帯状疱疹ワクチンの定期接種|高齢者の対象年齢・費用と2種類の違い

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「市役所から帯状疱疹ワクチンの案内が届いた」「親に受けさせたほうがいい?2種類あるけど、どちらを選べばいいの?」。帯状疱疹ワクチンは、2025年4月から高齢者の定期接種になりました。

定期接種の対象は、その年度に65歳になる人が基本で、2025年度から5年間は70歳・75歳・80歳など5歳刻みの年齢の人も対象です。対象の年度を過ぎると、自治体の助成を受けられないことがあります。この記事では、帯状疱疹ワクチンの対象者、2種類のワクチンの違い、費用の目安、受けるときの注意点をまとめました。

この記事でわかること
  • 帯状疱疹とはどんな病気か、高齢者に多い理由
  • 帯状疱疹ワクチンの定期接種の対象者
  • 生ワクチンと組換えワクチンの違い(回数・効果・副反応)
  • 費用の目安と、受けるまでの流れ
目次

帯状疱疹とは?高齢者に多い理由

帯状疱疹は、子どものころにかかった水ぼうそうのウイルスが体の中に潜み、年をとって免疫が弱くなったときに再び活動して起こる病気です。体の片側に、ピリピリとした痛みと、帯のような赤い発疹や水ぶくれが出ます。

  • 50歳代から発症する人が増え、80歳までに約3人に1人がかかるといわれています。
  • 皮膚が治ったあとも痛みが続く「帯状疱疹後神経痛」が残ることがあり、高齢になるほど起こりやすくなります。
  • 顔に出ると、目や耳に合併症が出ることもあります。
新人ケアマネ新人

一度かかった人は、もうかからないんですか?

ベテランケアマネ先輩

そう思われがちだけど、帯状疱疹は再びかかることもあるのよ。だから、過去にかかったことがある人もワクチンの対象になっているわ。

早めの受診が大切

帯状疱疹は、発疹が出てからできるだけ早く抗ウイルス薬を飲み始めると、症状が軽くなりやすいとされています。体の片側だけがピリピリ痛む、赤いぶつぶつが帯のように出てきたというときは、早めに皮膚科などを受診しましょう。

帯状疱疹ワクチンの定期接種の対象者

区分対象
基本の対象その年度内に65歳になる人
経過措置(2025〜2029年度)その年度内に70・75・80・85・90・95・100歳になる人
2025年度のみ100歳以上の人は全員
そのほか60〜64歳で、HIVによる免疫の機能障害があり、日常生活がほとんどできない人

経過措置の対象年齢は年度ごとに変わります。たとえば、今年度に72歳になる人は対象外で、75歳になる年度に対象になります。対象かどうかは、市区町村から届く案内や、市区町村のホームページで確認しましょう。

対象外の年齢でも受けられる 定期接種の対象でない年齢の人も、任意接種として自費で受けられます。50歳以上を対象に、独自の助成をしている自治体もあるので確認してみましょう。

帯状疱疹ワクチンは2種類|生ワクチンと組換えワクチンの違い

生ワクチン組換えワクチン(シングリックス)
接種回数1回(皮下注射)2回(筋肉注射)。通常2か月以上あけて2回目
発症を防ぐ効果接種1年後で約6割、5年後で約4割接種1年後で9割以上、5年後で約9割、10年後で約7割
主な副反応注射した部分の赤み・かゆみ・腫れ注射した部分の痛み・腫れ、筋肉痛、だるさ、頭痛、発熱など
受けられない人病気や治療で免疫が低下している人免疫が低下している人も受けられる
費用比較的安い高め(2回分かかる)

効果の数値は、厚生労働省の資料にもとづく目安です。組換えワクチンは効果が高く長く続く一方、2回の接種が必要で、副反応が出やすく費用も高いという特徴があります。生ワクチンは1回で済み、費用も抑えられますが、効果は組換えワクチンより低めです。

新人ケアマネ新人

親にはどちらをすすめればいいでしょうか?

ベテランケアマネ先輩

持病や飲んでいる薬によっては、生ワクチンを受けられないこともあるの。効果・回数・費用を家族で確認したうえで、かかりつけ医に相談して決めるのがいいわ。

帯状疱疹ワクチンの費用の目安と受けるまでの流れ

定期接種では、市区町村が費用の一部を負担するため、自己負担は自治体ごとに違います。任意接種の場合は全額自己負担で、医療機関によって料金が異なりますが、生ワクチンは1回1万円前後、組換えワクチンは1回2万円前後(2回で4万円前後)が目安です(いずれも概算)。

  • 市区町村の案内を確認する対象年齢、自己負担額、接種できる期間、予診票の有無を確認します。
  • 接種できる医療機関を探す市区町村のホームページに、協力医療機関の一覧が載っていることが多いです。
  • 予約して受けるワクチンの種類を選び、予約します。組換えワクチンは2回目の予約も忘れずに。
  • 接種後は体調を見る当日は激しい運動や飲みすぎを避け、腫れや発熱が続くときは医療機関に相談します。

ほかのワクチンとの間隔

インフルエンザや新型コロナなどのワクチンとの同時接種や間隔の考え方は、ワクチンの種類によって違います。冬は予防接種が重なりやすいので、受ける順番と日程は医師に相談して決めましょう。

家族が手伝えること

高齢の親は、市区町村からの案内に気づかなかったり、「まだ大丈夫」と後回しにしたりしがちです。帰省や電話のときに、次のことを一緒に確認してあげましょう。

  • 今年度、定期接種の対象年齢かどうか(案内のはがきや封書が届いていないか)
  • 持病や飲んでいる薬(免疫を抑える薬を使っていないか)
  • 通いやすい医療機関と、予約の方法
  • 組換えワクチンを選んだ場合の2回目の日程

ケアマネジャーがついている場合は、通院の付き添いや送迎の手配について相談するのもよいでしょう。接種したワクチンの種類と日付は、お薬手帳などに記録しておくと、あとで確認するときに役立ちます。

よくある質問

定期接種は1回しか受けられませんか?
定期接種として受けられるのは、対象となった年度の1回の機会(組換えワクチンは2回で1セット)です。過去に任意接種で受けた人は、定期接種の対象にならない場合があるので、市区町村に確認しましょう。
要介護の親でも受けられますか?
受けられます。通院が難しい場合は、訪問診療の医師に相談できることもあります。施設に入所している場合は、施設の看護師に相談しましょう。
帯状疱疹にかかったことがあっても受けられますか?
受けられます。ただし、治ってからどのくらいあけるかは医師の判断になるため、かかりつけ医に相談しましょう。
帯状疱疹はうつりますか?
帯状疱疹そのものがうつることはありませんが、水ぼうそうにかかったことがない人(乳幼児など)には、水ぶくれの中のウイルスから水ぼうそうとしてうつることがあります。水ぶくれがかさぶたになるまでは、小さな子どもとの接触に気をつけましょう。
ワクチンを受ければ帯状疱疹にならないのですか?
発症を完全に防げるわけではありませんが、かかりにくくなり、かかっても帯状疱疹後神経痛などの合併症を防ぐ効果が期待されています。
まとめ
  • 帯状疱疹は水ぼうそうのウイルスが原因で、50歳代から増え、高齢者は神経痛が残りやすい
  • 2025年4月から定期接種になり、対象は年度内に65歳になる人
  • 2025〜2029年度は70・75・80歳など5歳刻みの人も対象
  • 組換えワクチンは2回で効果が高く長い、生ワクチンは1回で費用が安い
  • 自己負担や接種期間は自治体ごとに違うので、案内を確認してかかりつけ医に相談する

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