認知症の親が入れる施設の種類|症状別の選び方と注意点

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「認知症があると、施設に断られるのでは」「うちの親の症状でも受け入れてもらえるの?」。認知症の親の施設探しでは、こうした不安を抱える家族が多くいます。

実際には、認知症の人を受け入れている施設は数多くあります。大切なのは、親の症状や必要なケアに対応できる施設を選ぶことです。この記事では、認知症の親が入れる施設の種類と、症状別の選び方、見学と契約の注意点を解説します。

この記事でわかること
  • 認知症の親が入れる施設の種類と特徴
  • 症状や状態別の施設の選び方
  • 認知症の人の施設選びで重視したい4つのポイント
  • 見学と契約で確認すべき注意点
  • 家族が無理なく施設を探す進め方
目次

認知症の親が入れる施設の種類

施設主な対象認知症の人への対応
グループホーム認知症の診断があり、要支援2以上。原則その市区町村の住民認知症の人専用。少人数で家庭的に暮らす
特別養護老人ホーム(特養)原則要介護3以上重度の認知症の人も多く受け入れている
介護付き有料老人ホーム施設による認知症ケアに力を入れている施設が多い。費用は高め
介護老人保健施設(老健)要介護1以上在宅復帰に向けたリハビリが目的。認知症専門の部屋がある施設も
介護医療院医療的なケアが必要な要介護者医療が必要な認知症の人を受け入れる

このほか、住宅型有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅でも、外部の介護サービスを使って認知症の人が暮らしていることがあります。ただし、見守りの体制や住み続けられる範囲は施設によって大きく違います

新人ケアマネ新人

認知症が進んでいると、どこも断られそうで不安です。

ベテランケアマネ先輩

認知症の人の受け入れに慣れた施設はたくさんあるわ。大事なのは、その施設が「うちの親の症状」に対応できるかを具体的に確認することよ。

症状や状態別|認知症の親の施設の選び方

親の状態検討しやすい施設選ぶときの視点
軽度〜中等度で、身の回りのことはある程度できるグループホーム、住宅型有料老人ホーム、サ高住家事などの役割を持てるか、見守りの体制は十分か
中等度〜重度で、介護が多く必要特養、介護付き有料老人ホーム夜間の職員体制、行動・心理症状への対応
一人で外に出てしまう、夜間に落ち着かないグループホーム、特養、認知症ケアに強い介護付き有料老人ホーム出入口の見守りの工夫、身体拘束に頼らない方針
医療的なケアが必要介護医療院、医療体制の整った介護付き有料老人ホームたんの吸引や経管栄養などへの対応
退院後、リハビリをして自宅に戻りたい老健在宅復帰に向けた支援の内容
ポイント:「対応できる症状の範囲」を具体的に伝える同じ種類の施設でも、受け入れられる症状の程度はさまざまです。一人で外に出てしまう、夜間に大きな声を出す、介護を強く拒むなど、気になる症状を具体的に伝えて、対応できるかを確認しましょう。

認知症の人の施設選びで重視したい4つのポイント

① 認知症ケアの体制

職員が認知症ケアの研修を受けているか、日中と夜間の見守りの人数は十分かを確認します。職員の入れ替わりが少ない施設は、なじみの関係をつくりやすくなります。

② 症状が進んでも住み続けられるか

今は軽くても、症状が進む可能性があります。「症状が進んだら退去」とならないかを事前に確認しておくと、住み替えの負担を防げます。

③ 医療との連携と看取り

持病の管理や服薬、協力医療機関との連携、看取りに対応できるかを確認します。

④ 本人が落ち着いて過ごせる環境か

少人数の家庭的な環境が合う人もいれば、にぎやかな場所で過ごすほうが落ち着く人もいます。本人のこれまでの暮らし方や性格に合うかを考えましょう。

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見学と契約で確認すべき注意点

  • 入居者が穏やかに過ごしているか、表情はどうか
  • 職員の声かけが丁寧で、急かしたり否定したりしていないか
  • 身体拘束や、薬に頼りすぎた対応をしていないか
  • 家族との連絡の方法や、面会のしやすさ
  • 症状が進んだ場合や、医療的なケアが必要になった場合の対応
注意:退去の条件は必ず書面で確認「他の入居者への暴力があった場合」「医療的なケアが常に必要になった場合」など、退去の条件は施設によって違います。契約の前に、どんな場合に退去になるかを書面で確認しましょう。
新人ケアマネ新人

本人を連れて何か所も見学するのは難しそうです。

ベテランケアマネ先輩

まずは家族だけで資料を集めて候補を絞り、良さそうな所だけ見学すればいいのよ。担当のケアマネに見学の同行を相談するのもいいわね。

家族が無理なく施設を探す進め方

  • 相談する担当のケアマネジャーや地域包括支援センターに、症状と希望を伝えます。
  • 資料を集めて比べる認知症の人を受け入れている施設の資料を取り寄せ、2〜3か所に絞ります。
  • 家族が見学する雰囲気や職員の対応、症状への対応を確認します。
  • 体験やショートステイを試す可能なら、体験入居やショートステイで本人の様子を確認します。
  • 家族で話し合って決める本人の気持ちもできるだけ聞きながら、納得して決めます。

よくある質問(FAQ)

グループホームと特養は、どちらがいいですか?
少人数で家庭的に暮らせるのがグループホーム、費用を抑えやすく重度の人も受け入れやすいのが特養です。本人の症状、介護度、予算、住んでいる地域で選びましょう。
本人が施設に入ることを嫌がる場合はどうすればいいですか?
無理に説得するより、デイサービスやショートステイで施設の雰囲気に慣れてもらう方法があります。家族だけで抱え込まず、ケアマネジャーに相談しましょう。
遠方に住んでいても施設を探せますか?
探せます。親の住む地域の地域包括支援センターに相談し、資料を取り寄せて比べましょう。面会のしやすさも考え、家族が通いやすい地域も検討するとよいでしょう。
認知症の親の施設の費用は、ほかの人と違いますか?
認知症であることで費用が大きく変わるわけではありませんが、グループホームなど施設の種類によって費用の仕組みが違います。複数の施設の料金を比べて確認しましょう。
ショートステイを使いながら施設の空きを待てますか?
待てます。特養などは申し込みから入所まで時間がかかることがあるため、ショートステイやデイサービスで在宅生活を支えながら空きを待つ家族は多くいます。連続して使える日数には上限があるので、ケアマネジャーと計画を立てましょう。
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まとめ
  • 認知症の親が入れる施設には、グループホーム、特養、介護付き有料老人ホーム、老健、介護医療院などがある
  • 軽度ならグループホーム、介護が多く必要なら特養や介護付き有料老人ホーム、医療が必要なら介護医療院などを検討する
  • 認知症ケアの体制、住み続けられるか、医療との連携、本人に合う環境の4つを重視する
  • 気になる症状を具体的に伝えて対応できるか確認し、退去の条件は書面で確認する

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