訪問入浴介護/介護予防訪問入浴介護とは？わかりやすく解説

介護保険サービスにはさまざまな種類がありますが、その中でも「お風呂」に関するサービスとして提供されているのが訪問入浴介護です。入浴は心身を清潔に保つだけでなく、リラックス効果や生活の質の向上につながります。しかし、要介護状態になり自宅の浴槽での入浴が難しくなると、「清潔を保ちたいけれど入浴できない」という悩みが生じます。

そのようなときに利用できるのが、訪問入浴介護/介護予防訪問入浴介護です。専門スタッフが浴槽を持参して自宅を訪問し、安全に入浴できるよう支援してくれるサービスです。

この記事では、訪問入浴介護の定義、対象者、サービス内容、利用の流れ、費用、メリット・デメリット、注意点についてわかりやすく解説します。

訪問入浴介護とは？

定義

訪問入浴介護とは、介護保険制度に基づくサービスのひとつで、入浴が困難な要介護者に対し、看護師と介護職員が専用浴槽を持参して自宅で入浴を提供するサービスです。

寝たきりの方や重度の身体障害がある方でも、安全かつ衛生的に入浴できるように工夫されています。

介護予防訪問入浴介護との違い

• 訪問入浴介護：要介護1〜5の人が対象
• 介護予防訪問入浴介護：要支援1・2の人が対象

いずれも基本的なサービス内容は同じですが、対象者の介護度によって名称が変わります。

対象となる利用者

訪問入浴介護を利用できるのは、以下のような方です。

• 介護保険で要介護1〜5（または要支援1・2）の認定を受けている人
• 自宅の浴槽での入浴が困難な人
• 寝たきりや認知症、障害などで入浴に介助が必要な人

利用が想定されるケース

• 脳梗塞後遺症で歩行困難になり浴室に行けない
• 認知症で安全に入浴できず、専門的支援が必要
• 人工呼吸器や酸素療法をしていて通常の入浴が難しい
• 家族だけでは入浴介助が難しい

サービス内容

訪問入浴介護では、以下のようなサービスが提供されます。

1. 事前の健康チェック

• 看護師がバイタルサイン（血圧・体温・脈拍など）を確認
• 異常があれば入浴を中止し、清拭に切り替える

2. 浴槽設置

• 専用の移動式浴槽を自宅に設置
• 給湯や排水はポンプで行う

3. 入浴介助

• 介護職員2名と看護師1名のチームで対応
• 移動・更衣・洗体・洗髪・湯あみなどを支援

4. 入浴後のケア

• 再度バイタルサインを測定
• 皮膚の観察や保湿ケアを実施

利用までの流れ

1. ケアマネジャーに相談
   　入浴が困難であることを伝え、ケアプランに位置づけてもらう。
2. 事業所との契約
   　サービス提供事業所と契約し、日程を調整。
3. 利用開始
   　週1〜2回程度が一般的。本人の体調や希望に合わせて実施。

利用費用の目安

訪問入浴介護の費用は介護保険が適用され、自己負担は1〜3割です。

基本料金（1割負担の場合の目安）

• 約1,250〜1,400円／回

加算例

• 緊急時訪問加算：約100円
• サービス提供体制強化加算：約10〜20円

その他の費用

• 消耗品（シャンプー、石鹸、タオルなど）
• 交通費（遠方の場合）

1か月あたり約5,000〜12,000円程度が目安です（利用頻度による）。

訪問入浴介護のメリット

1. 自宅で安全に入浴できる
   　移動式浴槽と専門スタッフにより、寝たきりでも入浴可能。
2. 心身のリフレッシュ効果
   　入浴により清潔保持、血行促進、リラックス効果が得られる。
3. 医療的管理のもとで安心
   　看護師がバイタルチェックを行い、体調に合わせて入浴可否を判断。
4. 家族の介護負担軽減
   　自宅での入浴介助は大きな負担だが、専門職に任せられる。

デメリット・注意点

1. 提供できる事業所が少ない
   　地域によっては訪問入浴介護の事業所が限られる。
2. 浴槽設置のスペースが必要
   　利用できるのは浴槽を設置できる十分なスペースがある家庭。
3. 費用がやや高い
   　デイサービスや訪問介護と比べると1回あたりの費用が高め。
4. 体調次第で入浴できない場合もある
   　当日の体調によっては清拭対応に変更されることがある。

通常の入浴支援との違い

• 訪問介護での入浴介助：自宅の浴槽を使用。移動や入浴動作が可能な人向け。
• 訪問入浴介護：専用浴槽を使用。寝たきりや重度障害がある人も対象。
• デイサービスでの入浴：施設の浴槽を使用。通所が可能な人向け。

ケアマネジャーの視点

• 入浴が困難な場合は、まず訪問介護での入浴介助が可能か検討。
• 本人の身体状況を見て、訪問入浴介護の必要性を判断する。
• 費用や頻度を含め、家族と十分に話し合って導入を決める。

よくある質問（Q&A）

Q：訪問入浴介護はどんな人が利用しますか？
A：寝たきりや重度の要介護者で、自宅の浴槽では入浴できない方が対象です。

Q：要支援でも利用できますか？
A：はい。介護予防訪問入浴介護として利用可能です。

Q：費用は高いですか？
A：1回あたり1,200円前後＋実費ですが、介護保険が適用されるため自己負担は抑えられます。

まとめ

訪問入浴介護/介護予防訪問入浴介護とは、要介護・要支援の高齢者が自宅で安全に入浴できるよう、看護師と介護職員が専用浴槽を持参して支援するサービスです。

• 対象は要介護1〜5、要支援1・2の人
• サービス内容は健康チェック、入浴介助、入浴後のケア
• 費用は1回あたり約1,200円前後＋食費・消耗品費など
• メリットは安全・安心な入浴、心身リフレッシュ、家族の負担軽減
• デメリットは事業所数の少なさ、スペースの制約、費用の高さ

入浴は生活の質を大きく左右する大切な行為です。訪問入浴介護を上手に活用することで、在宅生活を続けながら快適で安心な入浴を実現できます。