現役ケアマネの悩み– category –

2021年度の介護報酬改定以降、厚生労働省が推進している「ケアプランデータ連携システム」は、ケアマネジャーや介護サービス事業所の業務効率化を目的とした新しい仕組みです。 これまではFAXや紙でやり取りしていたケアプラン関連の帳票を、電子データと...

介護認定調査では、調査員が利用者の心身機能や生活状況を多角的に評価し、介護度判定の基礎資料を作成します。 その中にある「話がまとまらない」という項目は、一見すると曖昧に感じられますが、認知機能やコミュニケーション能力を反映する重要な観点で...

介護老人保健施設（老健）や介護医療院は、医療と介護の両方を提供する施設であり、入所者が在宅復帰を目指す場合や長期療養を継続する場合に重要な役割を担っています。 その中で施設ケアマネジャーは、入所者一人ひとりの心身状態や生活背景を把握し、適...

ケアマネジャーとして働いていると、キャリアアップの一つとして「主任介護支援専門員（主任ケアマネ）」を目指す方も多いでしょう。 主任ケアマネは、居宅介護支援事業所の管理者要件を満たす資格であり、後進の指導や地域包括ケアの推進など、より専門性...

ケアマネジャーの業務は多岐にわたり、アセスメント、ケアプラン作成、モニタリング、記録、サービス担当者会議など、常に多忙を極めます。 従来は紙ベースでの記録やFAXによるやり取りが主流でしたが、近年はICT化の推進により、タブレット端末（特にiPad...

サービス担当者会議は、ケアプランを作成・変更する際に、利用者や家族、関係するサービス事業所が集まり、多職種で方向性を共有する大切な場です。 しかし現場では、「家族が遠方に住んでいて会議に参加できない」というケースが少なくありません。 特に...

褥瘡（床ずれ）は、長期間の臥床や体位保持によって皮膚や皮下組織が壊死する状態で、高齢者や寝たきりの方に多く見られる合併症です。 発症すると治癒に時間がかかるだけでなく、感染リスクや生活の質（QOL）の低下につながるため、ケアマネジャーにとっ...

車いすは、移動に制限がある高齢者や障害を持つ方にとって、自立支援や生活の質を維持するために欠かせない福祉用具です。 しかし、適切に利用しなければ転倒や姿勢の崩れにつながり、ADLやQOLの低下を招くリスクもあります。 ケアマネジャーは、利用者の...

抗凝固薬・抗血小板薬の内服、皮膚脆弱、栄養低下、転倒・打撲、ステロイド使用、加齢による皮下脂肪・弾力低下などは、内出血（皮下出血・あざ）を招きやすい要因です。 ケアマネジャーは「原因の特定・予防策の徹底・早期発見・医療連携・生活調整」の5...

「できる限り住み慣れた自宅で生活を続けたい」という希望は、多くの高齢者やその家族に共通する願いです。 しかし、自宅での生活を継続するには、医療・介護・福祉サービスの連携や、住環境の整備、家族支援など幅広い視点からのケアプランが必要になりま...

グループホームでは、少人数・家庭的環境・馴染みの関係を活かし、認知症の人が「役割」を持ち「その人らしさ」を保ちながら生活できることが目標です。 ケアマネジャーは、BPSD（行動・心理症状）への非薬物的アプローチ、医療連携、家族支援、生活リハ、...

介護予防ケアプランは、要支援や事業対象者の方が できる限り自立した生活を維持し、介護状態への進行を防ぐ ことを目的としています。 筋力やバランス能力の低下、栄養状態の悪化、社会的孤立などはフレイルにつながりやすく、早期からの予防が重要です。...