ケアマネの給料はなぜ安い？5つの理由と制度の背景・上げる方法

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「責任も業務量も増える一方なのに、給料はほとんど変わらない」。利用者や家族との調整、給付管理、書類作成まで抱えるケアマネにとって、給料の安さは切実な悩みです。介護職から転身したのに、夜勤手当がなくなって手取りが減ったという声も少なくありません。

結論から言うと、ケアマネの給料が上がりにくいのは、本人の努力不足ではなく介護報酬で売上の上限が決まる仕組みが大きな原因です。この記事では、給料が安いと言われる5つの理由と制度の背景、そのうえで個人ができる収入アップの方法を解説します。

ケアマネの給料が安いと言われる5つの理由

ケアマネの給料への不満は、金額そのものより「仕事の重さに見合っていない」という感覚から生まれていることが多いです。主な理由は次の5つです。

① 事業所の売上に上限がある

居宅介護支援事業所の売上は、ほぼ介護報酬で決まります。報酬の単価は国が決めていて、1人のケアマネが担当できる件数にも目安があります。件数が一定を超えると1件あたりの報酬が下がる「逓減制」があるため、頑張って担当を増やしても売上が青天井に伸びる仕組みではありません。売上が伸びにくければ、給料に回せるお金も増えにくくなります。

② 長く処遇改善加算の対象外だった

介護職員の給料は、処遇改善加算によって段階的に引き上げられてきました。一方で居宅介護支援は長いあいだこの加算の対象外で、介護職との給料差が縮まる、あるいは逆転するケースが生まれました。「介護福祉士のときのほうが手取りが多かった」という声は、この事情によるものです。

③ 夜勤手当がなくなる

ケアマネは基本的に日勤です。施設で夜勤をしていた人がケアマネになると、夜勤手当の分だけ月の収入が下がることがあります。基本給が上がっても、手当を含めた総額では横ばい、ということも珍しくありません。

④ 成果が給料に反映されにくい

ケアマネの仕事は、利用者の生活を支える調整が中心で、営業職のように成果を数字で示しにくい仕事です。担当件数や加算の取得状況で評価する事業所もありますが、評価基準があいまいな職場では頑張りが昇給に結びつきにくくなります。

⑤ 見えない業務と責任が重い

緊急時の連絡、家族間の調整、苦情対応、行政とのやりとりなど、記録に残りにくい仕事がたくさんあります。休日に電話が鳴ることもあります。こうした負担の重さと給料が釣り合っていないと感じることが、「安い」という実感の一番の原因かもしれません。

先輩

給料の額だけでなく「業務量と責任のわりに」という感覚が、不満の根っこにあることが多いのよ。

ケアマネの給料が上がりにくい制度の仕組み

理由の多くは、介護保険制度の仕組みそのものにつながっています。

介護報酬は公費と保険料でまかなわれている

介護サービスの費用は、税金と40歳以上が払う介護保険料、利用者の自己負担でまかなわれています。報酬を大きく引き上げると、保険料や税の負担が増えます。高齢化で給付費が増え続けるなか、報酬の引き上げは少しずつにならざるを得ないのが実情です。

ケアプラン作成に利用者負担がない

ほかの介護サービスと違い、居宅介護支援には利用者の自己負担がありません（2026年9月時点）。利用者からの収入がないため、事業所の売上は介護報酬だけで決まります。

最近は少しずつ改善の動きがある

2024年度の介護報酬改定では、居宅介護支援の基本報酬が引き上げられ、逓減制が始まる担当件数も緩和されました。さらに2026年6月の期中改定で、居宅介護支援も処遇改善加算の対象になりました。ただし加算をどのように給料へ反映するかは事業所ごとに違うため、自分の給与明細や説明で確認しておくことが大切です。

新人

処遇改善加算の対象になったなら、給料はすぐ上がるんですか？

先輩

加算を取るかどうか、どう配分するかは事業所しだいなの。上がり方には差が出るから、事業所の説明をよく聞いておいてね。

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辞めるかどうかを決める前に、ほかの事業所の給与・担当件数・残業の実態を知っておくと、判断の基準ができます。介護業界に特化した転職支援サービスなら、ケアマネの求人を条件で探して相談できます。

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職場によってケアマネの給料に差が出るポイント

同じケアマネでも、職場の条件によって給料は変わります。求人を比べるときは、次の点を見ておくと差が分かりやすくなります。

求人票の金額だけでは分からないこともあります。賞与の実績、手当の内訳、処遇改善加算の配分は、面接で具体的に確認しましょう。

ケアマネが給料を上げるための方法

制度の仕組みはすぐには変わりませんが、個人でできることもあります。

• 主任ケアマネを取る主任ケアマネの手当がつくほか、特定事業所加算の要件になるため事業所から求められやすくなります。管理者への道も開けます。
• 管理者・役職を目指す事業所の運営に関わる立場になると、役職手当がつき、給料の水準が上がる傾向があります。
• 加算を取る事業所へ移る特定事業所加算などを取っている事業所は、給料や手当に回す余裕があることが多いです。
• 働き方の条件を比べて転職する同じ仕事内容でも、法人によって年収に差があります。給料だけでなく、担当件数や残業の実態もあわせて比べましょう。

新人

転職すれば、給料は必ず上がりますか？

先輩

必ずではないわ。基本給は上がっても賞与が少ない、ということもあるの。年収の総額と、担当件数などの働く条件を並べて比べるのが大事よ。

よくある質問（FAQ）

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