介護医療院の入所条件｜対象になる人と申し込みの流れ

「入院中の親に、退院後は介護医療院をすすめられた。うちの親は入れるの？」「医療的なケアがあると、特養には入れないと言われた」。医療が必要な家族の行き先を考えるとき、介護医療院の入所条件が気になる人は多いはずです。

介護医療院の入所条件は、要介護1以上であることに加えて、長く療養が必要で、医療的な管理と介護の両方が必要なことが基本です。この記事では、介護医療院の入所条件、入所しやすい人の例、特養や老健との条件の違い、申し込みの流れと必要な書類を解説します。

介護医療院の入所条件の基本

介護医療院は介護保険施設のため、要介護認定を受けていることが前提です。そのうえで、急性期の治療は終わっているものの、医療と介護の両方が長く必要な人が対象になります。

新人

病院に入院したまま療養を続けるのと、何が違うんですか？

先輩

病院は治療をする場所、介護医療院は医療を受けながら暮らす場所なの。治療が一段落して、長く療養しながら生活する段階の人が、介護医療院の対象になるのよ。

介護医療院の入所の対象になりやすい人の例

• たんの吸引や経管栄養（胃ろうなど）が続けて必要な人
• 在宅酸素や、床ずれの処置など、日常的な医療の管理が必要な人
• 脳梗塞などの後遺症で寝たきりに近く、医療と介護の両方が必要な人
• 重い認知症があり、身体の病気の管理も必要な人
• がんの末期などで、自宅での療養が難しく、看取りを希望する人

反対に、医療的なケアがほとんど必要なく生活の介護が中心の人は特養、在宅復帰に向けたリハビリが中心の人は老健が、それぞれ検討の中心になります。

特養・老健・病院との入所条件の違い

介護医療院の申し込みから入所までの流れ

• 相談する入院中は病院の医療ソーシャルワーカー、在宅ならケアマネや地域包括支援センターに相談します。
• 施設を探して見学する必要な医療的なケアに対応できるかを、見学のときに確認します。
• 申し込む必要な書類をそろえて、施設に申し込みます。
• 面談と入所の判定施設の職員が本人や家族と面談し、医師や看護師などが受け入れの可否を判断します。
• 契約して入所する重要事項の説明を受けて契約し、入所します。

申し込みでよく求められる書類

• 入所申込書
• 介護保険被保険者証の写し、介護保険負担割合証の写し
• 診療情報提供書（主治医の紹介状）や、健康診断書
• ケアプランや、看護・介護の情報をまとめたサマリー
• 負担限度額認定証（持っている場合）

入所条件を満たしてもすぐに入れない場合

介護医療院は、地域によって施設の数が少なく、空きを待つことがあります。また、施設の医療の体制によっては、人工呼吸器の管理など、特定のケアを受け入れられない場合もあります。

• 複数の介護医療院に同時に相談する
• 医療体制の整った介護付き有料老人ホームなど、ほかの住まいも検討する
• 待っている間は、訪問診療や訪問看護を使った在宅療養も考える
• 入院中の場合は、退院の時期を病院と早めに相談する

新人

入院中に次の行き先が決まらないと、焦ってしまいそうです。

先輩

退院の話が出たら、すぐに病院の相談員とケアマネに相談することが大切よ。早めに動けば、選択肢も広がるの。一つの施設だけにこだわらず、並行して探してね。

介護医療院の見学で確認したいこと

• 本人に必要な医療的なケアに、夜間も含めて対応できるか
• Ⅰ型かⅡ型か、医師や看護職員の配置の体制
• 急に病状が変わったときに、協力している病院にどうつなぐか
• 看取りの方針と、家族が付き添えるか
• 居室の環境や、プライバシーへの配慮
• 月額の費用の目安と、負担限度額認定を受けた場合の金額

見学には、本人の病状や必要なケアをまとめたメモを持っていくと、受け入れの可否を具体的に確認しやすくなります。入院中の場合は、病院の相談員に情報をまとめてもらうのもよい方法です。

よくある質問（FAQ）