課題整理総括表とは？目的・書き方の基本をわかりやすく解説【記入例まとめ】

2026年6月7日

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「課題整理総括表って、結局なにを書く表なの？」「研修で渡されたけど、どう埋めればいいか分からない」——そんなケアマネさんは少なくありません。この記事では、課題整理総括表の目的・各項目の意味・書き方の基本を、専門用語をかみ砕いてやさしく解説します。読み終えるころには「何のために、どう書く表か」がスッキリ整理できます。疾患別の具体的な記入例へのリンクもまとめているので、ここを起点に必要な文例へ進めます。

この記事でわかること

課題整理総括表とは何か・なぜ作るのか（目的）
表を構成する各項目（状況・要因・見通し・課題）の意味
書き方の基本ステップと、つまずきやすいポイント
アセスメントやケアプラン第2表とのつながり
疾患別・状態別の記入例（文例）への入り口

課題整理総括表とは？まずは目的を理解しよう

課題整理総括表とは、利用者の生活上の状況を整理し、「自立を妨げている要因」と「これからの見通し」を分析して、生活全般の解決すべき課題（ニーズ）を導き出すための表です。アセスメント（情報収集）で集めた情報を、ケアプランの第2表につなげるための“橋渡し”の役割を持っています。

厚生労働省が示した様式で、もともとはケアマネジメントの思考過程を「見える化」することを目的に作られました。頭の中で行っている「なぜこの課題なのか」という推論を、誰が見ても分かる形に書き出すことで、根拠のあるケアプランづくりにつながります。

新人

アセスメントをして第2表を書けば足りそうなのに、なぜわざわざ間に表を作るんですか？

先輩

いい質問ね。アセスメントは情報の“点”なの。それを「なぜ困っているのか」「どうすれば良くなるのか」という“線”でつなぐのが課題整理総括表よ。ここを通すと、第2表のニーズに説得力が出るの。

課題整理総括表を作る3つのメリット

思考過程が可視化され、ニーズ設定の根拠を説明しやすくなる
「できること・できないこと」が整理され、自立支援の視点が明確になる
多職種やサービス担当者会議で、共通認識をつくる資料として使える

ポイント：作成は「義務」ではないが推奨されている課題整理総括表は必ず作らなければならない法定様式ではありません。ただし、アセスメントとケアプランの論理的なつながりを示す有効なツールとして、実地指導や研修でも活用が推奨されています。

課題整理総括表の項目構成（何を書く欄か）

様式は大きく、左から「現在の状況」「要因」「見通し」「生活全般の解決すべき課題」へと流れる構成になっています。各欄の意味を押さえましょう。

欄	書く内容	イメージ
自立した日常生活の阻害要因（心身・環境）	自立を妨げている原因。疾患・障害・意欲・住環境・家族状況など	「なぜ困っているのか」
現在の状況	移動・食事・排泄・入浴などの生活行為が、今どの程度できているか	「いまどうなっているか」
要因（背景）	その状況を生んでいる背景。阻害要因の番号で対応づける	「どの要因が効いているか」
改善・維持の可能性（見通し）	支援があれば改善するか、維持か、悪化を遅らせるか	「これからどうなりそうか」
備考（援助の必要性）	支援の必要性や留意点を補足する	「何に気をつけるか」
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）	以上を踏まえて導いた、計画で取り組むべき課題	「結局、何を解決するか」

注意：様式の細部は配布元で確認を課題整理総括表の欄の名称や並びは、出典資料や保険者が配布する様式で微妙に異なる場合があります。実務では、自分の地域・事業所で使っている様式に合わせて記入してください。

課題整理総括表の書き方【基本5ステップ】

初めてでも迷わないよう、基本の流れを5ステップに分けて解説します。

ステップ1：阻害要因を洗い出す疾患・麻痺・認知機能・意欲・家族・住環境など、自立を妨げている要因を書き出し、番号をふります。ここが分析の土台になります。
ステップ2：現在の状況を生活行為ごとに整理移動・食事・排泄・入浴・服薬・家事などについて、「自分でできる／一部介助／全介助」を事実ベースで記載します。
ステップ3：状況と要因を結びつける「歩行が不安定（状況）」なのは「下肢筋力低下＋住環境の段差（要因①③）」というように、状況に効いている要因を番号で対応づけます。
ステップ4：改善・維持の見通しを立てる支援によって「改善」「維持」「悪化を遅らせる」のどれが見込めるかを判断します。本人の強み（できること）も必ず踏まえます。
ステップ5：解決すべき課題（ニーズ）を導くここまでの分析から、計画で取り組むべき課題を本人主体の前向きな表現でまとめます。これが第2表のニーズに直結します。

新人

課題（ニーズ）の文章が、つい「〇〇ができない」とマイナス表現になってしまいます…。

先輩

「できない」で止めず、「支援があれば〇〇できるようになりたい」と本人の願いの形に直すといいわ。たとえば『転ばずに自分でトイレに行きたい』のようにね。前向きな表現が、目標とサービスにつながっていくのよ。

書くときの3つのコツ

① 事実と評価を分けて書く「状況」は観察した事実を、「見通し」はケアマネの専門的判断を書きます。両者を混ぜないと、根拠が読み手に伝わります。

② 本人の「強み」を必ず拾うできないことだけでなく、「自分で食事はできる」「意欲がある」など強みを書くと、自立支援の方向が見えてきます。

③ 要因は番号で対応づける状況と要因を番号でひもづけると、「どの要因に手を打てば改善するか」が一目で分かり、サービス選定がぶれません。

アセスメント・ケアプラン第2表とのつながり

課題整理総括表は単独で完結する書類ではなく、アセスメントから第2表までの“真ん中”に位置するツールです。流れを押さえると、書く意味がよく分かります。

段階	役割
① アセスメント	利用者の情報を幅広く収集する（点を集める）
② 課題整理総括表	情報を分析し、要因と見通しから課題を導く（点を線にする）
③ ケアプラン第2表	課題（ニーズ）に対し目標とサービスを設定する（線を計画にする）

つまり、課題整理総括表で導いた「生活全般の解決すべき課題」が、そのまま第2表のニーズ欄につながります。ここが論理的に通っていると、「なぜこのサービスなのか」を堂々と説明できるケアプランになります。