【コピペOK】特養のケアプラン文例を100紹介

特別養護老人ホーム（特養）では、要介護度の高い利用者が多く入所しているため、ケアプラン作成には幅広い視点が求められます。

日常生活の援助だけでなく、身体介護、医療的管理、レクリエーション、家族との連携など多岐にわたり、ケアマネジャーにとっては負担の大きい業務の一つです。

そこで本記事では、特養で使えるケアプラン文例を100事例 用意しました。

生活の質向上や安全確保を意識した実践的な内容です。ぜひコピペしてアレンジし、日々の業務にご活用ください。

特養のケアプラン文例100

【生活援助・日常生活】

1. 毎日の衣類の着脱を介助し、清潔を保てるよう支援する。
2. 起床・就寝リズムを整え、規則正しい生活を送れるようにする。
3. 食事前後の口腔ケアを実施し、誤嚥性肺炎を予防する。
4. 食事の際には嚥下状態を確認し、必要に応じて食形態を調整する。
5. 入浴介助により身体を清潔に保ち、皮膚トラブルを予防する。
6. 爪切りや整容を定期的に行い、身だしなみを整える。
7. 下衣の着脱を自立できるよう見守り、できる範囲の自立を促す。
8. 排泄時には声かけを行い、安心して排泄できるよう支援する。
9. おむつ交換時には皮膚状態を観察し、褥瘡予防に努める。
10. 季節に応じた衣類選択を支援し、快適に過ごせるようにする。

【身体介護】

11. 車椅子への移乗を安全に行い、転倒を防止する。
12. 食事介助の際には一口ごとに嚥下を確認し、安全に摂取できるよう支援する。
13. 水分摂取を定期的に促し、脱水を予防する。
14. ベッド上での体位変換を2時間ごとに行い、褥瘡を予防する。
15. ベッドからの立ち上がり時に転倒防止のため介助を行う。
16. 足浴や手浴を取り入れ、循環改善と清潔保持を図る。
17. 移動時には歩行器や杖を活用し、安全に移動できるよう支援する。
18. 車椅子のフットレストやブレーキを正しく使用できるよう介助する。
19. 食後30分はベッドをギャッジアップし、逆流を予防する。
20. 脱衣・着衣動作の一部を自立できるように見守り支援する。

【医療的ケア】

21. バイタルサインを毎日測定し、体調変化を早期に把握する。
22. 内服薬の服薬確認を行い、飲み忘れや誤薬を防止する。
23. 吸引が必要な場合は、適切なタイミングで実施し呼吸を確保する。
24. 酸素療法を行う際は流量を確認し、安全に使用できるよう管理する。
25. 胃ろうからの栄養注入を医師の指示に基づき安全に行う。
26. インスリン注射は看護師が管理し、低血糖に注意して観察する。
27. 定期的に血糖測定を行い、結果を医師と共有する。
28. 尿道カテーテル留置者の感染予防に努め、排尿状態を観察する。
29. 点眼薬の滴下を支援し、指示通りの治療を継続できるようにする。
30. 服薬副作用が疑われる症状を観察し、医師へ報告する。

【安全確保】

31. 転倒リスクが高いため、居室や廊下に手すりを設置する。
32. ベッドからの転落を防ぐため、ベッド柵を適切に使用する。
33. 夜間の巡視を行い、安眠と安全を確認する。
34. 車椅子移動時にはブレーキの確認を徹底する。
35. 食事中の誤嚥を防ぐため、姿勢を正しく保つ。
36. 火災や災害時の避難訓練を定期的に行い、迅速に避難できるよう支援する。
37. 感染症流行時にはマスクや手指消毒を徹底し、予防に努める。
38. 感染症発生時にはゾーニングを行い、感染拡大を防止する。
39. 外出時には職員が付き添い、安全に移動できるよう支援する。
40. 居室内の環境を整理整頓し、事故を予防する。

