【コピペOK】訪問介護のケアプラン文例300事例｜身体介護・生活援助・通院介助・特定事業所加算まで網羅

居宅介護支援の中で最も多く活用されるサービスといえば訪問介護（ホームヘルパー）です。在宅生活継続の基盤となるサービスのため、ケアプラン記載も丁寧に行う必要があります。

• 身体介護・生活援助・通院介助の書き分けに迷う
• 老計第10号の20分・30分・60分の時間区分の理解
• 認知症・看取り期・退院直後の特殊な記載
• 特定事業所加算・処遇改善加算の活用
• 介護職員等による喀痰吸引・経管栄養の記載
• 監査で「サービス内容が抽象的」と指摘された

本記事では、現役ケアマネジャー監修のもと、訪問介護のケアマネジメントの基本と、そのままコピペで使えるケアプラン文例300事例を、身体介護・生活援助・通院介助・特殊状況別に整理しました。

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1. 訪問介護の基本

1-1. 訪問介護のサービス種別

区分	内容
身体介護	入浴・排泄・更衣・食事介助・移動介助等
生活援助	調理・掃除・洗濯・買い物等の家事援助
通院・外出介助	通院・買い物等への同行支援
喀痰吸引・経管栄養	一定研修修了者による医療的ケア

1-2. サービス時間区分（老計第10号）

時間区分	サービス内容例
20分未満	朝の声かけ・服薬確認等の短時間支援
20〜30分	短時間の身体介護（更衣・整容等）
30〜60分	入浴介助・調理等の標準的時間
60分〜	複数サービスの組み合わせ

1-3. 法的根拠・通知

• 指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準（厚生省令第37号）：訪問介護
• 訪問介護におけるサービス行為ごとの区分等について（老計第10号通知）：身体介護・生活援助の区分
• 介護報酬告示：訪問介護の報酬体系
• 介護職員等による喀痰吸引等の実施のための研修事業の実施について：医療的ケア要件

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2. 訪問介護のケアプラン作成の基本ルール

2-1. 訪問介護のケアプラン記載のポイント

1. サービス種別を明確に：「身体介護」「生活援助」「通院介助」を区別
2. 時間区分を明記：20分・30分・60分等
3. 頻度を具体的に：週○回・1日○回
4. 目的・内容を簡潔に：入浴介助／服薬支援／買い物等
5. 目標との対応関係：第2表の短期目標との整合性

2-2. 監査・指導で見られる10チェックポイント

1. 身体介護と生活援助の区分が適切か
2. 時間区分が老計第10号に沿っているか
3. 生活援助の必要性（独居・家族不在等）が説明されているか
4. 本人ができることを奪っていないか（自立支援の視点）
5. 家族介護との役割分担が明確か
6. サービス内容が抽象的すぎないか
7. 特定事業所加算の算定要件と整合しているか
8. 介護職員等による喀痰吸引等の実施要件を満たしているか
9. 第2表の目標との整合性が取れているか
10. 更新時に過去のコピペになっていないか

2-3. NG表現と修正例

Before（NG例）	問題点	After（OK例）
「ヘルパー訪問」	サービス種別不明	「訪問介護（生活援助：買い物・調理）／週2回」
「家事援助」	内容不明	「訪問介護（生活援助：掃除・洗濯・調理）／月水金 10:00〜11:00」
「身体介助」	内容不明	「訪問介護（身体介護：入浴介助・更衣）／週2回 火金 14:00〜15:00」

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3. 身体介護のケアプラン文例（80事例）

3-1. 入浴介助（15事例）

1. 訪問介護（身体介護：入浴介助・見守り）／週2回 火金 14:00〜15:00
2. 訪問介護（身体介護：入浴介助・全介助）／週2回 月木 13:00〜14:00
3. 訪問介護（身体介護：シャワー浴介助）／週3回 月水金 14:00〜15:00
4. 訪問介護（身体介護：入浴前後の更衣支援）／週2回 火金 13:30〜15:30
5. 訪問介護（身体介護：清拭・部分浴）／週3回 月水金 13:00〜14:00
6. 訪問介護（身体介護：入浴介助・見守り）：転倒予防／週2回 火金 14:00〜15:00
7. 訪問介護（身体介護：入浴介助・洗髪）／週1回 木 14:00〜15:00
8. 訪問介護（身体介護：入浴介助・洗体）／週2回 火金 14:00〜15:00
9. 訪問介護（身体介護：入浴介助・浴槽出入り介助）／週2回 月木 14:00〜15:00
10. 訪問介護（身体介護：入浴前バイタル確認・入浴介助）／週2回（看護師同行）
11. 訪問介護（身体介護：入浴介助・看取り期清潔保持）／週3回 火木土 14:00〜15:00
12. 訪問介護（身体介護：入浴拒否時対応）／週2回 火金 14:00〜15:00
13. 訪問介護（身体介護：認知症対応の入浴介助）／週2回 月木 14:00〜15:00
14. 訪問介護（身体介護：要介護5の全身浴介助）／週2回 火金 14:00〜15:30
15. 訪問介護（身体介護：寝たきり者の清拭）／週3回 月水金 13:00〜14:00

