地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護とは？わかりやすく解説

介護保険サービスの中でも、多くの方が利用を希望するのが特別養護老人ホーム（特養）です。

要介護高齢者が入所し、日常生活全般の介護を受けられる施設サービスとして広く知られています。

その特養の中に位置づけられるのが、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護です。

「通常の特養とどう違うの？」「利用できる人は誰？」「費用はどのくらいかかるの？」と疑問に思う方も多いでしょう。

この記事では、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護の定義、対象者、サービス内容、通常の特養との違い、利用の流れ、費用、メリット・デメリットをわかりやすく解説します。

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護とは？

定義

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護とは、介護保険制度に基づく施設サービスのひとつで、定員29人以下の小規模な特別養護老人ホーム（特養）に入所し、日常生活全般の介護や機能訓練を受けられるサービスを指します。

従来型特養が大規模施設であるのに対し、地域密着型特養は小規模運営で、家庭的な雰囲気の中で暮らせる点が特徴です。

特徴

• 定員29人以下の小規模特養
• 市区町村が指定・監督する地域密着型サービス
• 利用できるのは原則、その市区町村に住民票がある人
• 家庭的で落ち着いた生活環境

対象となる利用者

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護を利用できるのは、以下の条件を満たす方です。

• 要介護3〜5の認定を受けた人（原則として重度の要介護者）
• 事業所が所在する市区町村に住民票がある人
• 在宅生活が難しく、常時介護が必要な人

利用が想定されるケース

• 認知症が進行し、在宅介護が困難になった人
• 寝たきりで常時介助が必要な人
• 家族の介護負担が限界に達している場合

サービス内容

地域密着型特養で提供されるサービスは、日常生活全般を包括的に支援するものです。

1. 日常生活支援

• 食事の提供・食事介助
• 入浴介助（一般浴・特殊浴槽）
• 排泄介助（トイレ誘導・オムツ交換）
• 着替えや整容の支援

2. 健康管理

• 看護職員による健康チェック
• バイタルサイン（体温・血圧・脈拍）の測定
• 嘱託医や協力医療機関との連携

3. 機能訓練

• 日常生活動作（ADL）の維持・向上を目的とした訓練
• 集団体操やリハビリ体操
• 生活リズムを整える活動

4. 生活支援・相談

• 生活相談員による生活全般の支援
• 家族への相談支援
• 社会資源との連携

5. レクリエーション

• 季節の行事（お花見、夏祭り、敬老会など）
• 音楽活動、手工芸、ゲームなど
• 地域住民やボランティアとの交流

通常の特養との違い

項目	通常の特養（従来型特養）	地域密着型特養
定員	30人以上（多床室が多い）	29人以下（ユニット型が多い）
管轄	都道府県	市区町村
利用対象	全国どこからでも入居可	原則、市区町村内の住民のみ
雰囲気	大規模・集団的	小規模・家庭的

利用までの流れ

1. 要介護認定を受ける
   　要介護3以上の認定を受けていることが必要。
2. ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談
   　入所希望を伝える。
3. 入所申し込み
   　施設に申し込みを行い、必要書類を提出。
4. 入所判定・契約
   　施設の判定会議で入所可否を判断。
5. 入所開始
   　契約後、利用者の生活がスタート。

利用費用の目安

地域密着型特養の費用は、介護保険サービス費＋居住費・食費・日常生活費で構成されます。

介護サービス費（1割負担の場合）

• 要介護3：約25,000〜30,000円／月
• 要介護5：約40,000〜45,000円／月

居住費・食費

• 多床室：月5万〜7万円程度
• 個室：月7万〜10万円程度
• 食費：月3万〜5万円程度

合計の目安

• 月額12万〜18万円程度

※低所得者には負担限度額認定制度による軽減措置あり。

メリット

1. 家庭的な雰囲気
   　小規模でアットホーム、利用者一人ひとりに目が行き届く。
2. 地域に根ざした暮らし
   　住み慣れた地域の中で生活を続けられる。
3. 費用が比較的安い
   　公的施設のため、有料老人ホームより費用が低め。
4. 包括的なケアが受けられる
   　食事・入浴・排泄・健康管理など生活全般をサポート。

デメリット・注意点

1. 利用対象が限定される
   　市区町村内の住民しか利用できない。
2. 定員が少なく待機が発生しやすい
   　29人以下と小規模のため、空きが出にくい。
3. 医療対応に限界がある
   　看護師は常駐しているが、医師は常勤ではない。
4. サービス内容に差がある
   　施設によって特色や方針が異なるため、事前の見学が重要。

ケアマネジャーの視点

• 在宅生活が困難になった要介護者への選択肢として提案しやすい。
• 特養と同じく費用負担が抑えられるため、経済的に不安がある家族に有効。
• 他の施設（老健や有料老人ホーム）との違いを明確に伝えることが重要。

よくある質問（Q&A）

Q：要介護1や2でも入所できますか？
A：原則できません。要介護3以上が対象です。特例的に、やむを得ない事情がある場合は要介護1・2でも入所可能です。

Q：特養との違いは何ですか？
A：規模と対象地域が異なります。地域密着型特養は小規模で、市区町村内の住民のみが対象です。

Q：費用は高いですか？
A：有料老人ホームに比べて安く、公的負担軽減制度もあります。

まとめ

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護とは、定員29人以下の小規模な特養で、要介護高齢者に対して日常生活全般の介護や機能訓練を提供する地域密着型サービスです。

• 対象は要介護3以上で、市区町村内の住民
• サービス内容は食事・入浴・排泄介助、健康管理、機能訓練、レクリエーションなど
• 費用は月額12万〜18万円程度で、公的施設のため比較的安価
• メリットは家庭的な雰囲気、地域で暮らし続けられること
• デメリットは対象地域の制限、定員の少なさ、医療対応の限界

「地域で暮らし続けたい」「費用を抑えたい」という方にとって、有力な選択肢となる施設です。利用を検討する際は、早めに市区町村やケアマネジャーへ相談し、施設の空き状況を確認しておくことが大切です。