要支援と要介護の違い｜一覧表で比較・使えるサービスと限度額

介護保険の認定を受けると、「要支援1・2」または「要介護1〜5」の区分が通知されます。「要支援と要介護は何が違うの？」「うちの親はどちらで、何が使えるの？」と迷う家族は少なくありません。

2つの違いは、介護の必要な度合い、使えるサービス、1か月に保険で使える上限、ケアプランの担当にあります。この記事では、要支援と要介護の違いを一覧表で比べ、それぞれで使える主なサービスと、区分が変わったときの対応を解説します。

要支援と要介護の違いを一覧表で比較

新人

要支援と要介護では、どちらが重い状態なんですか？

先輩

要介護のほうが重い状態よ。要支援は「今の生活を保ち、悪くならないようにする」、要介護は「生活に必要な介護を受ける」と覚えると分かりやすいわ。

区分ごとの状態の目安と支給限度額

介護保険では、区分ごとに1か月に保険で使える上限（区分支給限度基準額）が単位で決まっています。1単位はおおむね10円ですが、地域やサービスによって少し高くなります。

要支援で使える主なサービス

要支援の人のサービスは、今できることを保ち、要介護にならないようにすることが目的です。

• 訪問型サービス・通所型サービス：市区町村の総合事業として、生活援助や運動の機会を提供
• 介護予防訪問看護・介護予防訪問リハビリ：自宅での看護やリハビリ
• 介護予防短期入所（ショートステイ）：短期間、施設に泊まる
• 介護予防福祉用具貸与：手すりや歩行器など。車いすや介護用ベッドは原則として対象外
• 住宅改修：手すりの設置や段差の解消など。支給限度基準額は20万円

要介護で使える主なサービス

• 訪問介護：入浴・排泄・食事の介助や、調理・掃除などの生活援助
• 通所介護（デイサービス）・通所リハビリ（デイケア）：日帰りで入浴、食事、機能訓練など
• 訪問看護・訪問リハビリ・訪問入浴：自宅での医療的なケアやリハビリ、入浴
• 短期入所（ショートステイ）：家族の休息や用事のときに施設に泊まる
• 福祉用具貸与：車いすや介護用ベッドなど。要介護1の人は一部の用具が原則対象外
• 施設サービス：特養（原則要介護3以上）、老健、介護医療院など

状態が変わったら区分変更を申請する

認定の有効期間の途中でも、状態が大きく変わったときは区分変更の申請ができます。今の区分では必要なサービスが足りない場合は、ケアマネや地域包括支援センターに相談しましょう。

新人

区分が軽くなることもあるんですか？

先輩

リハビリで状態が良くなれば、軽い区分になることもあるわ。良くなったことは喜ばしいけれど、使えるサービスが変わるから、ケアマネと早めに相談しておくと安心よ。

要支援・要介護が決まるまでの流れ

要支援や要介護の区分は、申請すれば自動で決まるものではありません。次の流れで判定されます。

• 申請市区町村の窓口や、地域包括支援センターを通して申請します。
• 認定調査調査員が自宅などを訪問し、心身の状態や生活の様子を聞き取ります。
• 主治医意見書市区町村が、かかりつけ医に意見書の作成を依頼します。
• 一次判定と二次判定コンピュータによる一次判定の後、介護認定審査会が二次判定をします。
• 結果の通知原則として、申請から30日以内に結果が届きます。

認定調査では、本人が普段より頑張って「できる」と答えてしまうことがあります。家族が立ち会い、普段の困りごとを伝えることで、実際の状態に合った区分につながります。認定には有効期間があり、期間が終わる前に更新の申請が必要です。

よくある質問（FAQ）