3-2. 排泄介助（15事例）

16. 訪問介護（身体介護：排泄介助・トイレ誘導）／毎日 7:00、12:00、18:00
17. 訪問介護（身体介護：オムツ交換）／毎日 7:00、12:00、17:00、22:00
18. 訪問介護（身体介護：ポータブルトイレ介助）／毎日 7:00、22:00
19. 訪問介護（身体介護：排泄介助・更衣）／毎日 7:30〜8:00
20. 訪問介護（身体介護：尿器介助）／毎日 6:00、22:00
21. 訪問介護（身体介護：失禁時のスキンケア）／随時
22. 訪問介護（身体介護：排泄パターンに合わせた誘導）／1日4回
23. 訪問介護（身体介護：認知症対応の排泄介助）／毎日 7:00、22:00
24. 訪問介護（身体介護：寝たきり者のオムツ交換）／1日5回
25. 訪問介護（身体介護：排尿パターン把握）／毎日記録
26. 訪問介護（身体介護：失禁予防の声かけ）／毎日 9:00、14:00
27. 訪問介護（身体介護：排泄関連の福祉用具設置）／随時
28. 訪問介護（身体介護：終末期の排泄ケア）／1日4〜5回
29. 訪問介護（身体介護：ストマケア準備）／週1回（看護師指導）
30. 訪問介護（身体介護：膀胱留置カテーテル尿バック交換）／毎日

3-3. 食事介助（10事例）

31. 訪問介護（身体介護：朝食介助）／毎日 7:30〜8:00
32. 訪問介護（身体介護：昼食介助）／毎日 12:00〜12:30
33. 訪問介護（身体介護：夕食介助）／毎日 18:00〜18:30
34. 訪問介護（身体介護：食事姿勢調整・誤嚥予防）／毎食前後
35. 訪問介護（身体介護：認知症対応の食事介助）／3食
36. 訪問介護（身体介護：嚥下機能低下者への食事介助）／3食
37. 訪問介護（身体介護：水分補給支援）／毎日 9:00、15:00
38. 訪問介護（身体介護：栄養補助食品の経口摂取支援）／毎日 10:00、15:00
39. 訪問介護（身体介護：経管栄養の見守り）／3食（一定研修修了者）
40. 訪問介護（身体介護：終末期の食事介助・嚥下安全確保）／3食

3-4. 更衣・整容（10事例）

41. 訪問介護（身体介護：朝の更衣・整容）／毎日 7:00〜8:00
42. 訪問介護（身体介護：夜の更衣・整容）／毎日 20:00〜21:00
43. 訪問介護（身体介護：洗顔・歯磨き介助）／毎日 7:00、20:00
44. 訪問介護（身体介護：髭剃り介助）／週3回 月水金 8:00〜8:30
45. 訪問介護（身体介護：髪のお手入れ）／週1回 木 9:00〜9:30
46. 訪問介護（身体介護：爪切り）／月1回 第2火 9:00〜9:30
47. 訪問介護（身体介護：寝たきり者の整容）／毎日 9:00、19:00
48. 訪問介護（身体介護：認知症対応の整容支援）／毎日 8:00
49. 訪問介護（身体介護：自立支援の整容声かけ）／毎日 8:00
50. 訪問介護（身体介護：終末期の整容・身だしなみ）／毎日

