記事一覧

独居高齢者は、同居家族のいる方と違って孤立・体調急変・買い物や食事の困難・孤独感といった課題を抱えやすく、ケアプラン作成にも特別な配慮が求められます。本記事では、居宅ケアマネが実務でそのまま使える独居高齢者のケアプラン文例を200事例、「長...

居宅サービス計画書の中でも、特に書き方に悩むのが看取り・ターミナル期のケアプランです。「死期が近い時期の目標設定」「在宅看取りと施設看取りの書き分け」「ACP（人生会議）の反映」など、迷う場面が多くあります。 この記事では、運営基準や「人生...

ケアプラン作成で多くのケアマネジャーが頭を悩ませるのが、「長期目標」と「短期目標」の期間設定です。期間が長すぎると具体性が失われ、短すぎるとプランの方向性が定まりません。 この記事では、長期目標・短期目標の違いと期間設定の考え方を、状況別...

ケアプランを運用していくなかで、「軽微な変更」と「本格的な変更」の区別がつきにくいと感じるケアマネジャーは少なくありません。軽微な変更にあたるかどうかで、サービス担当者会議の要否や記録の方法、給付管理の実務が変わってきます。 この記事では...

居宅サービス計画書（第2表）の作成で、もっとも多くのケアマネジャーがつまずくのが「ニーズ（生活全般の解決すべき課題）」「長期目標」「短期目標」の3要素です。「どうしても抽象的になる」「運営指導で達成度を測れないと指摘された」「更新のたびに...

居宅サービス計画書（第1表）のなかでも、特に書き方に悩むのが「総合的な援助の方針」の欄です。「毎回似た文章になってしまう」「課題分析の結果との書き分けがあいまい」「監査で“抽象的”と指摘された」——そんな声をよく耳にします。 この記事では、現...

居宅サービス計画書（第1表）の冒頭に必ず登場する「利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果」。本人の言葉と家族の言葉をどこまで書くか、意向と課題分析の結果の区別、認知症で意思確認が難しいケースの書き方——毎回ゼロから考えると...

介護老人保健施設（通称：老健）は、医療・リハビリ・介護を一体的に提供し、自宅への在宅復帰を支援する介護保険施設です。とはいえ「老健に入るにはどんな条件があるの？」「特養や介護医療院と何が違うの？」と迷う方は少なくありません。この記事では...

医療依存度の高い利用者さんの行き先を考えるとき、「介護医療院に入れるのはどんな人？」と迷う場面は少なくありません。介護医療院は医療と介護を長期的に一体提供する施設で、特養や老健とは役割が異なります。この記事では、介護医療院の入所条件を中...

特別養護老人ホーム（特養）は「終の棲家」として人気が高い一方、原則として要介護3以上でなければ入所できません。本記事は特養の入所条件・特例・申込みの流れ・他施設との違いを、ケアマネ実務と家族への説明の両方に役立つ形でわかりやすく整理しまし...

介護施設と賃貸住宅の“中間”として注目されるサービス付き高齢者向け住宅（サ高住）。「誰でも入れるの？」「年齢や要介護度の制限は？」と疑問を持つ方は少なくありません。この記事では、サ高住の入居条件を制度上のルールと実際の運用の両面から整理し...

高齢者の住まいとして近年注目を集めている「住宅型有料老人ホーム」。 介護付き有料老人ホームとは違い、比較的自由度が高く、自宅に近い環境で生活できるのが特徴です。 しかし、「誰でも入れるの？」「入所条件に介護度や年齢の制限はあるの？」と疑問...