地域密着型通所介護とは？通常のデイサービスとの違い

2025年9月12日2026年9月14日

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デイサービスを探していると、「地域密着型通所介護」という名前を目にすることがあります。通常のデイサービスと何が違うのか、分かりにくいと感じる人も多いでしょう。

地域密着型通所介護は、定員18人以下の小規模なデイサービスです。この記事では、通常のデイサービスとの違い、利用できる人と住所の条件、サービス内容と1日の流れ、費用の考え方、メリット・デメリット、事業所の選び方を解説します。

この記事でわかること

地域密着型通所介護とは？

地域密着型通所介護は、介護保険の地域密着型サービスの一つで、利用定員が18人以下のデイサービスです。日中に事業所に通い、食事や入浴、機能訓練、レクリエーションなどを受けて、夕方に自宅へ帰ります。

もともと小規模なデイサービスは通常の通所介護に含まれていましたが、2016年4月から、定員18人以下の事業所は地域密着型通所介護に移行しました。事業所の指定や指導を市区町村が行うことで、地域の実情に合わせた運営ができるようになっています。

新人

サービスの中身は、普通のデイサービスと同じなんですか？

先輩

基本的な内容は同じよ。違うのは規模と、利用できる人の住所ね。少人数だから、雰囲気がかなり違うこともあるわ。

地域密着型通所介護では、利用者や家族、地域の住民、市区町村の職員などが参加する運営推進会議を開き、サービスの内容を報告して意見を聞くことが求められています。

要支援1・2の人は、地域密着型通所介護ではなく、市区町村の介護予防・日常生活支援総合事業の通所型サービスを利用します。同じ事業所が総合事業のサービスも行っている場合があります。

注意：隣の市区町村の事業所は原則使えない自宅の近くでも、市区町村の境を越えた事業所は原則として利用できません。例外の取り扱いがある場合もあるため、担当のケアマネジャーや市区町村に確認しましょう。

少人数のため、その日の体調や本人の好みに合わせて過ごし方を調整しやすいのが特徴です。料理やおやつ作り、園芸など、家庭に近い活動を取り入れている事業所もあります。

費用は、介護保険の自己負担（所得に応じて1〜3割）に、食費や日用品などの実費を加えた金額です。

1回あたりの自己負担は、要介護度や利用時間、加算によって変わります。正確な金額は、事業所の重要事項説明書やケアマネジャーに確認しましょう。

新人

大人数のデイサービスを嫌がる人には、合いそうですね。

先輩

そうね。にぎやかな場所が好きな人には大きなデイ、静かに過ごしたい人には小規模なデイ、というように、本人の性格に合わせて選ぶといいわ。

小規模なデイサービスは、初めてデイサービスを利用する人の最初の一歩として選ばれることもあります。少人数の中で職員と信頼関係ができると、「今日も行きたい」と思えるようになる人も少なくありません。

一方で、体を動かすリハビリを重視したい場合は、機能訓練に力を入れているデイサービスや、リハビリ専門職がいる通所リハビリテーション（デイケア）のほうが合うこともあります。「何のために通うのか」を家族とケアマネジャーで共有しておくと、事業所を選びやすくなります。