【コピペOK完全版】ケアプラン文例まとめ｜第1〜3表・疾患別・要介護度別・場面別・サービス別の文例10,000事例を網羅

2025年9月21日2026年5月24日

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ケアマネジャー（介護支援専門員）にとって、ケアプラン作成は毎月・毎週・毎日続く中核業務です。その中で多くのケアマネが共通して抱える悩みがあります。

同じような表現の繰り返しになって、毎回似た文章になってしまう
利用者の状態・疾患・サービスごとに最適な文例を1つずつ探すのが大変
監査・実地指導で「文章が抽象的」「論理がつながっていない」と指摘された
新人ケアマネに「どう書けばよいか」を教えるのが難しい
退院後・看取り・要支援更新など、特殊なケースで毎回ゼロから考えるのが負担

そこで本記事は、ケアマネ応援団のすべての文例記事を網羅した完全版まとめとして、第1〜3表・課題整理総括表・モニタリング・支援経過記録・サービス担当者会議・退院支援・看取りまで、ケアマネジメントのあらゆる場面の文例を一覧化しました。

第1〜3表のケアプラン文例約10,000事例以上を、カテゴリ別・疾患別・要介護度別・サービス別・場面別にすぐ取り出せる形で整理しています。

本記事の使い方：気になるカテゴリの章にジャンプし、目的の文例記事へリンクをクリック。各記事にはそのままコピペできる文例が100〜500事例ずつ用意されています。ブックマーク必須のページとして、ケアマネ業務のお供にどうぞ。

1. ケアマネジャー（介護支援専門員）のケアプラン作成プロセス

1-1. ケアプランとは

**ケアプラン（居宅サービス計画書）**は、介護保険サービスを利用する高齢者の生活と支援を計画する書類です。

利用者の意向と心身の状態、家族の希望、住環境、社会資源などを総合的に踏まえて、ケアマネが自立支援・重度化防止の観点から作成します。

ケアプランは次の様式で構成されています。

様式	主な記載内容
第1表	利用者及び家族の意向、課題分析の結果、総合的な援助の方針、認定情報
第2表	生活全般の解決すべき課題（ニーズ）、長期目標、短期目標、援助内容
第3表	週間サービス計画表、主な日常生活上の活動
第4表	サービス担当者会議の要点
第5表	居宅介護支援経過
課題整理総括表	利用者の状況・課題・援助方針の整理
アセスメントシート	課題分析標準項目（23項目）に基づくアセスメント
モニタリングシート	月次モニタリングの結果記録

これらすべての様式に統一性のある記載が求められ、文例化して効率化することがケアマネ実務の質を高めるポイントになります。

1-2. ケアプラン作成の根拠（運営基準・通知）

ケアプラン作成の根拠は次の通りです。

指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準（厚生省令第38号）第13条：アセスメント、課題の把握、居宅サービス計画原案の作成、サービス担当者会議、説明・同意・交付、モニタリング
厚生労働省「課題分析標準項目」（老企第29号通知）：基本情報・健康状態・ADL・IADL・認知・コミュニケーション・社会との関わり等23項目
指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準について（老企第36号）：ケアプラン全体のプロセスと基準
介護報酬告示・介護保険制度の理念：自立支援・重度化防止

1-3. 文例集を活用するメリット

ケアプラン文例集を実務で活用することには次のメリットがあります。

記載時間の大幅短縮：1ケース30分以上の作成時間を10〜15分に短縮可能
品質の標準化：事業所内の記載品質を一定水準に揃えられる
新人教育の効率化：「こう書けばよい」の手本として指導に使える
監査・実地指導対応：模範的な記載例が多数あれば指摘を受けにくい
多職種連携の強化：統一フォーマットで他職種にも伝わりやすい

ただし、そのままコピペするのではなく、固有の事情を反映してアレンジすることが前提です。文例集はあくまで叩き台として活用してください。

2. 第1表のケアプラン文例

第1表は、ケアプラン全体の方向性を示す土台部分です。利用者・家族の意向、課題分析の結果、総合的な援助の方針が記載されます。

2-1. 利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果

第1表の冒頭に書く最重要項目です。アセスメントの結果と家族・本人の意向を凝縮した文章として作成します。

【パクリOK例文あり】利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果：3要素（本人の意向／家族の意向／課題分析の結果）を場面別・疾患別に700事例
【コピペOK】第1表のケアプラン文例を200事例ジャンル別に紹介：第1表全体の構成例を200事例

2-2. 総合的な援助の方針

ケアチーム全体への支援の指針となる項目で、緊急時連絡先も含めて記載します。

【例文200パターン】居宅サービス計画の総合的な援助の方針第1表：方向性宣言＋支援ポイント＋緊急連絡先テンプレを200パターン
【ケアマネ向け】医療系サービス開始時の主治医の意見の確認方法や文例、頻度を解説：医療連携時の方針記載例

