【コピペOK】褥瘡のケアプラン文例200事例を紹介

褥瘡（床ずれ）は、長期間の臥床や体位保持によって皮膚や皮下組織が壊死する状態で、高齢者や寝たきりの方に多く見られる合併症です。

発症すると治癒に時間がかかるだけでなく、感染リスクや生活の質（QOL）の低下につながるため、ケアマネジャーにとってケアプラン作成は非常に重要です。

褥瘡ケアでは「予防」「早期発見」「適切な処置」「生活支援」が大きな柱となります。

本記事では、【コピペOK】でそのまま使える褥瘡のケアプラン文例200事例を「長期目標」「短期目標」「サービス内容」に分けて紹介します。

プラン作成時の表現に迷った際に、ぜひご活用ください。

長期目標（褥瘡のケアプラン文例）

1. 褥瘡を予防し、皮膚の健康を維持する。
2. 発生した褥瘡を早期に治癒させる。
3. 褥瘡による痛みや不快感を最小限に抑える。
4. 本人が安楽に過ごせる環境を整える。
5. 再発を防ぎ、安心して療養生活を送る。
6. 皮膚の状態を維持し、感染症を防ぐ。
7. 本人の dignity を尊重しながら褥瘡ケアを行う。
8. 適切な体位変換により皮膚の負担を軽減する。
9. 栄養管理を行い創傷治癒を促進する。
10. 清潔保持により皮膚の健康を守る。
11. 医療職と連携し、褥瘡ケアを継続する。
12. 家族が安心して介護に参加できるよう支援する。
13. 本人が快適に生活できるよう工夫する。
14. 定期的な皮膚観察で早期発見を徹底する。
15. 治癒後も再発予防に努める。
16. 本人の生活の質を高める。
17. 適切なマットレスを使用し褥瘡を予防する。
18. 本人が dignified life を継続できるようにする。
19. 栄養状態を改善し皮膚の治癒力を高める。
20. 医師の指示のもと適切な処置を行う。
21. 感染予防を徹底し、健康状態を守る。
22. 本人の意欲を引き出し生活を支える。
23. 在宅で安全に療養生活を続ける。
24. 本人が痛みから解放され安楽に過ごす。
25. 介護者が正しく褥瘡ケアを行えるようになる。
26. 療養環境を整備し、快適な生活を送る。
27. 精神的な安定を保ちながら生活する。
28. 創部の治癒を目指し、日常生活を快適にする。
29. 定期的なカンファレンスで情報を共有する。
30. 本人が不安なく生活できるようにする。
31. 感染のリスクを最小限にする。
32. 褥瘡の悪化を防ぎ、状態を安定させる。
33. 褥瘡ケアを通じて QOL を維持する。
34. 栄養補給を継続し治癒を促す。
35. 本人と家族が納得のいくケアを行う。
36. 安全に体位変換を継続する。
37. 皮膚の乾燥を防ぎ柔軟性を維持する。
38. 衛生的な環境を保つ。
39. 本人が dignified care を受けられるよう支援する。
40. 医療・介護職が連携して支援する。
41. 褥瘡の再発を予防し安心して過ごす。
42. 本人の生活習慣を尊重したケアを行う。
43. 不安や苦痛を軽減する。
44. ケアを通じて家族の負担を軽減する。
45. 本人らしい生活を継続できるよう支援する。
46. 定期的な評価に基づきケアを修正する。
47. 本人の dignity を尊重した看取りを行う。
48. 本人と家族の意向を尊重したケアを行う。
49. 最期まで dignified life を守る。
50. 本人が満足できる療養生活を送る。

短期目標（褥瘡のケアプラン文例）

1. 1日2時間ごとに体位変換を行う。
2. エアマットを使用して皮膚圧を軽減する。
3. 毎日皮膚の観察を行い早期発見につなげる。
4. 褥瘡発生部位の圧抜きを徹底する。
5. 栄養補助食品を取り入れて治癒を促進する。
6. 褥瘡部位を毎日洗浄し清潔を保つ。
7. 創傷ドレッシング材を適切に使用する。
8. 家族に体位変換方法を指導する。
9. 看護師が毎日創部を観察する。
10. 痛みがある場合は医師に報告する。
11. 褥瘡ケアの手順を守る。
12. 褥瘡周囲の皮膚を保湿する。
13. 栄養状態を定期的に評価する。
14. 水分摂取を促して皮膚の健康を保つ。
15. 創部の状態を毎日記録する。
16. 家族にケア方法を説明する。
17. 感染徴候があれば速やかに報告する。
18. 圧抜きクッションを活用する。
19. 褥瘡が改善するまで処置を継続する。
20. 医師と連携し処置方法を確認する。
21. 便失禁時は速やかに清潔を保つ。
22. 下着やリネンを清潔に保つ。
23. 本人に安心感を与える声かけを行う。
24. 痛みが軽減する体位を保持する。
25. 栄養士と連携し食事内容を工夫する。
26. 体圧分散マットレスを適切に使用する。
27. 褥瘡周囲の皮膚を観察する。
28. 感染予防のため手洗いを徹底する。
29. ドレッシング交換を適切に行う。
30. 本人の希望を尊重してケアを行う。
31. 家族にスキンケアの重要性を伝える。
32. 本人の comfort を重視した体位調整を行う。
33. 栄養補給を毎日確認する。
34. 看護師が創部の記録を毎回残す。
35. 医師の指示に従い薬剤を使用する。
36. 本人の痛みを傾聴し対応する。
37. 圧抜きクッションの位置を調整する。
38. 創部の滲出液量を観察する。
39. 不安を訴えたときに傾聴する。
40. 栄養補助食品を導入して体力を維持する。
41. 水分摂取量を記録する。
42. 褥瘡予防体操を取り入れる。
43. 医療職と連携して治療方針を確認する。
44. 家族に観察ポイントを説明する。
45. 清拭を行い清潔を保つ。
46. ベッド柵を調整して転落を防ぐ。
47. 褥瘡が悪化しないよう予防的ケアを行う。
48. 本人に安心感を与えるケアを行う。
49. 服薬を忘れずに行う。
50. 医師へ定期的に経過を報告する。
51. 栄養状態を改善する。
52. 褥瘡の痛みを軽減する。
53. 感染予防を徹底する。
54. 栄養補助を継続する。
55. 本人の希望に沿った生活を支援する。
56. 看護師が毎回皮膚を観察する。
57. 褥瘡部位を毎日洗浄する。
58. 家族に処置方法を指導する。
59. 医師が状態を確認する。
60. 褥瘡ケアの効果を評価する。
61. 看護師がドレッシング交換を行う。
62. 褥瘡が改善するまで継続する。
63. 不安を軽減する声かけを行う。
64. 栄養状態をモニタリングする。
65. 褥瘡部位の状態を記録する。
66. 感染兆候が出たら迅速に対応する。
67. 家族に体位変換を継続するよう伝える。
68. 本人が安心できる環境を整える。
69. 創部の改善を家族と共有する。
70. 医師の診察を受ける。
71. 看護師が疼痛管理を行う。
72. 感染防止のため衛生を徹底する。
73. 清潔保持を継続する。
74. 栄養を補給して治癒を促進する。
75. 本人の dignity を守るケアを行う。
76. 定期的に評価を行い方針を修正する。
77. 家族の介護負担を軽減する。
78. 看護師が家族へ指導を行う。
79. 本人が快適に過ごせる体位を保持する。
80. 創部が治癒に向かうよう支援する。

