訪問看護とは？対象・サービス内容・費用・利用の流れ

2025年9月13日2026年9月14日

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「退院した親を自宅で看たいけれど、医療のケアが心配」「自宅で最期まで過ごしたいという本人の希望をかなえたい」。そんなときに在宅での療養を支えるのが訪問看護です。

訪問看護は、看護師などが自宅を訪問し、主治医の指示にもとづいて健康状態の管理や医療的なケアを行うサービスです。この記事では、訪問看護の対象になる人、サービスの内容、介護保険と医療保険の使い分け、費用の目安、利用開始までの流れを解説します。

この記事でわかること

訪問看護とは？

訪問看護とは、看護師、准看護師、保健師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などが利用者の自宅を訪問し、主治医の指示にもとづいて療養上の世話や医療的なケアを行うサービスです。

訪問看護を行うのは、主に訪問看護ステーションです。病院や診療所が訪問看護を行う場合もあります。どちらの場合も、主治医が作成する訪問看護指示書が必要です。

新人

訪問看護は、重い病気の人しか使えないんですか？

先輩

そんなことはないのよ。退院直後の体調管理や、薬の管理、床ずれの予防など、医療的な見守りが必要な人なら幅広く使えるの。主治医が必要と認めることが条件ね。

訪問看護は高齢者だけでなく、子どもや若い人も、医療保険で利用できるサービスです。

サービス	主な内容
健康状態の観察	血圧・体温・脈拍などの確認、病状の変化の早期発見
医療的なケア	医師の指示にもとづく点滴、床ずれの処置、カテーテルの管理、たんの吸引
服薬の管理	薬の飲み方の確認、飲み忘れの防止、副作用の観察
療養上の世話	体を拭く、入浴や排泄の介助、食事の工夫の助言
リハビリ	理学療法士などによる、体の機能を保つ訓練
終末期のケア	痛みや苦しさを和らげるケア、自宅での看取りの支援
家族への支援	介護の方法の助言、不安の相談

ポイント：24時間の連絡体制がある事業所も多い訪問看護ステーションの多くは、夜間や休日でも電話で相談でき、必要なときには訪問する体制をとっています。夜間の急な体調の変化が心配な場合は、24時間対応の体制があるかを確認しましょう。

訪問看護は、介護保険と医療保険のどちらかで利用します。同じ時期に両方を使うことは、原則としてできません。

保険	主な対象
介護保険	要介護・要支援の認定を受けている人（原則）
医療保険	要介護認定を受けていない人、がんの末期や厚生労働大臣が定める病気の人、病状が急に悪くなり主治医が特別な指示を出した期間の人

要介護認定を受けている人は原則として介護保険を使いますが、特定の病気や状態の場合は医療保険が優先されます。どちらを使うかは、主治医や訪問看護ステーション、ケアマネが確認します。