現役ケアマネの悩み– category –

ペースメーカーを植え込んだ利用者のケアプランでは、体調観察・服薬・電磁干渉への配慮・緊急時対応まで、ふだんの支援に加えて押さえるべき視点が一気に増えます。「どう書けば安全面が伝わるのか」「医療連携の表現が難しい」と悩む方も多いはずです。...

「ヘルパーは入れたくない」「デイには行きたくない」――必要な支援なのに、利用者本人がサービスを拒否する。ケアマネなら誰もが直面する悩みです。大切なのは説得ではなく、拒否の背景を理解し、安心感を少しずつ積み重ねること。この記事では、拒否の原...

「担当者によって支援の質が違う」と言われることのあるケアマネジャー。だからこそ、自分の支援の質をどう高めるかは、利用者・家族に選ばれ続けるための大切なテーマです。この記事では、ケアマネの質とは何かを整理したうえで、実務・スキル・マインド...

ケアマネジャーの仕事は、ケアプランを作って終わりではありません。サービスが適切に提供されているかを確認し、必要に応じて改善し続けることが求められます。その考え方を支えるのがPDCAサイクルです。この記事では、PDCAの基本から、ケアマネ業務（ア...

ケアマネ業務の土台であり、ケアプランの質を決めるのがアセスメントです。けれど見落としやすい注意点も多く、ベテランでも迷う場面があります。この記事では、アセスメントで押さえるべき注意点と具体的な進め方を、新人からベテランまで実務にそのまま...

サービス担当者会議は、利用者を中心に多職種が集まり、ケアプランの妥当性や支援方針を確認し合う大切な場です。しかし実務では、やむを得ない理由で会議を開催できず、照会文書で担当者の意見を求めることも少なくありません。 そのときに必要となるのが...

サービス担当者会議は、利用者を中心に多職種で支援方針を確認し合う大切な場です。しかし現場では、利用者や家族の事情、サービス内容に変更がない場合など、会議を開催せず照会で対応する場面が少なくありません。 そのときに必要となるのが、運営指導で...

他者との関係でトラブルが起きると、本人の不安が高まり、生活の質も下がってしまいます。ケアプランには「予防」「対応」「安心感の確保」を意識した支援を具体的に書くことが大切です。この記事では、利用者同士・家族・地域・職員・認知症対応・精神的...

睡眠は心身の健康を維持するために欠かせない要素です。高齢者や要介護者では、不眠・中途覚醒・昼夜逆転・日中傾眠などの課題が多く見られます。ケアプランには、睡眠環境の整備・生活リズムの調整・安心感を得る支援などを多角的に盛り込むことが重要で...

高齢者や要介護者にとって「役割を持つこと」は、自己肯定感や生きがいを支える土台です。ケアプランに役割を取り入れると、生活の中に楽しみや張り合いが生まれ、心身の活性化にもつながります。本記事では、ケアマネジャーがそのまま使える「役割を持つ...

在宅生活や施設生活を続けるうえで、「受診」は欠かせない要素です。定期的な通院での病状管理、体調不良時の受診対応、家族や他職種との情報共有まで、ケアプランには具体的な記載が求められます。とはいえ「毎回どう書けばいいか迷う」という声も多いも...

介護支援の目的は、安全な生活を守るだけではありません。「生活に楽しみや喜びを増やすこと」こそ、生活の質（QOL）と生きがいを高める大切な視点です。とはいえ、第2表に「楽しみ」をどう言葉にすればよいか迷う場面も多いはず。本記事では、趣味・外出...