3-5. 移動・移乗・体位変換（10事例）

51. 訪問介護（身体介護：起床介助）／毎日 7:00
52. 訪問介護（身体介護：就寝介助）／毎日 21:00
53. 訪問介護（身体介護：車いす移乗介助）／毎日 7:00、12:00、19:00
54. 訪問介護（身体介護：体位変換）／毎日 6:00、10:00、14:00、18:00、22:00
55. 訪問介護（身体介護：歩行介助）／週3回 月水金 10:00〜11:00
56. 訪問介護（身体介護：起居動作介助）／毎日 7:00、22:00
57. 訪問介護（身体介護：立ち上がり介助）／毎日 食事時
58. 訪問介護（身体介護：寝たきり者の体位変換）／1日5回
59. 訪問介護（身体介護：移動・移乗の見守り）／毎日 食事時
60. 訪問介護（身体介護：屋内移動介助）／毎日 トイレ・食事

3-6. 服薬支援（10事例）

61. 訪問介護（身体介護：服薬声かけ・確認）／毎日 8:00、12:00、20:00
62. 訪問介護（身体介護：服薬カレンダーセット）／毎日 8:00
63. 訪問介護（身体介護：認知症対応の服薬支援）／毎日 3回
64. 訪問介護（身体介護：1包化薬の服薬支援）／毎日 3回
65. 訪問介護（身体介護：眼薬・点鼻薬の介助）／毎日 朝・夜
66. 訪問介護（身体介護：軟膏塗布）／毎日 朝・夜
67. 訪問介護（身体介護：湿布貼付）／毎日 朝・夜
68. 訪問介護（身体介護：服薬時の声かけ・見守り）／毎日 食後
69. 訪問介護（身体介護：認知症で服薬困難時の対応）／毎日 3回
70. 訪問介護（身体介護：服薬と栄養剤投与の調整）／毎日 3回

3-7. その他身体介護（10事例）

71. 訪問介護（身体介護：清拭：胸部・背部）／週3回
72. 訪問介護（身体介護：陰部洗浄）／毎日 入浴・オムツ交換時
73. 訪問介護（身体介護：洗髪：簡易方式）／週1回
74. 訪問介護（身体介護：起床時の血圧測定）／毎日 7:00
75. 訪問介護（身体介護：夕方のバイタル確認）／毎日 16:00
76. 訪問介護（身体介護：着替え）／毎日 7:00、20:00
77. 訪問介護（身体介護：足浴）／週2回
78. 訪問介護（身体介護：手浴）／週2回
79. 訪問介護（身体介護：マッサージ）／週2回
80. 訪問介護（身体介護：拘縮予防の関節運動）／毎日

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4. 生活援助のケアプラン文例（80事例）

4-1. 調理（15事例）

1. 訪問介護（生活援助：調理）／週3回 月水金 11:00〜12:00
2. 訪問介護（生活援助：朝食準備）／毎日 7:00〜7:30
3. 訪問介護（生活援助：昼食準備）／週5回 月〜金 11:00〜12:00
4. 訪問介護（生活援助：夕食準備）／週5回 月〜金 17:00〜18:00
5. 訪問介護（生活援助：作り置き調理）／週2回 火金 14:00〜16:00
6. 訪問介護（生活援助：食事準備・配膳）／毎日 12:00〜12:30
7. 訪問介護（生活援助：食器洗い・後片付け）／毎日 19:00〜19:30
8. 訪問介護（生活援助：減塩食調理）／週3回 月水金 11:00〜12:00
9. 訪問介護（生活援助：糖尿病食調理）／週3回 月水金 11:00〜12:00
10. 訪問介護（生活援助：嚥下に応じた食事形態調整）／毎日 食事時
11. 訪問介護（生活援助：本人と一緒に調理：自立支援）／週2回 火金 11:00〜12:00
12. 訪問介護（生活援助：食材の洗浄・カット準備）／週3回
13. 訪問介護（生活援助：作りやすい簡単料理）／週3回
14. 訪問介護（生活援助：季節の食事提案）／月2回
15. 訪問介護（生活援助：栄養バランス重視の調理）／週3回