3. 第2表のケアプラン文例（疾患別・サービス別・場面別）

第2表は、ケアプランの中核です。生活全般の解決すべき課題（ニーズ）、長期目標、短期目標、援助内容が記載されます。

3-1. 第2表の基本構成・ジャンル別文例

【コピペOK】第2表のケアプラン文例を200事例ジャンル別に紹介：第2表全体の構成例を200事例
【ケアマネ向け】ケアプランのニーズ・長期・短期目標（第２表）の文例（コピペ可能）を紹介：3点セットの基本テンプレ
【コピペOK】2表の健康管理のケアプラン文例を100事例紹介：健康管理に特化した第2表文例100事例

3-2. 疾患別ケアプラン文例（第2表）

疾患特性に応じた目標設定と支援内容の文例集です。

【完全版】疾患別ケアプラン文例まとめ｜コピペで使える実例集：疾患別文例の網羅まとめ

認知症関連

脳血管疾患・神経疾患

循環器・呼吸器・代謝疾患

がん・難病・末期

整形外科・骨折

その他疾患

3-3. 場面別・状態別ケアプラン文例（第2表）

利用者の生活場面・状態に応じた文例集です。

ADL・IADL

生活全般・家事

介護負担・家族支援

心理・精神面

医療管理・受診

生活環境・住宅

3-4. 状態別ケアプラン文例（第2表）

独居・年代別

体調管理・特殊対応

4. 第3表のケアプラン文例

第3表は、週間サービス計画表で、利用者の1週間の活動とサービス利用が記載されます。

【コピペOK】第3表のケアプラン文例を200事例ジャンル別に紹介：曜日・時間帯別の文例を200事例

5. 課題整理総括表のケアプラン文例

課題整理総括表は、運営指導・実地指導で重要視される書類です。利用者の状況・課題・援助方針を整理する書式で、阻害要因の分析が中核です。

5-1. 課題整理総括表の阻害要因

【ケアプラン文例】課題整理総括表の阻害要因を1000例紹介：阻害要因を1000例で網羅

5-2. 疾患別・状態別の課題整理総括表記入例

6. アセスメント・モニタリング・支援経過記録の文例

ケアマネジメントはアセスメント → ケアプラン → モニタリングのPDCAサイクルです。各書類の文例集を揃えています。

7. 要介護度別ケアプラン文例

要介護度ごとに必要となる支援内容と目標設定が変わります。介護度別のケアプラン文例を網羅しています。

【完全版】要介護度別ケアプラン文例まとめ｜コピペで使える記事一覧：介護度別の網羅まとめ

7-1. 要支援者向け（介護予防）

7-2. 要介護者向け

8. サービス別ケアプラン文例

利用するサービス種別ごとに、ケアプランへの記載内容が異なります。サービス別の文例集を整理しました。

8-1. 居宅サービス（訪問系）

8-2. 居宅サービス（通所系）

8-3. 居宅サービス（短期入所・宿泊系）

8-4. 福祉用具貸与・住宅改修

8-5. その他の居宅サービス

8-6. 施設サービス系

9. 福祉用具・住宅改修の文例

福祉用具と住宅改修は、在宅生活を支える重要な要素です。種類別の文例集を網羅しています。

【完全版】福祉用具ケアプラン文例まとめ｜コピペで使える実例集

9-1. ベッド・寝具関連

9-2. 移動・歩行関連

9-3. 排泄関連

【コピペOK】ポータブルトイレのケアプラン文例200事例を紹介

9-4. 環境整備

10. ケアマネ業務の文例（書類・連絡・挨拶）

ケアマネ業務はケアプラン作成だけでなく、家族・関係事業所・医療機関との連絡業務も多岐にわたります。

10-1. 連絡・挨拶系

10-2. 研修・管理者業務

ケアマネ研修の管理者コメント記入例｜そのまま使える文例集と書き方のコツ

10-3. 申請・認定系

11. 場面別ケアプラン文例まとめ

利用者の生活シーンに応じたケアプランの場面別文例集です。

12. ケアプラン文例集の使い方とカスタマイズのコツ

12-1. 文例コピペ → 個別アレンジの3ステップ

本記事から該当カテゴリの文例記事を選ぶ：疾患・状態・場面に応じてアクセス
コピペして固有情報を置き換える：氏名・サービス名・期間・数値などを実ケースに合わせる
アセスメント結果と整合させる：本人の意向・家族の希望と矛盾しないか確認

12-2. 文例の3つのアレンジポイント

文例をそのまま使うと「コピペ感」が出てしまうため、以下の3つを意識してアレンジしましょう。

本人の言葉を残す：「○○○○したい」と本人が話した内容を一人称で残す
数値・頻度を実際のケースに合わせる：「週2回」「月8日」「1日3回」など具体性を出す
家族構成・住環境・経済状況を反映：「同居家族あり」「独居」「2階建て」など個別事情を入れる

