【コピペOK】経管栄養（胃ろう・腸瘻など）のケアプラン文例200事例を紹介

経管栄養（胃ろう・腸瘻など）を導入している利用者のケアプラン作成は、ケアマネジャーにとって難易度が高い分野のひとつです。

誤嚥性肺炎のリスクや栄養管理、口腔ケア、家族の不安軽減など、多角的な視点が求められます。

特に「本人のQOL（生活の質）」をいかに高めるかを考える必要があり、日々の観察や医療職との連携が不可欠です。

本記事では、【コピペOK】でそのまま活用できる経管栄養に関するケアプラン文例200事例を「長期目標」「短期目標」「サービス内容」に分けて紹介します。

ケアプラン記載に悩んだときの参考に、ぜひご活用ください。

長期目標（経管栄養（胃ろう・腸瘻など）のケアプラン文例）

1. 経管栄養を安全に継続し、必要な栄養を安定して摂取できる。
2. 誤嚥や窒息などのリスクを最小限にし、安心して療養生活を送る。
3. 栄養状態を維持し、体力や免疫力を保つ。
4. 医療・介護職と連携し、適切な管理下で在宅生活を継続する。
5. 本人の尊厳を守り、安心できる療養環境を整える。
6. 家族が安心してケアに参加できる体制をつくる。
7. 口腔ケアを徹底し、誤嚥性肺炎を予防する。
8. 栄養補給によって体重を維持・改善する。
9. 本人の希望を尊重し、生活の質を確保する。
10. 胃ろう管理を継続し、体調を安定させる。
11. 腸瘻栄養を安全に行い、合併症を防止する。
12. 家族が安心して在宅で経管栄養を継続できる。
13. 本人が快適に過ごせるよう支援する。
14. 栄養管理により褥瘡を予防する。
15. 脱水予防を徹底し、健康状態を維持する。
16. 体調悪化時にも迅速に対応できる体制を整える。
17. 本人の意向を尊重し、 dignified life を継続する。
18. 医療と介護が連携して栄養管理を行う。
19. 家族の介護負担を軽減する。
20. 長期的に安全な栄養管理を続ける。
21. 本人の意思を尊重したケアを行う。
22. 在宅での療養を継続できる。
23. 医師の指示のもと、適切な処置を継続する。
24. 栄養状態を改善し、感染症リスクを減らす。
25. 家族が安心して胃ろう管理を実施できる。
26. 本人が安楽に過ごせる環境を整える。
27. 栄養補給によって生活意欲を高める。
28. 栄養不足を予防し、生活の安定を図る。
29. 医療職と情報共有を行い、適切なケアを継続する。
30. 本人の dignity を守りながら支援を行う。
31. 経管栄養による合併症を予防する。
32. 栄養状態を改善し、褥瘡の治癒を促す。
33. 介護者が正しく手技を習得し、安心して実施できる。
34. 本人の生活の質を最大限尊重する。
35. 医療的ケアを安全に継続できる。
36. 緊急時に迅速な対応ができるよう体制を整える。
37. 本人と家族が安心して療養できる。
38. 生活リズムを整え、安定した栄養補給を行う。
39. 精神的な安定を保ちながら療養生活を送る。
40. 栄養状態を維持し、日常生活を支援する。
41. 本人の希望を尊重し、療養方針に反映する。
42. 体調悪化を予防し、在宅生活を維持する。
43. 医療職と協力して安全なケアを行う。
44. 家族への支援を強化し、安心感を高める。
45. 栄養補給を通じて本人の生活意欲を支援する。
46. 感染予防を徹底し、健康を守る。
47. 経管栄養のトラブルを未然に防ぐ。
48. 本人が dignified に過ごせる生活を支援する。
49. 家族と連携して看取りまで支援する。
50. 最期まで尊厳を保ちながら療養生活を送る。

