訪問看護でできること・できないこと｜訪問介護との違い

2025年9月20日2026年9月15日

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「訪問看護の看護師さんに、掃除や買い物も頼める？」「点滴や床ずれの処置は、家でもしてもらえるの？」。訪問看護を使い始めるときに迷いやすいのが、頼めることと頼めないことの線引きです。

訪問看護でできるのは、医師の指示にもとづく医療的なケアと、療養生活の支援です。家事の代行や長時間の見守りなどは、原則としてできません。この記事では、訪問看護でできること・できないこと、訪問介護との違い、料金の考え方、利用の流れ、よくある疑問を解説します。

この記事でわかること

訪問看護とは？

訪問看護は、看護師などが自宅を訪問し、主治医の指示にもとづいて医療的なケアや療養の支援を行うサービスです。訪問看護ステーションや、病院・診療所から訪問します。

職種	主な役割
看護師・准看護師・保健師	体調の確認、医療的なケア、療養生活の支援
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士	看護の一環としてのリハビリ

訪問看護を始めるには、主治医が作成する訪問看護指示書が必要です。

新人

訪問看護は、病気が重い人だけが使うサービスですか？

先輩

そんなことはないのよ。体調の管理や薬の飲み忘れが心配な人、退院したばかりで不安な人も使えるの。医療と生活の両方を見てもらえるのが強みね。

分野	具体例
健康状態の観察	血圧・体温・脈拍の測定、症状の変化の確認、主治医への報告
医療的なケア	点滴や注射の管理、カテーテルの管理、喀痰吸引、在宅酸素や人工呼吸器の管理
床ずれ・傷の処置	床ずれの予防と処置、傷の手当て
服薬の管理	薬の飲み方の確認、飲み忘れを防ぐ工夫、副作用の確認
療養生活の支援	清拭や入浴の介助、排泄のケア、食事や水分のとり方の助言
リハビリ	体を動かす練習、飲み込みの練習
家族への支援	介護の方法の助言、不安の相談
終末期のケア	痛みなどの症状の緩和、自宅での看取りの支援

ポイント：24時間の連絡体制を持つ事業所もある夜間や休日に体調が急に変わったとき、電話で相談できたり、必要に応じて訪問してもらえたりする体制を持つ訪問看護ステーションがあります。契約のときに確認しましょう。

できないこと	代わりの方法
掃除、洗濯、買い物、調理などの家事	訪問介護の生活援助、家事代行サービス
長時間の見守りや付き添い	デイサービス、ショートステイ、自費の見守りサービス
医師の指示がない医療行為	主治医に相談し、指示書の内容を見直してもらう
本人以外の家族の世話	家族が使える制度やサービスを、ケアマネに相談する
通院の付き添いを主な目的とした訪問	訪問介護の通院等乗降介助、家族や自費の付き添いサービス

注意：できる範囲は事業所や指示書で変わる訪問看護でできることの範囲は、主治医の指示書の内容や、事業所の体制によって違います。「これは頼めるかな」と迷ったら、訪問看護師やケアマネに確認しましょう。