12-3. 監査・実地指導での評価ポイント

監査・実地指導で評価される記載のポイントは次の通りです。

ニーズ・目標・援助内容の3要素が論理的に一貫している
本人・家族の意向との整合性が取れている
期間設定が認定有効期間と整合している
SMART原則に基づき、評価可能な目標になっている
更新時に前期との変化点が反映されている
介護保険の理念（自立支援・重度化防止）が反映されている

12-4. 新人ケアマネの教育用に

本記事の文例集は、新人ケアマネの教育資料としても活用できます。

「この文例を見て、なぜこの書き方になるか」を一緒に考える
「自分のケースだったらどう書き換えるか」を演習する
「監査で指摘されそうな部分はどこか」を意識する

事業所内で統一テンプレートとして共有すると、記載品質の標準化と新人教育の両方に役立ちます。

13. ケアマネ業務の効率化に役立つ参考書籍

ケアプラン文例を実務で活用するうえで役立つ書籍も紹介しています。

【2025年最新版】ケアマネジャーにおすすめのケアプラン文例本9選｜実務で使える書き方の参考書：実務書のおすすめまとめ

14. よくある質問（FAQ）

Q1. すべての文例をそのままコピペしてもよいですか？

A. そのままコピペするのではなく、個別ケースに合わせてアレンジしてください。本人の状態・家族構成・サービス内容を反映しないと、「アセスメントの実態が見えない」と監査で指摘されます。文例集は叩き台として活用し、最終的にはケアマネの専門的判断で個別化してください。

Q2. 1ケースの作成時間はどれくらい短縮できますか？

A. 文例集を活用すれば、第1表・第2表・第3表で合わせて30分以上の短縮が見込めます。事業所全体で文例集を共有すれば、新人ケアマネの作成時間も大幅に短縮できます。

Q3. 文例の信頼性・根拠は？

A. 本記事と各文例記事は、運営基準（厚生省令第38号）・課題分析標準項目（老企第29号）・意思決定支援ガイドライン等の公的資料を参照のうえ、現役ケアマネジャー監修で作成しています。

Q4. 介護予防（要支援）と要介護で文例の使い分けは？

A. 要支援者には介護予防・重度化防止の視点を必ず含めることが大切です。要介護者にはADL・IADLの維持・向上、社会参加、家族支援などを軸に組み立てます。本記事の「要介護度別ケアプラン文例」セクションを参照してください。

Q5. 文例の更新はどれくらいの頻度で行われていますか？

A. 介護報酬改定や運営基準の変更に応じて、随時更新しています。最新の文例は各個別記事をご確認ください。

Q6. 印刷して使うことはできますか？

A. 個人または事業所内での実務利用を前提とした印刷は問題ありません。ただし、外部への二次配布や転載は避けてください。

Q7. アセスメントシート・モニタリングシート・支援経過記録もまとめてありますか？

A. はい、本記事の「アセスメント・モニタリング・支援経過記録の文例」セクションでまとめています。アセスメント・モニタリング・支援経過記録の各文例記事へのリンクを掲載しています。

Q8. 多職種で活用できますか？

A. はい。本記事の文例はケアマネを軸としつつも、多職種との連携を前提にしているため、訪問看護・PT/OT/ST・介護職・MSW等にも参考にしていただける内容です。

Q9. 最も人気のある文例記事はどれですか？

A. ケアマネ応援団のアクセスデータでは、**「課題整理総括表」「モニタリングシート」「支援経過記録」**が人気上位です。月次の必須業務に関わる文例集が最も検索されています。

Q10. 文例集の今後の追加予定は？

A. 疾患別・サービス別・場面別で随時追加していく予定です。リクエストがあれば、お問い合わせフォームからお寄せください。

15. まとめ

ケアマネジャーのケアプラン作成は、毎月・毎週・毎日続く中核業務です。文例集を活用することで、業務効率と品質を両立できます。

本記事のポイントを再確認します。

**第1表（意向・課題分析・援助方針）→ 第2表（ニーズ・目標・援助内容）→ 第3表（週間サービス計画）**の3表が中核
課題整理総括表・アセスメント・モニタリング・支援経過記録の各書類でも文例を活用できる
疾患別・要介護度別・サービス別・場面別にカテゴリで網羅
コピペ → 個別アレンジの3ステップで使う
監査・実地指導での評価ポイントを意識した記載をする
新人教育・事業所内テンプレートとして活用できる

本記事は、ケアマネ応援団のすべての文例記事への入口として、ブックマーク必須のページに設計しています。気になるカテゴリから、目的の文例記事へジャンプしてご活用ください。

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