【コピペOK】暴言・暴力のケアプラン文例を100紹介

利用者の中には、認知症や病気の影響、ストレスや不安から暴言・暴力が見られることがあります。

ケアプランにおいては、本人の尊厳を守りながら安全を確保し、原因のアセスメント・環境調整・関わり方の工夫 を組み込む必要があります。

この記事では、暴言・暴力に対応するケアプラン文例を100事例 用意しました。居宅・施設・訪問介護など幅広い場面で活用可能です。

暴言暴力のケアプラン文例100

【安全確保】

1. 暴言・暴力が見られた際は安全を最優先に行動する。
2. 職員は複数人で対応し、事故を防ぐ。
3. 危険な物品を周囲から除去する。
4. 怒りが収まるまで距離をとり安全を確保する。
5. 本人が興奮した際は職員が速やかに交代する。
6. 暴力発生時はマニュアルに沿って対応する。
7. 転倒や外傷がないか確認する。
8. 介護者も身の安全を確保する。
9. 緊急時は医師に報告し、適切な対応を依頼する。
10. 暴力が頻発する場合は専門機関と連携する。

【環境調整】

11. 刺激が少ない静かな環境を整える。
12. 本人が落ち着ける個室を活用する。
13. 周囲の騒音を減らし不安を軽減する。
14. スケジュールを安定させ混乱を防ぐ。
15. 居室を本人の好みに合わせ安心感を与える。
16. 暴力が出やすい時間帯に職員を増員する。
17. 移動動線を確保し、混雑を避ける。
18. 落ち着ける場所に誘導する。
19. 本人の視界に余計な刺激を与えないよう工夫する。
20. 不安を和らげるため照明や室温を調整する。

【職員対応の工夫】

21. 否定せず受け止める姿勢をとる。
22. 落ち着いた声で対応する。
23. 早口や大声を避ける。
24. ゆっくりと説明を行う。
25. 体に触れる際は事前に声をかける。
26. 本人の気持ちを尊重する。
27. 怒りを受け止め、共感的に対応する。
28. 脅迫的な発言にも冷静に対応する。
29. 職員間で対応方法を統一する。
30. 本人に選択肢を与え、納得感を持てるようにする。

【心理的支援】

31. 本人の不安やストレスを傾聴する。
32. 「大丈夫ですよ」と安心感を与える。
33. 気分転換を取り入れる。
34. 興奮が強いときは休息を促す。
35. 本人が安心できる職員を固定する。
36. 自尊心を傷つけないよう配慮する。
37. 成功体験を積み重ね自信を持たせる。
38. 本人の生活歴を活かした話題で安心感を得る。
39. 趣味や関心事に関わる機会を増やす。
40. 暴言後に冷静になった際は肯定的に声かけする。

【家族支援】

41. 家族に暴言・暴力の背景を説明する。
42. 家族に適切な関わり方を伝える。
43. 家族が不安を抱えないよう情報提供する。
44. 家族に介護負担軽減の方法を助言する。
45. 家族に発生時の対応マニュアルを説明する。
46. 家族と一緒に再発防止策を考える。
47. 家族に本人の変化を随時報告する。
48. 家族に心理的ケアを提供する。
49. 家族と面会調整を行い安心感を与える。
50. 家族にケアプランを共有し、協力を依頼する。

【認知症対応】

51. 認知症による症状を理解し否定しない。
52. 本人の不安に寄り添い対応する。
53. 言葉が出にくい場合はジェスチャーで補う。
54. 怒りの原因を探り、環境を調整する。
55. 時間や場所の混乱を修正する。
56. 見当識を助ける工夫を行う。
57. 同じ質問には繰り返し答える。
58. 本人の思い出を活用した回想法を取り入れる。
59. 興奮を予測し、事前に対応準備をする。
60. 認知症専門医と連携する。

【医療的対応】

61. 医師に相談し、薬物療法の是非を検討する。
62. 精神科受診を検討する。
63. 薬の副作用でないか確認する。
64. 睡眠障害が原因の場合は医師に相談する。
65. 脳血管障害の影響を医療機関と共有する。
66. 発作性の症状かどうか確認する。
67. 看護師と連携し症状を観察する。
68. 精神的安定剤の使用状況を確認する。
69. 薬の効果を評価し調整する。
70. 医療と介護の連携を強化する。

【職員・施設体制】

71. 職員全員で暴言・暴力対応を共有する。
72. 新人職員にも対応方法を教育する。
73. 暴力が予測される場面では複数で対応する。
74. 緊急時の連絡体制を整備する。
75. 記録を詳細に残し情報を共有する。
76. カンファレンスで事例検討を行う。
77. 職員のストレスケアを行う。
78. 職員が恐怖心を持たないよう研修する。
79. トラブル時の法的対応について周知する。
80. 職員の安全を守るためのルールを整備する。

【生活リズム調整】

81. 睡眠リズムを整え、日中の興奮を減らす。
82. 食事の時間を安定させ混乱を防ぐ。
83. 排泄リズムを整える。
84. 活動と休養のバランスをとる。
85. レクリエーションに参加させ気分転換を図る。
86. 運動習慣を取り入れ、発散できるようにする。
87. 散歩を取り入れ、ストレスを軽減する。
88. 過度な刺激を避ける。
89. 日課を守り安心感を与える。
90. 静かな時間を設け、休息できるようにする。

【将来を見据えた支援】

91. 暴言・暴力の頻度を記録し経過を確認する。
92. 発生要因をアセスメントし改善策を検討する。
93. 必要に応じてケアプランを修正する。
94. 本人の希望を尊重し支援方針を考える。
95. 家族と将来的な対応を話し合う。
96. 専門機関への紹介を検討する。
97. 本人の尊厳を守りながら安全を優先する。
98. 暴言・暴力があっても安心して生活できる環境を整える。
99. 多職種で連携し包括的に対応する。
100. 本人と周囲の安全・安心を最終目標とする。

まとめ

暴言・暴力のケアプランは、安全確保・環境調整・職員対応の統一・心理的支援・家族サポート・医療との連携 が柱となります。

今回紹介した100文例は、実務でそのまま使用でき、利用者の尊厳を守りながら事故を防ぎ、安心できる生活環境をつくるために役立ちます。