4-2. 掃除・清掃（15事例）

16. 訪問介護（生活援助：掃除：居室・トイレ）／週2回 火木 13:00〜14:00
17. 訪問介護（生活援助：自宅全体の掃除）／週1回 土 9:00〜10:00
18. 訪問介護（生活援助：トイレ・浴室の清掃）／週2回 月木 13:00〜14:00
19. 訪問介護（生活援助：玄関・廊下の掃除）／週1回 金 9:00〜9:30
20. 訪問介護（生活援助：庭・周辺の掃除）／月2回 第1・3土
21. 訪問介護（生活援助：ゴミ出し）／週2回 月木 8:00〜8:30
22. 訪問介護（生活援助：掃除機・モップ清掃）／週2回 火金 13:00〜14:00
23. 訪問介護（生活援助：寝具の整え）／週1回 月 9:00〜9:30
24. 訪問介護（生活援助：シーツ交換）／週1回 木 9:00〜10:00
25. 訪問介護（生活援助：本人と一緒に掃除：自立支援）／週2回 火木 13:00〜14:00
26. 訪問介護（生活援助：定期清掃：水回り）／月1回 第3水
27. 訪問介護（生活援助：エアコン・換気扇の掃除）／月1回（家族と相談）
28. 訪問介護（生活援助：窓拭き）／月1回（季節に応じて）
29. 訪問介護（生活援助：危険物・整理整頓）／週1回
30. 訪問介護（生活援助：認知症対応の掃除）／週2回

4-3. 洗濯（10事例）

31. 訪問介護（生活援助：洗濯）／週3回 月水金 9:00〜10:00
32. 訪問介護（生活援助：洗濯物の干し）／週3回 月水金 9:30〜10:00
33. 訪問介護（生活援助：洗濯物の取り込み・たたみ）／週3回 火木土 16:00〜16:30
34. 訪問介護（生活援助：洗濯と衣類整理）／週2回 月木 13:00〜14:00
35. 訪問介護（生活援助：寝具・タオルの洗濯）／週1回 月 9:00〜10:00
36. 訪問介護（生活援助：衣替え（季節）／春・秋 1回ずつ
37. 訪問介護（生活援助：衣類の管理・整理）／週1回 木 14:00〜14:30
38. 訪問介護（生活援助：本人と一緒に洗濯：自立支援）／週2回 火金 9:00〜10:00
39. 訪問介護（生活援助：失禁衣類の洗濯）／随時
40. 訪問介護（生活援助：認知症対応の洗濯）／週2回

4-4. 買い物（10事例）

41. 訪問介護（生活援助：買い物代行）／週1回 火 10:00〜11:00
42. 訪問介護（生活援助：買い物同行）／週1回 木 10:00〜11:30
43. 訪問介護（生活援助：日常品の買い物）／週2回 月木 10:00〜11:00
44. 訪問介護（生活援助：薬の受け取り）／月1回 第2火 10:00〜11:00
45. 訪問介護（生活援助：本人作成リストでの買い物）／週1回 火 10:00〜11:00
46. 訪問介護（生活援助：自立支援の買い物同行）／週1回
47. 訪問介護（生活援助：減塩・糖尿病食食材の買い物）／週1回 火 10:00〜11:00
48. 訪問介護（生活援助：日用品の買い物）／週1回 木 10:00〜11:00
49. 訪問介護（生活援助：認知症対応の買い物代行）／週1回 火 10:00〜11:00
50. 訪問介護（生活援助：季節品（毛布・扇風機等）の購入）／必要時

4-5. その他生活援助（30事例）

51. 訪問介護（生活援助：薬剤受け取り）／月1回
52. 訪問介護（生活援助：処方箋受け取り）／月1回
53. 訪問介護（生活援助：医療機関への書類届け）／必要時
54. 訪問介護（生活援助：行政手続きの同行）／必要時
55. 訪問介護（生活援助：金融機関への送迎）／月1回（要相談）
56. 訪問介護（生活援助：通院介助の同行：医療外）／必要時
57. 訪問介護（生活援助：理美容店への送迎）／月1回
58. 訪問介護（生活援助：宿泊予約・調整支援）／必要時
59. 訪問介護（生活援助：行事・祝祭日対応）／必要時
60. 訪問介護（生活援助：家族の急用時対応）／随時
61. 訪問介護（生活援助：ペットの世話）／必要時（家族との連携）
62. 訪問介護（生活援助：植物の水やり）／必要時
63. 訪問介護（生活援助：書類整理・押印支援）／必要時
64. 訪問介護（生活援助：通信費の支払い手続き）／月1回
65. 訪問介護（生活援助：自宅の鍵の管理）／随時
66. 訪問介護（生活援助：日記の記録支援）／毎日
67. 訪問介護（生活援助：写真整理）／月1回（趣味活動）
68. 訪問介護（生活援助：家計簿の整理）／月1回
69. 訪問介護（生活援助：趣味活動の準備）／週1回
70. 訪問介護（生活援助：家族との連絡支援）／週1回
71. 訪問介護（生活援助：手紙の代筆）／必要時
72. 訪問介護（生活援助：本の音読）／週1回
73. 訪問介護（生活援助：会話・コミュニケーション）／訪問時
74. 訪問介護（生活援助：散歩同行：屋内外）／週2回
75. 訪問介護（生活援助：地域行事への同行）／月1回
76. 訪問介護（生活援助：気分転換の声かけ）／訪問時
77. 訪問介護（生活援助：体調観察と家族報告）／毎日
78. 訪問介護（生活援助：認知症対応の見守り）／訪問時
79. 訪問介護（生活援助：緊急時の連絡対応）／随時
80. 訪問介護（生活援助：家族指導・教育的支援）／月1回

