ケアマネジメント・ケアプラン– category –

介護保険サービスを利用するうえで欠かせないのが「ケアプラン（居宅サービス計画書）」です。しかし「ケアプランって誰が作るの？」「ケアマネジャー以外でも作れるの？」と疑問を持つ方は少なくありません。 この記事では、ケアプランの作成主体と、ケア...

介護老人保健施設（老健）や介護医療院で働く施設ケアマネジャーにとって、アセスメントは在宅復帰と長期療養の質を左右する最重要業務です。とはいえ「在宅のケアマネと何が違うのか」「どの視点を優先すべきか」と迷う方は少なくありません。この記事で...

サービス担当者会議は、ケアプランを作成・変更する際に、利用者・家族・関係事業所が集まり、多職種で支援の方向性を共有する大切な場です。なかでも家族の意向は、サービスの組み立てに直結する重要な要素です。 ところが現場では、「家族が遠方に住んで...

褥瘡（床ずれ）は、長時間の臥床や同じ体位の保持によって、皮膚や皮下組織が圧迫され損傷する状態で、寝たきりの方や高齢者に多くみられます。発症すると治癒に時間がかかり、感染のリスクや生活の質（QOL）の低下にもつながるため、ケアプランでの位置づ...

車いすは、移動に制限のある高齢者にとって、自立支援と生活の質を守るために欠かせない福祉用具です。一方で、適切に使わなければ転倒や姿勢の崩れにつながり、ADL・QOLの低下を招くリスクもあります。 ケアマネジャーには、利用者の身体状況や生活環境に...

「抗凝固薬を飲んでいてあざが増えた」「皮膚が薄くてすぐ内出血する」——そんな利用者のケアプランに悩んでいませんか。本記事では、内出血ができやすい方のケアプラン文例を230事例、長期目標・短期目標・サービス内容に分けてコピペOKで紹介します。原因...

「できる限り住み慣れた自宅で暮らし続けたい」——これは多くの高齢者とご家族に共通する願いです。一方で、在宅生活の継続には医療・介護・福祉の連携、住環境の整備、家族支援といった幅広い視点が欠かせません。本記事では、ケアマネジャーがそのまま使...

グループホーム（認知症対応型共同生活介護）では、少人数・家庭的な環境・なじみの関係を活かし、認知症のある方が「役割」を持ち、「その人らしさ」を保ちながら暮らせることを目標にします。 計画づくりでは、BPSD（行動・心理症状）への非薬物的なアプ...

介護予防ケアプランは、要支援・事業対象者の方ができる限り自立した生活を維持し、介護状態への進行を防ぐことを目的とします。筋力・バランスの低下、低栄養、社会的孤立はフレイルにつながりやすく、早期からの予防がカギです。この記事では、ケアマネ...

居宅サービス計画書のなかでも、医療的ケアが必要な利用者でとくに書き方に悩むのが経管栄養（胃ろう・腸ろう・経鼻胃管・PEG・PTEG）のケアプランです。「種類ごとに何を書き分けるのか」「訪問看護・訪問介護・家族の役割分担をどう書くか」「終末期に継...

腰椎圧迫骨折は高齢者に多い骨折のひとつで、転倒や骨粗鬆症が背景となるケースが多くみられます。強い腰の痛みや動作の制限が生じ、日常生活に大きな影響を及ぼすため、要介護状態の悪化につながることも少なくありません。 ケアマネジャーには、骨折後の...

ポータブルトイレは、夜間のトイレ移動の負担を軽くし、排泄の自立度を高めるのに役立つ福祉用具です。一方で、においや転倒、処理の手順、皮膚トラブル、見た目への抵抗感といった課題も生じやすく、環境の整備や手順の標準化、観察と記録、多職種の連携...