高齢者の歯周病|見逃しやすいサインと進行を防ぐ毎日のケア

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「親の歯がぐらついている気がする」「歯みがきのときに血が出ると言っている」「口のにおいが前より気になる」。こうした変化は、歯周病が進んでいるサインかもしれません。
歯周病は、痛みが少ないまま静かに進み、気づいたときには歯がぐらついていることが多い病気です。高齢になると進みやすくなるため、毎日のケアと定期的な歯科の受診が大切です。この記事では、高齢者の歯周病のしくみ、家族が気づけるサイン、進行を防ぐ毎日のケアをまとめました。
- 歯周病とはどんな病気か、高齢者が進みやすい理由
- 家族が気づける歯周病のサイン
- 歯周病の進行を防ぐ毎日のケア
- 歯科を受診する目安と、通院が難しいときの訪問歯科
歯周病とは?高齢者が進みやすい理由
歯周病は、歯と歯ぐきのすき間にたまった歯垢(プラーク)の中の細菌によって、歯ぐきに炎症が起き、やがて歯を支える骨が溶けていく病気です。進み方によって、次のように呼ばれます。
| 段階 | 状態 |
|---|---|
| 歯肉炎 | 炎症が歯ぐきだけにある。歯みがきで血が出やすい。ケアで元に戻りやすい |
| 軽度〜中等度の歯周炎 | 歯を支える骨が溶け始める。歯ぐきが下がり、歯が長く見える |
| 重度の歯周炎 | 歯がぐらつく。かみにくい。膿が出ることもある。歯が抜けることがある |
高齢者は、長い年月で少しずつ進んだ歯周病を抱えていることが多いうえに、次のような理由でさらに進みやすい状態になりがちです。
- 手や指の力が弱くなり、細かいところまで歯みがきができない
- 歯ぐきが下がって歯と歯のすき間が広がり、汚れがたまりやすい
- 薬の影響などで唾液が減り、口の中が乾きやすい
- 糖尿病など、歯周病と関わりの深い病気を持っている
- 歯科に通うのがおっくうになり、受診の間があいてしまう
新人痛くないなら、まだ大丈夫なんでしょうか?
先輩そこが歯周病のこわいところよ。かなり進むまで痛みが出ないことが多いの。痛くなくても、血が出る・においがする・歯が動く、といったサインがあれば、早めに歯科に相談したほうがいいわ。
家族が気づける高齢者の歯周病のサイン
本人は「年のせい」と思って気にしていないことも多いので、家族が気づいてあげることが大切です。
| サイン | 家族が気づきやすい様子 |
|---|---|
| 歯ぐきからの出血 | 歯ブラシやコップに血がついている |
| 歯ぐきの腫れ・色の変化 | 歯ぐきが赤紫色っぽい、ぶよぶよしている |
| 口臭 | 話しているときや朝に、においが気になる |
| 歯が長く見える・すき間ができた | 歯と歯の間に食べ物がはさまりやすくなった |
| 歯のぐらつき・かみにくさ | かたいものを避ける、片側だけでかんでいる |
食べるものがやわらかいものばかりになっていたら、歯や歯ぐきの不調で、かみにくくなっているのかもしれません。かめないと食事の量や栄養が落ち、体力の低下にもつながります。
高齢者の歯周病の進行を防ぐ毎日のケア
- 歯と歯ぐきの境目をていねいにみがく歯ブラシの毛先を歯と歯ぐきの境目に当て、小さく動かしてみがきます。力を入れすぎると歯ぐきを傷めるので、軽い力で行います。
- 歯間ブラシやフロスを使う歯ブラシだけでは歯と歯の間の汚れは落としきれません。すき間の大きさに合った歯間ブラシやフロスを使います。
- 歯みがき剤を選ぶ殺菌成分や抗炎症成分が入った薬用の歯みがき剤や、フッ素入りの歯みがき剤を使うと、毎日のケアを予防につなげやすくなります。
- 入れ歯もきれいにする入れ歯を使っている人は、毎日はずして洗い、残っている歯もみがきます。
- 口の乾燥を防ぐこまめに水分をとる、よくかんで食べるなど、唾液が出やすい生活を心がけます。
新人毎日みがいているのに、歯周病になるんですか?
先輩みがいているつもりでも、歯と歯ぐきの境目や歯と歯の間に、みがき残しがあることが多いの。毎日のセルフケアに加えて、歯科で歯石を取ってもらうことも大切よ。
歯科を受診する目安と、通院が難しいときの訪問歯科
歯周病は、セルフケアだけでは取りきれない歯石の除去や、歯周ポケットの検査が必要です。症状がなくても、3〜6か月に1回程度の定期健診が目安です。どのくらいの間隔がよいかは、歯の状態によって違うので、歯科医師に相談しましょう。
次のような場合は、早めに受診しましょう。
- 歯ぐきが腫れて痛む、膿が出る
- 歯のぐらつきが強くなった
- 入れ歯が合わなくなった、かむと痛い
足腰が弱って通院が難しい場合は、歯科医師や歯科衛生士が自宅や施設に来てくれる「訪問歯科」を利用できます。医療保険で受けられ、要介護認定を受けている人は、介護保険の「居宅療養管理指導」で口のケアの指導を受けられることもあります。担当のケアマネに相談してみましょう。
よくある質問
歯周病になったら、元の状態に戻りますか?
入れ歯の人も歯周病になりますか?
歯周病はうつりますか?
薬用の歯みがき剤だけで歯周病を予防できますか?
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- 歯周病は、痛みが少ないまま進み、歯を支える骨が溶けていく病気
- 高齢者は、みがき残し・歯ぐきの下がり・口の乾燥などで進みやすい
- 出血・腫れ・口臭・歯のすき間・かみにくさは歯周病のサイン
- 歯と歯ぐきの境目をみがき、歯間ブラシと薬用の歯みがき剤を組み合わせる
- 3〜6か月に1回程度の健診が目安。通院が難しければ訪問歯科を利用する
















