけでは見えにくい問題も、他職種の視点が加わることで立体的に捉えることができます。たとえば、看護師が体調変化を捉え、介護職が生活状況を伝え、リハ職が身体機能の変化を評価することで、利用者の全体像を把握できます。
これにより、より個別性の高いケアが実現し、QOL（生活の質）の向上にもつながります。
チーム内での情報共有により、支援の精度が高まる
チームアプローチでは、定期的な情報交換やケース会議を通じて、利用者の状況変化に応じた柔軟な対応が可能になります。特に、急な体調悪化や家族状況の変化など、現場でよく起きる“イレギュラー”にもチームで迅速に対応できる点がメリットです。
また、情報共有によって支援方針のズレを最小限に抑えられ、関係職種の信頼関係も深まります。
ケアマネが意識すべきチームアプローチの実践ポイント
1. サービス担当者会議を「形だけ」にしない
ケアマネが主導するサービス担当者会議は、チームアプローチの中心となる場です。単なる報告会ではなく、各職種が意見を出し合い、利用者支援の方向性を確認・共有できる場として活用することが大切です。
実践のコツ：
- 発言しやすい雰囲気づくり（名指しで意見を促すなど）
- 利用者や家族の発言も尊重する
- 資料を事前共有しておくと議論が深まりやすい
2. 情報共有のタイミングと手段を意識する
「必要な情報が来ない」「誰が何を把握しているのか分からない」といった連携ミスを防ぐには、ケアマネ自身が情報のハブとして機能することが重要です。
情報共有の工夫例：
- 訪問後にLINEやFAX、メールなどで報告をもらう体制を作る
- 月1回の簡単な連絡メモを共有する
- 急変時は即電話、緊急でない時は文書とルールを明確に
3. 他職種の役割を理解し、尊重する姿勢をもつ
チームアプローチがうまくいかない原因の多くは、他職種への無理解や遠慮から生じます。ケアマネ自身が他職種の視点や立場を理解し、対等なパートナーとして接することが連携の第一歩です。
「指示を出す」のではなく「一緒に考える」というスタンスが、信頼されるケアマネの姿勢となります。
介護のチームアプローチの課題と対処法
時間や人手の不足により連携の機会が限られる
現場はどこも多忙で、ゆっくり話し合う時間が取れないことも多いです。そんなときは「短時間でも連携できる工夫」が必要です。
- 5分程度の立ち話でも、要点を伝える意識を持つ
- 会議はオンラインも活用して効率的に
- 記録を共有できるICTツールの導入を検討する
チーム内で意見が合わず、対立が起きることも
支援方針について、職種ごとに見解が異なるのは当然です。対立を恐れず、あくまで「利用者のために」という共通のゴールを意識して、建設的な話し合いを重ねることが必要です。
その際、ケアマネは中立的な立場でファシリテーターとしての役割を果たすことが求められます。
まとめ
介護におけるチームアプローチとは、多職種が連携し、一人の利用者に対して包括的かつ個別的な支援を行う体制のことです。
ケアマネジャーはその中心となる存在であり、情報の調整、支援方針の共有、他職種との信頼関係づくりが重要な役割です。
サービス担当者会議や日常の情報共有の質を高めることが、効果的なチームアプローチにつながります。
多忙な現場の中でも「チームで支える」という意識を持ち続けることで、利用者にとってより良い支援が実現できるはずです。