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5. 通院・外出介助のケアプラン文例（30事例）

5-1. 通院介助（20事例）

1. 訪問介護（通院介助：〇〇病院 内科）／月2回 第1・3火 9:00〜12:00
2. 訪問介護（通院介助：〇〇クリニック）／月2回 第1・3水 14:00〜15:30
3. 訪問介護（通院介助：透析クリニック）／週3回 月水金 8:00〜13:00
4. 訪問介護（通院介助：〇〇眼科）／月1回 第2木 10:00〜11:30
5. 訪問介護（通院介助：歯科受診）／月1回 第3水 14:00〜15:30
6. 訪問介護（通院介助：認知症外来）／月1回 第4金 10:00〜12:00
7. 訪問介護（通院介助：神経内科）／月1回 第3木 10:00〜12:00
8. 訪問介護（通院介助：循環器内科）／月1回 第2金 10:00〜11:30
9. 訪問介護（通院介助：精神科外来）／月1回 第3木 14:00〜16:00
10. 訪問介護（通院介助：整形外科）／月1回 第2火 10:00〜12:00
11. 訪問介護（通院介助：呼吸器内科）／月1回 第3水 14:00〜15:30
12. 訪問介護（通院介助：泌尿器科）／月1回 第2木 10:00〜11:30
13. 訪問介護（通院介助：婦人科）／月1回（必要時）
14. 訪問介護（通院介助：薬局での薬剤受け取り）／月1回
15. 訪問介護（通院介助：通院乗降介助）／月2回
16. 訪問介護（通院等乗降介助：介護タクシー連携）／週○回
17. 訪問介護（通院介助：複数科受診のコーディネート）／月1回
18. 訪問介護（通院介助：受診結果の本人・家族共有）／月2回
19. 訪問介護（通院介助：受診時のメモ取り）／月2回
20. 訪問介護（通院介助：認知症対応）／月○回

5-2. 外出・買い物以外の介助（10例）

21. 訪問介護（外出介助：散歩同行）／週2回 火金 10:00〜11:00
22. 訪問介護（外出介助：地域行事への参加）／月1回
23. 訪問介護（外出介助：理美容店）／月1回
24. 訪問介護（外出介助：行政窓口）／必要時
25. 訪問介護（外出介助：金融機関）／月1回（要相談）
26. 訪問介護（外出介助：墓参り）／必要時
27. 訪問介護（外出介助：友人訪問）／必要時
28. 訪問介護（外出介助：地域包括相談）／必要時
29. 訪問介護（外出介助：認知症カフェ参加）／月1回
30. 訪問介護（外出介助：地域サロン参加）／月2回

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6. 喀痰吸引・経管栄養（医療的ケア）（20事例）

6-1. 喀痰吸引（10例）

1. 訪問介護（喀痰吸引：口腔内）／毎日 9:00、15:00（一定研修修了者）
2. 訪問介護（喀痰吸引：鼻腔内）／毎日 9:00、15:00、21:00（一定研修修了者）
3. 訪問介護（喀痰吸引：気管カニューレ内）／毎日 4回（一定研修修了者）
4. 訪問介護（喀痰吸引：訪問看護師との連携）／毎日
5. 訪問介護（喀痰吸引：医師指示書に基づく）／毎日
6. 訪問介護（喀痰吸引：家族指導の補完）／週○回
7. 訪問介護（喀痰吸引：終末期対応）／毎日 4〜6回
8. 訪問介護（喀痰吸引：緊急時対応）／随時
9. 訪問介護（喀痰吸引：吸引器具の管理）／毎日
10. 訪問介護（喀痰吸引：感染予防の徹底）／毎日