サービス内容文例（褥瘡のケアプラン文例）

1. 訪問看護師が創部処置を行う。
2. 医師が定期的に診察し治療方針を決定する。
3. 看護師が褥瘡部位を洗浄・ドレッシング交換する。
4. ヘルパーが体位変換を支援する。
5. 訪問介護で清拭や入浴介助を行う。
6. 看護師が疼痛管理を行う。
7. ケアマネが支援方針を調整する。
8. 栄養士が食事指導を行う。
9. ヘルパーがリネン交換を行う。
10. 看護師が皮膚の状態を記録する。
11. 医師が必要に応じて薬剤を処方する。
12. デイサービスで入浴支援を行う。
13. 訪問介護で掃除を行い清潔を保つ。
14. 看護師が体圧分散マットレスを調整する。
15. 医師と連携して創部治療を行う。
16. ヘルパーが安否確認を行う。
17. ケアマネが家族支援を行う。
18. 看護師が感染徴候を観察する。
19. 栄養士が栄養補助食品を提案する。
20. 訪問介護でごみ出しを支援する。
21. 看護師が創部を観察する。
22. 医師が定期的に経過を確認する。
23. デイサービスで機能訓練を行う。
24. 訪問介護で洗濯を支援する。
25. 看護師が清潔保持の指導を行う。
26. ヘルパーが体位変換を定期的に行う。
27. ケアマネがサービス担当者会議を開催する。
28. 看護師が創部の滲出液を処置する。
29. 医師が手術の必要性を判断する。
30. 訪問介護で入浴支援を行う。
31. 看護師がスキンケアを指導する。
32. 栄養士が食事改善を提案する。
33. ヘルパーがベッド周囲を整理整頓する。
34. 看護師が薬剤投与を行う。
35. 医師が創部の改善を確認する。
36. 訪問介護で調理を支援する。
37. デイサービスで清潔保持を行う。
38. 看護師が褥瘡ケアの進捗を記録する。
39. ケアマネが家族と情報共有する。
40. 医師が感染症予防を指導する。
41. 看護師が家族に体位変換を指導する。
42. ヘルパーが日常生活動作を支援する。
43. 看護師が栄養管理を確認する。
44. 訪問介護で安否確認を行う。
45. 医師と連携して処置を変更する。
46. 看護師が創部の写真記録を行う。
47. ケアマネがモニタリングを行う。
48. 訪問介護で掃除・洗濯を行う。
49. 看護師が疼痛コントロールを行う。
50. 医師が処置の効果を確認する。
51. デイサービスで口腔ケアを行う。
52. 訪問看護師がドレッシング材を管理する。
53. 栄養士が食事計画を立てる。
54. ヘルパーがリネン交換を行う。
55. 看護師が発熱時に医師へ報告する。
56. 医師が抗生剤投与を判断する。
57. 訪問介護で調理を支援する。
58. デイサービスでレクリエーションを行う。
59. 看護師が創部の圧抜きを指導する。
60. ケアマネが定期的に評価を行う。
61. 医師が処置計画を修正する。
62. 看護師が皮膚観察を継続する。
63. ヘルパーが安否確認を行う。
64. 栄養士が補助食品を提案する。
65. 訪問介護で入浴支援を継続する。
66. 看護師が褥瘡ケアの成果を報告する。
67. 医師が状態を診断する。
68. ケアマネが家族に説明を行う。
69. 看護師が感染徴候を早期発見する。
70. 訪問介護で生活支援を継続する。

まとめ

褥瘡のケアプランでは、「予防」「早期発見」「適切な処置」「生活支援」 が基本方針となります。

今回紹介した200事例の【コピペOK文例】を活用すれば、ケアプラン記載に悩む場面でもすぐに対応できるはずです。

利用者の状態や家族の状況に応じて柔軟にアレンジし、実践に役立ててください。