【コピペOK】要支援2のケアプラン文例を100事例紹介

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要支援2は、基本的な生活は概ね自立していますが、入浴・排泄・移動・調理などに継続的な支援が必要な状態です。

ケアマネジャーにとっては「できる部分を活かしながら、生活機能を維持・改善する」ことがケアプラン作成のポイントです。

本記事では、要支援2に対応したケアプラン文例を100事例 用意しました。

カテゴリ別に整理し、そのままコピペして使える形にしています。

目次

要支援2のケアプラン文例

移動・歩行支援

  1. 転倒歴があるため、屋内移動時に見守りを行い安全を確保する。
  2. 屋外歩行は杖を使用し、必要に応じて介助を行う。
  3. 手すりを設置し、トイレや廊下での立ち座りを安全に行えるよう支援する。
  4. 通院時は送迎を利用し、安全な移動を確保する。
  5. 下肢筋力の低下を予防するため、日課として歩行訓練を取り入れる。
  6. 夜間移動は照明を使用し、転倒を防止する。
  7. 段差解消を行い、安心して屋内移動できるようにする。
  8. 外出機会を増やし、閉じこもりを防ぐ。
  9. 転倒不安を軽減するため、安心できる声かけを行う。
  10. 短距離の散歩を習慣化し、体力維持を図る。
  11. 屋外移動は家族や介助者が同行し、安心して外出できるよう支援する。
  12. 転倒防止体操を取り入れ、下肢筋力を維持する。
  13. 移動中のふらつきに対応するため、家具配置を工夫する。
  14. 歩行器を必要時のみ使用し、歩行機能を維持する。
  15. 季節ごとに散歩を取り入れ、生活意欲を高める。
  16. 移動時の休憩をこまめに取り、疲労を軽減する。
  17. 階段昇降は見守りを行い、安全に行えるよう支援する。
  18. 車いすの使用は最小限とし、歩行習慣を維持する。
  19. 外出先での転倒を防ぐため、靴や杖の使用を適切に行う。
  20. 移動を通じて、生活範囲の拡大と社会参加を促す。

排泄支援

  1. トイレ誘導を定時で行い、失禁を予防する。
  2. トイレ動作は自立を尊重しつつ、衣服の着脱を一部介助する。
  3. 夜間はポータブルトイレを使用し、転倒を防止する。
  4. 排泄後の清潔保持を確認し、皮膚トラブルを予防する。
  5. 尿意の訴えが弱いため、時間を決めて誘導を行う。
  6. トイレ内の環境を整理し、動作をスムーズに行えるようにする。
  7. 下衣操作が困難な場合は、簡易な衣類を準備する。
  8. 排泄失敗時も尊厳を守り、受容的に対応する。
  9. 夜間の排泄には家族が見守りを行い、安心できるよう支援する。
  10. 排泄リズムを整えるため、水分摂取をこまめに促す。
  11. 排泄習慣を維持するため、家族と協力して定時誘導を行う。
  12. トイレ使用を習慣化し、オムツへの依存を防ぐ。
  13. 便秘がちであるため、食事や運動による自然な排便を支援する。
  14. 夜間照明を設置し、トイレ移動時の安全を確保する。
  15. 排泄後の手洗いを促し、衛生習慣を維持する。
  16. 尿漏れがあるため、失禁パッドを適切に使用する。
  17. 排泄に関する羞恥心を尊重し、丁寧に支援する。
  18. 家族への排泄介助方法を指導し、負担軽減を図る。
  19. トイレの位置を明確にして、混乱を防ぐ。
  20. 排泄を通じて生活の自立を維持できるよう支援する。