【レクリエーション・QOL向上】

41. 毎日のレクリエーションに参加し、社会的交流を持つ。
42. 季節の行事に参加し、生活の楽しみを増やす。
43. 好きな音楽を聴ける環境を整え、リラックスを図る。
44. 趣味活動（塗り絵・手芸）に取り組み、生きがいを持てるようにする。
45. 読書やテレビ鑑賞を快適に行えるよう環境を整える。
46. 園芸活動に参加し、自然と触れ合う機会を作る。
47. 外気浴を定期的に行い、気分転換を図る。
48. カラオケや体操など集団活動で交流を深める。
49. 書道や絵画活動を通して創作意欲を高める。
50. 個別活動の希望を尊重し、自由時間を大切にする。

【認知症ケア】

51. 毎日の声かけを行い、安心感を与える。
52. 見当識障害があるため、時計やカレンダーを活用して支援する。
53. 記憶障害に配慮し、繰り返し説明を行う。
54. 不安時には職員がそばに寄り添い、安心感を提供する。
55. 徘徊が見られる場合は安全に配慮し、見守りを強化する。
56. 興奮時には静かな環境に誘導し、落ち着けるよう支援する。
57. 好きな音楽を流し、リラックス効果を高める。
58. 認知症カフェや交流の場に参加できるよう支援する。
59. 本人の生活歴を取り入れた回想法を実施する。
60. 毎日の生活の中で役割を与え、意欲を高める。

【家族支援】

61. 家族に体調変化を随時報告し、安心できるよう配慮する。
62. 家族の来訪を歓迎し、面会しやすい環境を整える。
63. 家族に介護内容を説明し、理解を深めてもらう。
64. 家族の意向をケアプランに反映する。
65. 家族会を開催し、交流や情報交換の機会を設ける。
66. 家族の介護不安を傾聴し、精神的支援を行う。
67. 終末期の希望について家族と話し合いを重ねる。
68. 医師や看護師と連携し、家族に説明する機会を設ける。
69. 家族の介護負担を軽減するため、ショートステイを活用する。
70. 家族にリハビリの方法を伝え、自宅介護に役立ててもらう。

【リハビリ】

71. 理学療法士による歩行訓練を週2回実施する。
72. 座位保持訓練を行い、体幹機能の維持を図る。
73. 上肢の可動域訓練を実施し、拘縮予防に努める。
74. 足関節のストレッチを行い、血流促進を図る。
75. 日常動作に必要な筋力を維持できるよう訓練する。
76. 集団体操に参加し、身体機能を維持する。
77. 言語療法士による嚥下訓練を継続する。
78. 作業療法士と協力し、日常生活動作を支援する。
79. 移乗動作訓練を行い、介助量を減らす。
80. 歩行器を使用した屋内歩行練習を行う。

【精神的ケア】

81. 利用者の不安を傾聴し、安心感を提供する。
82. 気分が落ち込んでいる際には職員が寄り添い支える。
83. 好きな活動を尊重し、生活意欲を高める。
84. 他利用者との交流を促し、孤独感を軽減する。
85. 日々の小さな達成感を積み重ね、自己肯定感を高める。
86. 終末期にはスピリチュアルケアを提供する。
87. 希望する音楽や香りを取り入れ、リラックスできるようにする。
88. 職員が笑顔で接し、安心できる環境を提供する。
89. 信仰や価値観を尊重した対応を行う。
90. 精神的不安が強い場合は専門医へ相談する。

【将来・終末期ケア】

91. 定期的にケアプランを見直し、変化に対応する。
92. 医療機関と連携し、終末期の医療体制を整える。
93. 本人と家族の意思を尊重した看取りを行う。
94. 苦痛緩和を目的に医師と連携する。
95. 家族と事前にACP（人生会議）を実施する。
96. 延命治療に関する意思を確認し、記録に残す。
97. 看取り期には医療職と介護職で連携を密にする。
98. 宗教的支援が必要な場合は専門家を紹介する。
99. 本人の尊厳を守り、最期まで安心して過ごせるよう支援する。
100. 死後の家族支援も含め、トータルでサポートを行う。

まとめ

特養でのケアプランは、日常生活支援・身体介護・医療的ケア・安全確保・レクリエーション・認知症ケア・家族支援・リハビリ・精神的ケア・終末期ケア と幅広い視点が必要です。

今回紹介した100の文例は、そのままコピーしてもアレンジしても活用できます。

ぜひ実務で参考にし、利用者の生活の質を高めるケアプラン作成に役立ててください。