認知症の行方不明を防ぐ備え｜GPSと見守りネットワーク

「おじいちゃんがいない」——この電話が入った瞬間から、時間との勝負が始まります。認知症の人の行方不明は、発見が遅れるほど命に関わります。しかし多くの家庭では、いなくなってから初めて対策を考え始めます。ケアマネジャーにできる最大の仕事は、起きてからの対応ではなく、起きる前の備えを整えておくことです。この記事では、事前の備えと、実際に行方不明になったときの動き方を整理します。

リスクが高いのはどんな人か

行方不明は、重度の認知症の人にだけ起きるわけではありません。むしろ「まだ自分で歩ける」段階の人ほど起きやすいという特徴があります。

• 歩行が自立しており、屋外へ1人で出られる
• 見当識に低下があり、道順が分からなくなることがある
• 過去に道に迷った経験がある
• 「家に帰る」「会社に行く」など、明確な目的を口にする
• 夕方から夜にかけて落ち着かなくなる
• 環境が変わった直後（転居、入退院、サービス開始）
• 日中独居の時間帯がある

新人

「徘徊」という言葉は使わないほうがよいと聞きました。なぜですか？

先輩

「あてもなくうろつく」という意味を含むからね。本人には理由があるのに、その言葉を使うと目的がないことにされてしまうの。自治体でも「ひとり歩き」「行方不明」と言い換えるところが増えているわ。記録に書く言葉も、少し意識するといいわね。

事前に備えておく5つのこと

• 身元が分かるものを持ってもらう衣類や靴、持ち物への記名。名前入りのラベル、キーホルダー、GPS端末など。玄関の見える場所に連絡先を貼るのも有効です。
• 最近の写真を用意しておく全身が写った、直近の服装が分かる写真。捜索願を出すときに必ず必要になります。家族のスマートフォンに保存してもらいます。
• 自治体の見守りネットワークに登録する多くの市町村に、事前登録制の見守り・SOSネットワークがあります。登録しておくと、行方不明時に地域へ情報が流れます。
• 行き先の候補をリスト化しておく以前住んでいた家、勤めていた職場、実家、よく行く店。家族から聞き取り、支援経過に残しておきます。
• 緊急時の連絡手順を決めておく誰が、どの順番で、どこに連絡するか。家族・事業所・ケアマネ・警察の順序を紙に書いて共有します。

GPS・見守り機器の選び方

どの機器にも「本人が持って出なければ意味がない」という共通の課題があります。複数を組み合わせる、普段使っている持ち物に仕込むなどの工夫が要ります。

行方不明になったときの初動

• 警察への届出をためらわない「まだ数時間だから」と待つのが最も危険です。高齢者の行方不明は早期の届出が原則です。家族に届出を促します。
• 家の中と敷地内を確認する屋内の押し入れ、風呂場、庭、車の中。近隣で発見される例も多くあります。
• 行き先候補をリストで共有する事前に作っておいたリストを家族・警察に伝えます。
• サービス事業所へ情報共有するデイの送迎ルート、訪問先の周辺など、事業所が持つ情報が役立つことがあります。
• 地域包括支援センター・市町村へ連絡する見守りネットワークが動く場合があります。
• 発見後は必ず振り返るいつ、どこから出て、どう見つかったか。次の予防のために記録します。

家族に伝えておきたいこと

備えの多くは家族が実行する部分です。次の点を、リスクを感じた早い段階で伝えておいてください。

• 行方不明は「まだ歩ける」段階で起きやすいこと
• 警察への届出は早いほどよく、後から取り下げられること
• 直近の写真を、いつでも出せる場所に用意しておくこと
• 自治体の見守り登録は事前申請が必要なこと
• 見つかったときに叱責しないこと
• 玄関に施錠して閉じ込めるのは身体拘束にあたりうること

よくある質問（FAQ）