短期目標（経管栄養（胃ろう・腸瘻など）のケアプラン文例）

1. 毎回の経管栄養を安全に実施する。
2. 栄養剤注入後の逆流や嘔吐を防止する。
3. 栄養投与中は安楽な体位を保持する。
4. 注入後に30分は座位保持する。
5. 体調変化があれば速やかに報告する。
6. 栄養剤の滴下速度を守る。
7. 体重を定期的に測定する。
8. 脱水症状が出ないよう水分を補給する。
9. 栄養剤の温度を適切に保つ。
10. 注入器具を清潔に保つ。
11. 胃ろう部の皮膚を観察する。
12. 腸瘻周囲の発赤を確認する。
13. カテーテルの固定状態を毎回確認する。
14. 栄養剤投与後に安楽な状態で休息できる。
15. 誤嚥のリスクを減らす。
16. 注入時間を一定にする。
17. 栄養剤の量を守る。
18. 栄養投与後の呼吸状態を観察する。
19. 嘔気・嘔吐があれば報告する。
20. 家族が正しく操作できるよう支援する。
21. 注入器具を消毒する。
22. 水分補給を1日数回行う。
23. 栄養投与後に声かけを行い安心感を与える。
24. 栄養剤の残量を確認する。
25. 栄養剤投与時に苦痛がないか観察する。
26. 便通の有無を毎日確認する。
27. 下痢が出た場合は報告する。
28. 便秘時は水分補給を工夫する。
29. 脱水予防のために体調を観察する。
30. 注入ラインを毎回清潔に保つ。
31. 栄養投与中に本人の体調を観察する。
32. 発熱がある場合は医師へ報告する。
33. 嘔吐時に体位を整える。
34. 栄養剤の種類を守る。
35. 誤嚥がないよう注意する。
36. 栄養補給のスケジュールを守る。
37. 家族が自立して注入できるよう指導する。
38. 皮膚トラブルがないか毎回確認する。
39. 本人の希望を尊重したケアを行う。
40. 栄養投与後に安定して休める。
41. 体調変化を記録に残す。
42. 栄養剤注入後の苦痛を訴えたら速やかに対応する。
43. 注入器具の衛生管理を徹底する。
44. カテーテル位置を確認する。
45. 嘔吐物の量を観察する。
46. 栄養剤の保管方法を守る。
47. 家族が安心して実施できるよう支援する。
48. 栄養投与後に口腔ケアを行う。
49. 誤嚥性肺炎を予防する。
50. 栄養状態を定期的に確認する。
51. 嘔吐が続く場合は医師に報告する。
52. 栄養剤の投与量を調整する。
53. 脱水症状の有無を確認する。
54. 家族へ正しい注入方法を説明する。
55. 栄養剤の投与記録を毎回残す。
56. 栄養投与後に体調が安定する。
57. カテーテル交換時に異常がないか確認する。
58. 下痢の有無を観察する。
59. 水分補給後の状態を確認する。
60. 注入前後に手指消毒を行う。
61. 栄養剤の投与速度を一定にする。
62. 体調不良時は注入を中止する。
63. 栄養剤が適切に消費されるよう管理する。
64. 注入器具の交換を定期的に行う。
65. 本人の comfort を優先する。
66. 家族の不安を軽減する。
67. 嘔吐時の対応を家族に指導する。
68. 栄養剤投与中に傾眠しないよう観察する。
69. 水分摂取量を記録する。
70. 栄養投与時の本人の反応を観察する。
71. 家族と情報を共有する。
72. 注入器具の使用方法を定期的に確認する。
73. 嘔気時は体位を調整する。
74. 栄養剤の品質を確認する。
75. 医師の指示に従って投与量を変更する。
76. 家族が安心して療養できるよう支援する。
77. カテーテル周囲の観察を続ける。
78. 感染症予防を徹底する。
79. 本人の dignity を保ったケアを行う。
80. 栄養補給を通じて体調を安定させる。

サービス内容文例（経管栄養（胃ろう・腸瘻など）のケアプラン文例）

1. 訪問看護師が定期的に栄養管理と状態観察を行う。
2. 医師が往診し胃ろう管理を行う。
3. 訪問看護師が胃ろう部の処置を行う。
4. ヘルパーが日常生活を支援する。
5. 訪問介護で清潔保持を行う。
6. 訪問看護で服薬管理を行う。
7. ケアマネがサービス調整を行う。
8. 訪問看護師が水分補給を実施する。
9. 家族に胃ろう注入方法を指導する。
10. デイサービスで健康チェックを行う。
11. 訪問介護で掃除・洗濯を支援する。
12. 訪問看護師が点滴管理を行う。
13. 医師と連携して栄養管理を調整する。
14. ヘルパーが買い物を代行する。
15. 配食サービスを導入して食事補助とする。
16. 訪問看護師が皮膚観察を行う。
17. 訪問看護で注入器具の管理を行う。
18. ケアマネが家族支援を行う。
19. デイサービスで口腔ケアを実施する。
20. 訪問看護師が嘔吐時の対応を行う。
21. ヘルパーが安否確認を行う。
22. 医師が定期的にカテーテルを交換する。
23. 訪問看護師が注入速度を調整する。
24. デイケアで健康チェックを行う。
25. 訪問介護が掃除を行い清潔を維持する。
26. ケアマネが定期モニタリングを行う。
27. 訪問看護師が家族の相談に応じる。
28. 医師と看護師が連携して栄養方針を確認する。
29. ヘルパーが日常生活を支援する。
30. 訪問看護師が栄養補給を安全に実施する。
31. デイサービスで社会参加を支援する。
32. 訪問看護師が体調悪化時に迅速に対応する。
33. 医師が定期的に診察を行う。
34. 訪問介護が生活全般を支援する。
35. 訪問看護で家族に手技を指導する。
36. ケアマネが支援体制を調整する。
37. 訪問介護でごみ出しを行う。
38. デイサービスで健康相談を行う。
39. 訪問看護で栄養投与後の状態観察を行う。
40. 医師が合併症予防を指導する。
41. 訪問介護で入浴介助を行う。
42. 訪問看護師がカテーテル管理を行う。
43. 家族に感染予防を指導する。
44. ケアマネがサービス担当者会議を開催する。
45. 訪問介護で安否確認を行う。
46. 医師が栄養投与方針を変更する。
47. 訪問看護師が服薬指導を行う。
48. デイサービスを利用して見守りを行う。
49. 訪問介護で掃除・調理を行う。
50. 訪問看護師が状態を記録する。
51. 医師と連携して疼痛管理を行う。
52. 訪問介護で洗濯を支援する。
53. 訪問看護師が定期的に血液検査を確認する。
54. ケアマネが家族と連携する。
55. 訪問看護で点滴を実施する。
56. デイサービスでレクリエーションを行う。
57. 訪問介護で調理支援を行う。
58. 訪問看護師が体重測定を行う。
59. 医師が状態に応じて治療を調整する。
60. 訪問介護で掃除を継続する。
61. デイケアで栄養状態を確認する。
62. 訪問看護師が状態変化を記録する。
63. ケアマネがモニタリングを行い必要に応じて修正する。
64. 訪問介護で買い物代行を行う。
65. 医師がカンファレンスに参加する。
66. 訪問看護師が感染予防策を徹底する。
67. デイサービスで安否確認を行う。
68. 訪問介護が家事援助を継続する。
69. 訪問看護師が栄養補給中の体調観察を行う。
70. ケアマネが全体を調整し安心できる体制を整える。