入浴・清潔保持

  1. 入浴は自立しているが、浴槽の出入りは見守りを行う。
  2. 浴室に滑り止めマットを設置し、転倒を防止する。
  3. シャワーチェアを使用し、座位で安全に洗身できるよう支援する。
  4. 入浴頻度を週2〜3回とし、清潔を維持する。
  5. 入浴時に衣服の着脱を一部介助する。
  6. 入浴できない日は清拭を行い、清潔保持を継続する。
  7. 爪切りや整髪など身だしなみを整え、清潔感を維持する。
  8. 入浴後に体調観察を行い、異常時は速やかに対応する。
  9. 季節に応じて入浴頻度を調整する。
  10. 入浴を習慣化し、生活リズムを整える。
  11. 浴室の温度差を調整し、ヒートショックを予防する。
  12. 入浴後は水分補給を促し、脱水を防止する。
  13. 入浴後に皮膚の保湿を行い、皮膚トラブルを予防する。
  14. 入浴への意欲を高めるため、本人の希望時間を尊重する。
  15. 入浴時の安全を確保するため、家族に声かけを依頼する。
  16. 入浴中の疲労を軽減するため、短時間入浴を行う。
  17. 清拭や部分浴を取り入れ、清潔保持を続ける。
  18. 入浴時に安心できるよう声かけを行う。
  19. 清潔保持を通じて生活意欲を高める。
  20. 緊急コールを浴室に設置し、安心して入浴できる環境を整える。

食事・栄養

  1. 食事は自立しているが、誤嚥予防のため見守りを行う。
  2. 咀嚼力が低下しているため、やわらかい食事を提供する。
  3. 食欲が低下しているため、好物を取り入れ摂取量を確保する。
  4. 水分不足を防ぐため、こまめな声かけを行う。
  5. 食事中の姿勢を整え、誤嚥を予防する。
  6. 食事後に口腔ケアを行い、衛生を保つ。
  7. 家族と食事を共にし、生活意欲を高める。
  8. 食具を工夫し、自立的に食事を摂れるよう支援する。
  9. 栄養状態を確認するため、体重測定を定期的に行う。
  10. 食事時間を一定にし、生活リズムを整える。
  11. 季節の食材を取り入れ、食への関心を高める。
  12. 食事環境を静かに整え、集中できるようにする。
  13. 少量多回食を取り入れ、摂取量を確保する。
  14. 食欲不振時は栄養補助食品を活用する。
  15. 食事を通じて生活の楽しみを維持する。

認知症・行動心理症状

  1. 記憶障害が軽度に見られるため、予定をカレンダーに記入し支援する。
  2. 不安感があるときは傾聴を行い、安心できる環境を整える。
  3. 昼夜逆転予防のため、日中の活動量を増やす。
  4. 同じ質問を繰り返す際は否定せず、受容的に対応する。
  5. 怒りっぽさが見られる場合は穏やかな対応を行う。
  6. 孤独感を軽減するため、交流の機会を増やす。
  7. レクリエーションに参加し、生活意欲を高める。
  8. 興奮が強い場合は静かな環境に移す。
  9. 馴染みのある物を身近に置き、安心感を与える。
  10. 家族との交流を増やし、安心して生活できるようにする。
  11. 季節の行事に参加し、生活の張り合いを持つ。
  12. 環境を整え、落ち着いて過ごせるようにする。
  13. 混乱時には繰り返し説明を行い、理解を促す。
  14. 認知機能を補うため、メモや掲示を活用する。
  15. 本人の意思を尊重し、安心して過ごせるようにする。

社会参加・生活意欲

  1. デイサービスを利用し、社会交流を維持する。
  2. 趣味活動(園芸や手芸など)を継続できるよう支援する。
  3. 地域の行事に参加し、生活の楽しみを持つ。
  4. 家族と外出し、閉じこもりを防ぐ。
  5. 家事(洗濯物たたみなど)を役割として担う。
  6. 季節のイベントに参加し、生活意欲を高める。
  7. 地域サロン活動に参加し、交流を広げる。
  8. 達成感を持てるよう、簡単な作業を取り入れる。
  9. 会話の機会を増やし、生活に張り合いを持たせる。
  10. 本人の希望を尊重し、自立的な生活を維持できるよう支援する。

まとめ|要支援2のケアプランは「予防」と「機能維持」の両立

要支援2では、要支援1よりも介助量が増える一方で、自立している部分も多く残されています。

ケアプラン作成のポイントは、介護予防を重視しつつ、生活機能を維持・改善すること です。

今回紹介した100の文例は、要支援2の利用者に幅広く対応できる内容です。

現場でそのまま使えるだけでなく、利用者の生活背景に合わせて修正することで、実践的なケアプラン作成に役立ちます。

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