介護職の腰痛対策｜持ち上げない介護と今日からできる予防法

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「移乗介助のたびに腰が痛む」「夜勤明けは腰が重くて動けない」「このまま介護の仕事を続けられるか不安」。腰痛は、介護職が抱える体の悩みの中でも特に多いものです。

介護職の腰痛を防ぐには、体の使い方（ボディメカニクス）だけに頼らず、リフトやスライディングボードなどの福祉用具を使って「持ち上げない介護」をすることが大切です。厚生労働省の「職場における腰痛予防対策指針」でも、介護の現場で人を人力で抱え上げることは原則として行わせないとしています。この記事では、介護職が腰痛になりやすい理由、今日からできる対策、職場で取り組みたいこと、腰痛がつらいときの選択肢をまとめました。

介護職が腰痛になりやすい理由

腰痛は一度起こるとくり返しやすく、痛みをがまんして働き続けるうちに慢性化することがあります。早い段階で対策をとることが大切です。

新人

先輩からは「腰を落として、体を近づければ大丈夫」と教わりました。

先輩

ボディメカニクスは大事だけど、それだけでは限界があるの。人の体重を何度も持ち上げれば、正しい姿勢でも腰には負担がかかるわ。「上手に持ち上げる」より「持ち上げずに済む方法を選ぶ」という考え方が、今の腰痛予防の基本よ。

今日からできる介護職の腰痛対策

体の使い方を見直す

• ベッドの高さを合わせる：おむつ交換や体位変換のときは、ベッドを自分の腰の高さまで上げます。終わったら元の高さに戻すのを忘れずに。
• 足を開いて重心を低くする：足を前後左右に開いて、膝を曲げて腰を落とします。
• 腰をひねらない：向きを変えるときは、足の向きから体全体で回ります。
• 利用者に近づく：体を離したまま介助すると、腰への負担が大きくなります。
• 利用者の力を活かす：「せーの」で声をかけ、本人にできる動きはしてもらいます。

仕事の前後にストレッチをする

勤務の前に、太ももの裏、お尻、腰まわりの筋肉をゆっくり伸ばします。休憩時間や夜勤の合間にも、立ったまま背伸びをしたり、腰を左右に回したりして、同じ姿勢を続けないようにしましょう。

腰痛ベルトは上手に使う

腰痛ベルトは、腰を支えて痛みをやわらげる助けになります。ただし、長時間つけっぱなしにすると筋力が落ちることもあるため、介助の多い時間帯だけ使うなど、使い方を工夫しましょう。

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福祉用具を使った「持ち上げない介護」と職場の取り組み

こうした用具を使って利用者を持ち上げずに介助する考え方は「ノーリフティングケア」とも呼ばれ、取り入れる施設が増えています。介護職の腰を守るだけでなく、利用者にとっても体を引っ張られる痛みや皮膚のけがを減らせるのが利点です。

職場で取り組みたいこと

• 用具をそろえ、使い方の研修をする用具があっても、使い方がわからなければ使われません。研修と、すぐ取り出せる置き場所が大切です。
• 2人で介助する場面を決める体の大きい人や、立つ力が弱い人の移乗は、1人で無理をしないルールをつくります。
• 腰痛の健康診断を受ける指針では、介護作業に就く人に、配置前と6か月以内ごとに1回の腰痛の健康診断を行うよう求めています。
• 痛みを言い出しやすい雰囲気をつくる早めに相談できれば、担当の調整や受診につなげられます。

新人

うちの職場にはリフトがないんです…。

先輩

リフトがなくても、スライディングシートやボードなら比較的手に入れやすいわ。まずは上司に、腰痛予防のために用具を使いたいと相談してみて。職場によっては、介護ロボットや福祉用具の導入に補助金を使えることもあるのよ。

腰痛がつらいときの受診・労災・働き方の選択肢

早めに整形外科を受診する

痛みが続く、足にしびれがある、動けないほど痛いときは、整形外科を受診しましょう。ヘルニアなどの病気が隠れていることもあります。足のしびれや力が入らない、排尿の異常があるときは、すぐに受診が必要です。

仕事が原因の腰痛は労災の対象になることも

介助中のぎっくり腰など、仕事中のはっきりした出来事で起きた腰痛は、労災保険の対象になることがあります。長い期間の介護作業で起きた腰痛も、条件によって認められる場合があります。職場の担当者や労働基準監督署に相談しましょう。

働き方を見直す

腰痛が続く場合は、移乗介助の少ない職場や職種に変えることも選択肢です。たとえば、デイサービスや訪問介護の生活援助、相談員、ケアマネジャーなど、身体介助の量が少ない働き方もあります。ノーリフティングケアに取り組んでいる施設を選ぶのもひとつの方法です。

よくある質問

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