6-2. 経管栄養（10例）

11. 訪問介護（経管栄養：胃ろう）／毎日 7:30、12:30、18:30（一定研修修了者）
12. 訪問介護（経管栄養：腸ろう）／毎日 3回（一定研修修了者）
13. 訪問介護（経管栄養：経鼻管）／毎日 3回（一定研修修了者）
14. 訪問介護（経管栄養：訪問看護との連携）／毎日
15. 訪問介護（経管栄養：医師指示書に基づく）／毎日
16. 訪問介護（経管栄養：投与速度・姿勢管理）／毎日 3回
17. 訪問介護（経管栄養：栄養剤の準備）／毎日 3回
18. 訪問介護（経管栄養：投与中の見守り）／毎日 3回
19. 訪問介護（経管栄養：チューブ周囲の観察）／毎日
20. 訪問介護（経管栄養：終末期対応）／毎日

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7. 状況別 訪問介護ケアプラン（60事例）

7-1. 独居高齢者（10例）

1. 訪問介護（生活援助：独居の見守り）／毎日 10:00〜10:30
2. 訪問介護（生活援助：独居の食事準備）／毎日 12:00〜13:00、17:00〜18:00
3. 訪問介護（生活援助：独居の家事全般）／週3回
4. 訪問介護（身体介護：独居の朝の準備）／毎日 7:00〜8:00
5. 訪問介護（身体介護：独居の夜の準備）／毎日 20:00〜21:00
6. 訪問介護（生活援助：独居の安否確認）／毎日 朝・夕
7. 訪問介護（生活援助：独居の緊急時対応）／随時
8. 訪問介護（身体介護：独居の服薬支援）／毎日 3回
9. 訪問介護（生活援助：独居の買い物）／週1回
10. 訪問介護（生活援助：独居の認知症対応）／毎日

7-2. 認知症対応（10例）

11. 訪問介護（身体介護：認知症対応の朝の準備）／毎日
12. 訪問介護（身体介護：認知症対応の入浴介助）／週2回
13. 訪問介護（生活援助：認知症対応の食事準備）／毎日
14. 訪問介護（身体介護：認知症対応の服薬支援）／毎日 3回
15. 訪問介護（生活援助：認知症対応の見守り）／毎日
16. 訪問介護（身体介護：認知症対応の排泄介助）／毎日
17. 訪問介護（身体介護：認知症対応の整容）／毎日
18. 訪問介護（生活援助：認知症対応の家事）／週○回
19. 訪問介護（身体介護：BPSD対応）／随時
20. 訪問介護（生活援助：徘徊予防の見守り）／随時

7-3. 看取り期（10例）

21. 訪問介護（身体介護：終末期の身体介護）／毎日 4回
22. 訪問介護（身体介護：終末期の清拭）／毎日
23. 訪問介護（身体介護：終末期の口腔ケア）／毎日 3回
24. 訪問介護（身体介護：終末期の体位変換）／毎日 5回
25. 訪問介護（身体介護：終末期の食事介助）／3食
26. 訪問介護（身体介護：終末期の排泄ケア）／随時
27. 訪問介護（身体介護：終末期の更衣）／毎日 2回
28. 訪問介護（身体介護：看取り直前のケア）／随時
29. 訪問介護（生活援助：看取り期の家族支援）／毎日
30. 訪問介護（身体介護：看取り後のお見送り）／看取り直後

7-4. 退院直後（10例）

31. 訪問介護（身体介護：退院後の集中支援）／毎日 7:00、12:00、19:00
32. 訪問介護（生活援助：退院後の食事準備）／毎日
33. 訪問介護（身体介護：退院後の清潔保持）／毎日
34. 訪問介護（生活援助：退院後の家事援助）／週5回
35. 訪問介護（身体介護：退院後のリハビリ補完）／毎日
36. 訪問介護（生活援助：退院後の家族支援）／毎日
37. 訪問介護（身体介護：退院後の服薬支援）／毎日 3回
38. 訪問介護（身体介護：退院後の通院介助）／月2回
39. 訪問介護（身体介護：退院後の褥瘡予防）／毎日
40. 訪問介護（身体介護：退院後の段階移行支援）／3カ月

