住宅型と介護付き有料老人ホームの違い｜費用・介護体制を比較

2026年9月21日

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「有料老人ホームを探していたら、『住宅型』と『介護付き』があって違いが分からない」「費用はどちらが安いの？」。名前は似ていますが、この2つは介護サービスの受け方と費用の仕組みがまったく違います。

この記事では、住宅型有料老人ホームと介護付き有料老人ホームの違いを、介護体制・費用・入居条件の面から比べて解説します。親に合うのはどちらかを判断するポイントもまとめました。

この記事でわかること

住宅型と介護付きの有料老人ホームの違い

いちばん大きな違いは、介護サービスを誰が提供するかです。

比べるところ	住宅型有料老人ホーム	介護付き有料老人ホーム
介護サービス	外部の事業所と契約して使う（訪問介護・デイサービスなど）	施設の職員が提供する
介護費用	使った分だけ支払う	要介護度ごとの定額
ケアプラン	外部の居宅ケアマネが作る	施設のケアマネが作る
入居の対象	自立〜要介護の人（施設による）	要介護の人が中心（自立の人も入れる施設もある）
職員の配置	施設ごとの体制による	介護・看護職員の配置基準がある

介護付き有料老人ホームは、都道府県などから「特定施設入居者生活介護」の指定を受けた施設です。一方で住宅型は、住まいと生活支援を提供し、介護は外部のサービスを組み合わせる仕組みです。

新人

住宅型だと、介護はしてもらえないんですか？

先輩

してもらえるわ。ただ、施設の職員ではなく、外部の訪問介護などと契約して受ける形になるの。併設の事業所があるところも多いわね。

住宅型では、自宅にいるときと同じように、ケアマネジャーがケアプランを作り、訪問介護やデイサービスなどを組み合わせて使います。使いたいサービスや事業所を選べるのがメリットです。

一方で、ヘルパーが来るのは決められた時間だけです。夜間や急な対応が必要なときに、すぐに介護を受けられない場合があります。

介護付きでは、施設の職員が食事・入浴・排せつなどの介護を行います。夜間も職員がいるため、介護度が高くなっても安心して暮らしやすいのが特徴です。ただし、外部のデイサービスなどを自由に使うことはできません。

月々の費用は、どちらも「家賃・管理費・食費」に「介護費用」を足したものになります。違いは介護費用の計算方法です。

住宅型で注意したいのは、介護度が上がると費用が大きく増えることがある点です。介護保険で使えるサービスの量には上限があり、それを超えた分は全額自己負担になります。

ポイント：介護度が上がったときの費用で比べる入居時の費用だけでなく、要介護3〜5になったときの月額の目安を、施設に聞いておきましょう。住宅型と介護付きの差は、介護度が上がるほど見えてきます。

条件に合う施設をまとめて比べる

施設の種類が分かったら、次は実際の候補探しです。地域・予算・介護度で絞り込んで、気になる施設を並べて比べると違いが見えてきます。

住宅型有料老人ホームの中には、同じ法人が運営する訪問介護やデイサービス、居宅介護支援事業所の利用を強くすすめる施設があります。これは「囲い込み」と呼ばれ、国の制度の見直しでも課題として取り上げられています。

併設のサービスを使うこと自体は、連絡が取りやすいなどのメリットもあります。問題になるのは、本人に必要のないサービスまで限度額いっぱいに組まれるケースです。こうなると、住宅型のメリットである「必要な分だけ使う」が失われ、費用も高くなります。

契約前にこの3点を確認しておくと、入居後に「思っていたのと違う」となるのを防げます。