介護のBCP訓練のやり方|机上訓練のシナリオ例と進め方

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「BCPは作ったけれど、訓練のやり方が分からない」「机上訓練といわれても、何を準備すればいいの?」「毎年、計画書を読み合わせるだけで終わっている」。業務継続計画(BCP)の担当者から、よく聞く悩みです。

介護事業所では、感染症と自然災害のBCPについて、計画の策定に加えて研修と訓練の実施が義務づけられています。訓練は、計画が実際に使えるかを確かめ、足りないところを見つけるためのものです。この記事では、介護のBCP訓練の回数と種類、机上訓練の進め方、感染症と自然災害のシナリオ例、訓練後の見直しと記録を紹介します。

この記事でわかること
  • 介護のBCPの研修・訓練の回数と種類
  • 机上訓練の準備と進め方
  • 感染症・自然災害のBCP訓練のシナリオ例
  • 訓練のあとの計画の見直しと記録

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目次

介護のBCP訓練の回数と種類

BCPでは、感染症の研修・感染症の訓練・災害の研修・災害の訓練の4つを、それぞれ行う必要があります。施設系は年2回以上、居宅系は年1回以上が基本で、研修は新規採用時にも行います。

訓練の種類内容向いている場面
机上訓練想定をもとに、計画書を見ながら誰が何をするかを話し合う少人数の事業所、初めての訓練
実地訓練安否確認の連絡、備蓄品の確認、避難・搬送などを実際に行う計画の手順を体で確かめたいとき
組み合わせ避難訓練のあとに机上訓練を行う、など回数と準備の手間を減らしたいとき

BCPが作られていない場合は、業務継続計画未策定減算(施設・居住系は所定単位数の3%、その他は1%)の対象になります。計画を作ったあとも、訓練を通して見直していくことが求められています。

新人ケアマネ新人

計画書の読み合わせだけでは、訓練にならないんですか?

ベテランケアマネ先輩

読み合わせは「研修」に近いわね。訓練では、具体的な想定を置いて、計画どおりに動けるかを確かめることが大事よ。「この場面で誰が判断するの?」と問いかけるだけでも、計画のすき間が見えてくるわ。

BCPの机上訓練の準備と進め方

準備するもの

  • BCP(感染症・災害)の計画書
  • 職員の連絡網、利用者の一覧(優先度や医療的ケアの有無が分かるもの)
  • 事業所周辺のハザードマップ、備蓄品の一覧
  • 想定(シナリオ)を書いたカード、記録用紙

60分の机上訓練の流れ

  • 目的と想定を共有する(5分)今日の訓練で確かめたいことと、最初の想定を伝えます。
  • 初動を話し合う(15分)誰が何をするか、どこに連絡するかを、計画書を見ながら確認します。
  • 状況を追加する(20分)「職員が半分しか来られない」「停電が続いている」など、時間の経過とともに状況を加えて、対応を考えます。
  • 課題を出し合う(15分)計画書に書かれていなかったこと、判断に迷ったことを書き出します。
  • まとめ(5分)計画の見直しが必要な点と、担当者・期限を決めます。
進行役と記録係を決めておく 進行役は、状況を少しずつ追加していく役です。記録係は、出た意見と課題を書き留めます。「正解」を探すのではなく、計画の弱いところを見つけるのが目的です。

BCP訓練のシナリオ例

感染症BCPのシナリオ(デイサービスの例)

時点状況話し合う問い
1日目の朝職員Aから発熱の連絡。前日に利用者と接触している出勤の判断は誰がする?利用者・家族への連絡は?
1日目の昼職員Aが陽性。利用者2人にも発熱がある保健所・ケアマネへの報告は?消毒の範囲は?
3日目職員の4割が出勤できない継続する業務・減らす業務・休止する業務は?送迎はどうする?
7日目営業の縮小が続いている休業する場合の利用者への代わりの支援は?再開の判断は?

自然災害BCPのシナリオ(特養の例)

時点状況話し合う問い
発災直後(夜間)震度6弱の地震。夜勤者は3人入所者の安全確認の順番は?計画の発動は誰が判断する?
1時間後停電・断水。電話がつながりにくい職員の安否確認の方法は?非常用電源で何を動かす?
半日後出勤できた職員は通常の半分食事・排泄・服薬などで優先する業務は?
3日後ライフラインの復旧のめどが立たない備蓄は足りる?他施設や法人内の応援、福祉避難所としての受け入れは?
新人ケアマネ新人

時間を追って状況が悪くなっていくと、考えることが具体的になりますね。

ベテランケアマネ先輩

そうなの。特に「職員が半分しか来られない」想定は、どの業務を優先するかを考える大事な練習になるわ。訓練の想定は毎回変えて、計画のいろいろな部分を試すといいわね。

実地訓練でできること

机上訓練に慣れてきたら、計画の一部を実際に動いて確かめる訓練も取り入れましょう。

  • 安否確認の訓練:連絡網やメール・チャットで職員に一斉連絡し、何分で何人から返信があるかを確かめます。
  • 備蓄品の確認:水・食料・紙おむつ・衛生用品の量と期限、置き場所を、職員が実際に見て確認します。
  • 非常用電源の確認:発電機や蓄電池を実際に動かし、何をどれくらいの時間動かせるかを確かめます。
  • 利用者の情報の持ち出し:停電でパソコンが使えない想定で、紙の利用者一覧や連絡先をすぐに取り出せるかを確認します。

BCP訓練のあとの見直しと記録

  • 計画書を更新する:訓練で見つかった課題をもとに計画を直し、改定した日付を書きます。
  • 備蓄と連絡網を確認する:備蓄品の期限、連絡網の電話番号の変更などを確認します。
  • 研修と訓練を分けて記録する:感染症の研修・訓練、災害の研修・訓練の4つが、それぞれ実施されたことが分かるように記録します。
  • 全職員に共有する:参加できなかった職員にも、訓練の内容と計画の変更点を伝え、記録を残します。
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よくある質問

BCPの訓練と避難訓練は同じものですか?
避難訓練は非常災害対策としての訓練で、BCPの訓練は業務を続けるための訓練です。同じ日に組み合わせて行うことはできますが、それぞれの訓練として記録しましょう。
感染症と災害のBCP訓練は、まとめて1回でもいいですか?
感染症と災害は、それぞれ研修と訓練を行う必要があります。同じ日に続けて行うことはできますが、内容と記録は分けましょう。
法人内の複数の事業所で合同訓練をしてもいいですか?
合同で行うこともできます。ただし、自分の事業所の全職員が参加していることや、欠席者へのフォローが分かるように記録しておきましょう。
訓練の時間はどれくらい必要ですか?
決まりはありません。机上訓練は30〜60分程度で行う事業所が多いです。短時間でも、想定と課題、見直しの内容を記録することが大切です。
まとめ
  • BCPは感染症・災害それぞれに研修と訓練が必要で、施設系は年2回以上、居宅系は年1回以上
  • 机上訓練は、想定を置いて計画どおりに動けるかを話し合い、計画の弱いところを見つける
  • 時間を追って状況を加え、「職員が半分しか来られない」場面で優先業務を考える
  • 訓練で見つかった課題をもとに計画書・備蓄・連絡網を見直す
  • 4つの研修・訓練が分かるように記録し、全職員に共有する

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