介護施設の看護師の仕事内容|病院との違いとやりがい・大変なこと

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「病棟の忙しさに疲れて、介護施設で働くことを考えている」「施設の看護師って、実際どんな仕事をするの?」。介護施設の看護師は、病院とは役割も働き方も大きく違います。医師がいない環境で、利用者の健康を守るのが施設看護師の大切な役割です。
この記事では、介護施設で働く看護師の仕事内容と、病院との違い、やりがいと大変なこと、施設の種類ごとの特徴を解説します。転職を考える前に知っておきたいポイントをまとめました。
- 介護施設の看護師の主な仕事内容
- 病院の看護師との違い
- 施設の種類ごとの看護師の働き方
- 施設看護師のやりがいと大変なこと、向いている人
介護施設の看護師の仕事内容
介護施設の看護師は、入居者の健康管理を中心に、次のような仕事をします。
- 健康管理:バイタル測定、体調の観察、異変の早期発見
- 服薬管理:薬の準備と確認、飲み忘れや飲み間違いの防止
- 医療的なケア:たんの吸引、経管栄養、褥瘡(床ずれ)の処置、インスリン注射など
- 医師との連携:嘱託医や協力医療機関への報告、受診の調整
- 急変時の対応:救急車を呼ぶかどうかの判断、家族への連絡
- 介護職員への助言:感染対策や、医療的な視点からのケアの助言
- 看取りのケア:最期の時期の体調管理と、家族への支援
新人施設の看護師も、介護の仕事をするんですか?
先輩施設によるわね。食事や入浴の介助を手伝うこともあるけれど、基本は健康管理と医療的なケアが中心よ。
病院の看護師との違い
| 比べるところ | 病院 | 介護施設 |
|---|---|---|
| 目的 | 病気の治療 | 生活を支え、健康を保つ |
| 医師 | 常にいる | 嘱託医が定期的に来る。常駐しないことが多い |
| 看護師の人数 | 多い | 少なく、1人で判断する場面がある |
| 医療処置 | 多く、高度 | 少なめ。施設によって差がある |
| 利用者との関わり | 入院中の短い期間 | 数か月〜数年と長い |
また、施設では看護師と介護職員が同じチームで入居者を支えます。医療の視点を分かりやすく伝え、介護職員と協力する姿勢が欠かせません。
いちばんの違いは、医師が近くにいない中で判断を求められることです。「様子を見るか、受診するか、救急車を呼ぶか」を判断する力が必要になります。
施設の種類ごとの看護師の働き方
特養(特別養護老人ホーム)
要介護3以上の人が中心で、看取りまで関わることが多い施設です。看護師の夜勤はなく、オンコールで夜間に対応する体制が一般的です。
老健(介護老人保健施設)
在宅復帰を目指す施設で、医師が常勤しています。医療的なケアが多めで、看護師の夜勤がある施設もあります。
介護付き有料老人ホーム
施設ごとに医療の受け入れ範囲が違います。日勤のみで働ける施設も多く、接遇を重視する傾向があります。
グループホーム・デイサービス
グループホームでは医療連携の体制によって看護師の関わり方が変わり、デイサービスでは利用者の健康チェックや服薬の確認が中心になります。
看護師としての働き方を広く比べてみる
ケアマネを目指すかどうかは、看護師として選べる職場を知ってから決めても遅くありません。訪問看護・施設・クリニックなど、日勤中心の求人も比べられます。
レバウェル看護に無料で相談する介護施設の看護師の1日の流れ
特養の日勤の看護師を例に、1日の流れを紹介します。施設によって違いはありますが、おおまかなイメージをつかんでください。
| 時間 | 主な業務 |
|---|---|
| 8:30 | 出勤、夜勤の介護職員からの申し送り、夜間の様子の確認 |
| 9:00〜11:30 | バイタル測定、服薬の確認、褥瘡の処置、経管栄養 |
| 11:30〜13:00 | 昼食時の見守り、食後の服薬、休憩 |
| 13:00〜16:00 | 嘱託医の回診の準備と同行、受診の調整、家族への連絡 |
| 16:00〜17:30 | 記録、介護職員への申し送り、オンコール当番の引き継ぎ |
病院のように次々と処置や検査が入ることは少なく、1日の流れが比較的決まっているのが特徴です。そのぶん、入居者一人ひとりの小さな変化に気づく観察力が重要になります。
食事の場面は、飲み込みの状態や食事量を確認する大切な機会です。「最近むせが増えた」「食べる量が減った」といった変化を、介護職員と共有して早めに対応につなげます。
施設看護師のやりがいと大変なこと
やりがい
- 入居者と長く関わり、生活全体を支えられる
- 夜勤がない、または少ない職場が多く、生活リズムを整えやすい
- 看取りを通して、その人らしい最期を支えられる
大変なこと
- 医師がいない中で判断する責任の重さ
- オンコールで夜間や休日に呼び出されることがある
- 介護職員との考え方の違いから、連携に悩むことがある
- 医療処置が少なく、スキルが落ちる不安を感じることがある
施設看護師に向いている人と転職前の確認点
介護施設の看護師に向いているのは、次のような人です。
- 治療より、生活を支える看護に関心がある人
- 落ち着いて状況を判断できる人
- 介護職員など他職種と協力して働ける人
転職前には、看護師の人数、オンコールの頻度、受け入れている医療的ケアの範囲を確認しましょう。看護師向けの転職支援サービスを使えば、施設の内部の事情や、求人票に書かれていない条件を担当者に確認してもらえます。
新人病院での経験が浅くても、施設で働けますか?
先輩働ける施設はあるわ。ただ1人で判断する場面があるから、看護師が複数いて相談しやすい施設を選ぶと安心よ。
よくある質問(FAQ)
介護施設の看護師の給料は病院より低いですか?
介護施設でブランクのある看護師は働けますか?
オンコールでは、どのくらい呼び出されますか?
介護施設で看護師の夜勤はありますか?
施設で働くと、看護のスキルは落ちますか?
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※登録・利用は無料です
- 介護施設の看護師は、健康管理・服薬管理・医療的ケア・急変時の対応を担う
- 病院との違いは、医師が近くにいない中で判断を求められること
- 特養・老健・有料老人ホームなど、施設の種類で働き方が違う
- 転職前に、看護師の人数・オンコール・医療的ケアの範囲を確認する
