7-5. 老老介護世帯（10例）

41. 訪問介護（身体介護：老老介護世帯の身体介護）／毎日
42. 訪問介護（生活援助：老老介護世帯の家事）／週○回
43. 訪問介護（身体介護：配偶者の介護負担分散）／毎日
44. 訪問介護（生活援助：配偶者の心身負担軽減）／毎日
45. 訪問介護（身体介護：双方の状態観察）／毎日
46. 訪問介護（生活援助：老老介護の食事準備）／毎日
47. 訪問介護（身体介護：双方の入浴介助）／週○回
48. 訪問介護（生活援助：双方の通院介助）／月○回
49. 訪問介護（身体介護：配偶者倒壊時の対応）／随時
50. 訪問介護（生活援助：老老介護世帯の緊急対応）／随時

7-6. 経管栄養者（10例）

51. 訪問介護（経管栄養：胃ろう投与）／毎日 3回（一定研修修了者）
52. 訪問介護（身体介護：経管栄養者の口腔ケア）／毎日 3回
53. 訪問介護（身体介護：経管栄養者の体位調整）／毎日
54. 訪問介護（身体介護：経管栄養者の清潔保持）／毎日
55. 訪問介護（生活援助：栄養剤の準備）／毎日
56. 訪問介護（身体介護：経管栄養者の体位変換）／毎日 5回
57. 訪問介護（身体介護：経管栄養者の入浴介助）／週○回
58. 訪問介護（身体介護：チューブ周囲の観察）／毎日
59. 訪問介護（身体介護：経管栄養者の家族指導）／週○回
60. 訪問介護（生活援助：経管栄養者の生活援助）／週○回

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8. 訪問介護の各種加算（10事例）

8-1. 加算の活用（10例）

1. 特定事業所加算（Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ）の活用
2. 処遇改善加算の活用
3. 認知症専門ケア加算
4. ターミナルケア加算
5. 緊急時訪問介護加算
6. 中山間地域等のサービス加算
7. 介護福祉士等によるサービス提供
8. 喀痰吸引等の医療的ケア加算
9. 通院等乗降介助の活用
10. 共生型訪問介護（障害者自立支援併用）

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9. 訪問介護の効率化とFAQ

9-1. 効率化のテクニック

• 本記事の文例集を事業所内テンプレに
• 第3表との連動：曜日・時間帯・サービス内容
• 時間区分の標準化：20分・30分・60分のパターン化
• 更新時は前回内容をベースに：変化点のみ修正

9-2. FAQ

Q1. 身体介護と生活援助の区分の違いは？

A. 身体介護は本人に直接行う介護（入浴・排泄・更衣・食事・移動等）、生活援助は本人に代わって行う家事（調理・掃除・洗濯・買い物等）です。老計第10号通知で詳細に区分されています。

Q2. 生活援助は誰でも利用できますか？

A. 同居家族がいる場合は原則利用不可ですが、家族の就労・障害・疾病等で家事困難な場合は利用可能です。理由を支援経過に明記しましょう。

Q3. 通院介助の算定上の注意点は？

A. 病院受診中の待ち時間は算定対象外です。通院前後の自宅での身体介護と通院乗降介助は別建て算定可能です。

Q4. 介護職員等による喀痰吸引・経管栄養の要件は？

A. 一定の研修を修了した介護職員等（介護福祉士・認定特定行為業務従事者等）が、医師の指示書に基づき、訪問看護等との連携のもとで実施可能です。

Q5. 特定事業所加算の算定要件は？

A. 介護福祉士・実務者研修修了者の配置、サービス提供責任者の専従、定期的な会議の開催、計画的な研修等の要件があります。詳細は最新の介護報酬告示を確認してください。

Q6. 同居家族が日中独居の場合、生活援助は使える？

A. 使えます。「日中独居」「家族の就労」を理由として支援経過に明記しましょう。

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10. まとめ

訪問介護は、在宅生活継続の基盤となる最重要サービスです。

本記事のポイントを再確認します。

• 身体介護・生活援助・通院介助を明確に区分
• 時間区分は老計第10号に沿って記載
• 生活援助の必要性を明確に説明
• 本人ができることを奪わない自立支援の視点
• 特定事業所加算・喀痰吸引等の医療的ケアの活用
• 第2表の目標との整合性を保つ
• 状況別（独居・認知症・看取り・退院後等）の専門的対応

本記事の文例300事例を、ケースに合わせてアレンジしてご活用ください。

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