ケアマネのシャドーワークとは？解消するための具体策を徹底解説

ケアマネジャー（介護支援専門員）の仕事は、ケアプラン作成やサービス調整といった表に見える業務だけではありません。

実際には、報酬の対象とならない「シャドーワーク（見えない労働）」が多く存在し、過重労働や離職理由の一因 となっています。

この記事では、ケアマネにおけるシャドーワークの具体例と、それを解消するための工夫や制度的な視点 を詳しく解説します。

ケアマネのシャドーワークとは？

シャドーワークの定義

「シャドーワーク」とは、業務時間に含まれない、報酬や評価の対象外になっている作業 を指します。

ケアマネのシャドーワーク例

• 利用者や家族からの夜間・休日の電話対応
• サービス事業所との調整メールやLINEのやり取り
• サービス担当者会議に向けた事前調整や資料作成
• 記録・書類整理など事務作業の持ち帰り
• 利用者宅訪問後の長時間の雑談（断りにくいケース）
• 認定調査や給付管理に関連する細かな確認作業

これらは業務上必要であるにもかかわらず、報酬に反映されず労働時間も見えにくい のが問題点です。

シャドーワークが解消されにくい背景

1. 報酬体系の問題

居宅介護支援の報酬は定額制であり、利用者ごとの対応時間が反映されにくいため、調整作業が多いほどケアマネの負担が増します。

2. 利用者・家族からの期待

「困ったときはすぐにケアマネに相談」という意識が強く、24時間対応を求められるケースもあります。

3. IT化の遅れ

紙ベースの書類やFAXでのやり取りが多く、非効率な業務フロー がシャドーワークを生み出しています。

ケアマネのシャドーワークを解消する具体策

1. 業務範囲を明確にする

• 「連絡は営業時間内にお願いします」と伝える
• 緊急時とそうでない相談を区別してもらう

→ 線引きをはっきり示すことが第一歩 です。

2. ICT・DXツールの活用

• ケアプラン作成ソフトの導入
• オンライン会議システムでのサービス担当者会議
• チャットアプリでの記録・連絡一元化

→ 業務効率化と時間短縮 が可能になります。

3. 事業所内での分担

• 事務員やサポートスタッフを配置
• 書類整理やデータ入力を分担

→ ケアマネが「専門業務」に集中できるようになります。

4. 自治体や国の制度改革を活用

• 居宅介護支援の加算（特定事業所加算など）を取得
• 業務負担軽減のための補助制度を活用

→ 報酬面での裏付け があれば、事業所内でも改善に取り組みやすくなります。

5. 家族や事業所との協力体制を整える

• 情報共有を定期的に行い、個別の「その場対応」を減らす
• 利用者や家族に「チームで支える意識」を持ってもらう

ケアマネ自身ができるセルフケア

• 業務外対応に疲れたときは、上司や同僚に相談してルール化
• ストレスが強い場合は、ケアマネ協会や専門の相談窓口 を利用
• 定期的な休養や趣味の時間を確保し、燃え尽きを防ぐ

まとめ

ケアマネのシャドーワークは、

• 夜間や休日の対応
• 書類や調整作業の持ち帰り
• 報酬に反映されない業務

といった形で存在し、介護現場の負担を増やす要因 になっています。

解消には、

• 業務範囲の明確化
• ICT導入による効率化
• 事業所内での分担
• 制度改革の活用

が不可欠です。

ご家族や利用者にとっても、ケアマネの負担が減ることで、より質の高い支援を受けられるようになります。